aşılama

Meningokok Aşı B

genellik

" Meningokokal aşı B ", eşcinsel bakterilerin (meningokok B) neden olduğu menenjite karşı bağışıklığı garanti eden zorunlu olmayan bir aşıdır .

En az 2 doz ve intramüsküler uygulama yoluyla yapılan meningokokal B aşısı etkili ve iyi tolere edilen bir uygulamadır; Aslında, başarısız olması veya yan etkilerden sorumlu olması nadirdir.

Meningokok B aşısı nedir?

Meningokok B aşısı olarak da bilinen Meningokok B aşısı, meningokok B bakterisine bağlı menenjiti önleyen aşı preparatıdır; Sonuncusu, ünlü bakteri türü Neisseria meningitidis'in bir alt tipini (veya serotipini) temsil eder.

İtalya'da, meningococcus B aşısı normalden daha fazla yapıldı, Bexsero olarak bilinen farmasötik preparat; sonuç olarak, bu makalenin sonraki adımlarında mevcut olan bilgiler özellikle sonuncusu ifade eder.

Meningokok menenjit B ve menenjit nedir?

Menenjit terimi, menenleri etkileyen enflamatuar bir süreci tanımlar; 3 sayısında, meninksler, insanın merkezi sinir sisteminin iki ana bileşeni olan beyni ve omuriliği örten ve koruyan zarlardır.

Menenjitin olası nedenleri çoktur; Aslında menenjlerin iltihabı, virüs, bakteri veya mantar gibi enfeksiyöz ajanlar, merkezi sinir sistemini içeren fiziksel yaralanmalar, bazı ilaç türleri, bazı beyin tümörleri ve bazı sistemik hastalıklar olabilir.

Merak: Bir menenjit ne zaman bulaşıcı olarak tanımlanır?

Tıbbi alanda bulaşıcı bir etkene bağlı bir menenjit - virüs, bakteri veya mantar gibi - bulaşıcı menenjit olarak adlandırılır.

Enfeksiyöz menenjit, menenjlerin klinik açıdan en sık ve ilginç enflamasyon epizotlarıdır.

Meningococco tarafından Meningite B

Meningokokal menenjit B, bakteriyel menenjitin en önemli örneklerinden biridir; Bakteriyel menenjit, çok korkulan şartlardır ve ciddi ve bazen ölümcül sonuçlara yol açabileceğinden (örneğin septisemi, ensefalit ve / veya miyelit) insanlar için ciddi bir tehlike oluşturur.

Agresif ve potansiyel olarak ölümcül olan meningokokal menenjit B herkesi etkileyebilir, ancak - istatistiklerin gösterdiği gibi, bebekler, küçük çocuklar (5 yaş), ergenler, bağışıklık sistemi baskılanmış kişiler (yani, bağışıklık sistemi yetersizdir) ve son olarak diyabet, talasemi, ciddi karaciğer hastalığı vb. gibi hastalıkları olan kişiler.

Meningokok menenjit B'nin semptomatolojisi oldukça geniştir ve şunları içerir: yüksek ateş, kusma, konfüzyon, sinirlilik, boynun sertleşmesi, fotofobi, baş ağrısı, uyuşukluk, solgunluk, kasılmalar ve epilepsi.

En güvenilir epidemiyolojik verilere göre, dünya genelinde yıllık meningokok menenjit B vakalarının sayısı 20 ila 80 bin arasında salınıyor ve ölüm oranı% 10'a eşit olacak.

Merak: Neisseria meningitidis'in insanlar için en önemli alt tipleri nelerdir?

En son yapılan çalışmalara göre, Neisseria meningitidis'in 13 alt tipi (veya serotipi); menenjit gibi ciddi hastalıklara neden olabileceği için insanlar için en önemli olan bu alt tiplerden bazıları şunlardır: meningococcus A, daha önce belirtilen meningococcus B, meningococcus C (bkz. meningococcal C aşısı), meningococcus W135 ve meningococcus Y.

Endikasyonları

Meningokok B aşısı, meningokok menenjit B riski taşıyan herkes için şiddetle tavsiye edilen bir uygulamadır; ikincisi arasında, şunları içerir:

  • bebekler,
  • 5 yaşın altındaki çocuklar,
  • AIDS hastaları gibi immünosupresanlar,
  • enfeksiyonların başlangıcını destekleyen kronik hastalıkların taşıyıcıları (ör: şeker hastaları, karaciğer hastaları vb.)
  • En belirgin nedenlerden dolayı meningokok menenjit B'nin çok yaygın bir enfeksiyon olduğu ülkelere gitmek zorunda olanlar.

Kolayca anlaşılabilir nedenlerden ötürü, risk altındakiler arasında en büyük ilgiyi uyandıran ve en büyük kısmını temsil edenler yenidoğan ve çocuklardır.

Belki de herkes, İtalya’da, meningokok B'nin, pediatrik menenjit vakalarının en az% 80’inden sorumlu olduğunu bilmiyor.

Uygulama yöntemi

Meningokok B aşısının uygulama şekli sadece bir tanesidir ve sözde derin kas içi enjeksiyondan oluşur .

Bu enjeksiyonun yeri ile ilgili olarak, bu, aşılamaya tabi olan deneğin yaşına bağlı olarak değişir; Aslında, 12 ayın altındaki bebekler için, uyluğun ön-lateral bölümünden, 12 ay ve üstü çocuklar için, ergenler ve yetişkinler için omuzun deltoid bölgesinden oluşur.

Genç ve çok genç dozaj

Küçük deneklerde (bebekler ve çocuklar) meningokok B aşısının uygulanması bir dizi dozu içerir ve geri çağırır, bu nedenle tek bir enjeksiyondan ibaret değildir, daha fazla enjeksiyonla yapılır .

Kesin dozaj ve hatırlama sayısı , bireyin yaşına göre değişir, işte şöyle:

  • Meningokok B aşısını alan denek 6 aydan azsa, yaşam yılı içinde 3 doz öngörülür, birbirinden en az bir ay uygulanır ve 2 yıl içinde bir hatırlama yapılır;
  • Meningokok B aşısını alan deneğin 6 ila 12 ay arasında olması durumunda, yaşam yılı içinde 2 doz öngörülmüş, birbirinden 2 aydan az olmamak üzere uygulanmış ve 2 Yaşam yılı;
  • Meningokok B aşısını alan kişinin 1 ila 2 yıl arasında olması durumunda, 2 dozaj sağlanmış, birbirlerinden 2 aydan az olmamak üzere uygulanmış ve yaşamın 2. yılında bir hatırlama;
  • Meningococcus B aşısını alan hasta 2 yaşından büyük ve 11 yaşından küçük bir çocuksa, herhangi bir hatırlama olmadan birbirinden 2 aydan az olmamak üzere 2 doz uygulanır.

Ergen ve yetişkinlerde dozaj

Ergenlere (11 ya da daha fazla yaş) ve yetişkinlere gelince, meningococcus B aşısı, herhangi bir hatırlama olmaksızın birbirlerinden en az bir ay uygulanan 2 dozda uygulanır.

Tablo. Yaş gruplarına göre meningokok B aşı dozlarının özeti.

Yaş aralığıDozaj sayısıBir dozaj ve diğeri arasındaki zaman aralığıHatırlayın?
2-5 aylık yaşam3Bir aydan az değilEvet, yaşamın 12. ve 15. ayı arasında.

24. aya kadar bir gecikmeye izin verilir.

6-11 aylık yaşam2İki aydan az değilEvet, 12. ve 23. aylar arasında.

Her durumda, ikinci dozajdan en az iki ay geçirmeleri önemlidir.

12-23 aylık yaşam2İki aydan az değilEvet, yaşamın 2. yılının sonunda.
2-10 yıllık yaşam2İki aydan az değilHayır, ancak gerçekten işe yaramadığını açıklığa kavuşturmamız gerekir.
11 yıldan fazla yaşam2Bir aydan az değilHayır, ancak gerçekten işe yaramadığını açıklığa kavuşturmamız gerekir.

Yetişkinlerde Meningokok B aşısı: Ne zaman önerilir?

Yetişkinler, aşağıdaki durumlarda meningokok B aşısından geçmeleri için tıbbi öneri alır:

  • Doğuştan ya da kazanılmış bir bağışıklık baskılaması (bağışıklık sistemi savunmasında azalma);
  • Diyabet veya talasemi gibi bir hastalıktan muzdariptirler;
  • Dünyadaki meningokokal menenjit B'nin oldukça yaygın olduğu bir bölgeye gitmek zorundalar (bu yüzden bununla ilgili ciddi bir risk yoktur).

Meningococcal B aşı ve İtalya'da zorunlu

İtalya'da, zorunlu aşılar konusundaki yeni yasanın neye göre olduğuna göre meningokok B aşısı zorunlu bir uygulama değildir, ancak yalnızca önerilir .

Bu konuyla ilgili olarak, 28 Temmuz 2017'de yürürlüğe giren söz konusu yasanın ne dediğini tam olarak hatırlamakta fayda var: "Aşağıdaki aşılar ücretsizdir ve Bölgeler tarafından aktif olarak sunulmaktadır:

  • Meningokok önleyici aşı B
  • Meningokok önleyici aşılama C
  • Anti-pnömokok aşısı
  • Rotavirüs karşıtı aşılama

Bu aşılar, doğum yılı için aşı takvimi göstergelerine göre Bölgeler ve Özerk İller tarafından sunulmaktadır. Yani:

  • 2017 yılında doğanlara ücretsiz meningokok B, meningokok C, anti-pnömokok ve anti-rotavirüs aşısı uygulanmaktadır.
  • 2012'den 2016'ya kadar doğanlara ücretsiz C ve anti-pnömokokal meningokok aşıları veriliyor "

Çocuklarda zorunlu aşılar hakkında daha fazla bilgi için, okuyucuların bu makaleye başvurmaları teşvik edilir.

bileşim

Herhangi bir aşı gibi, meningokok B aşısı ayrıca " aktif " olarak adlandırılan bir bileşen içerir; bu durumda meningokok B'ye karşı bağışıklık sağlamayı garanti eder ve yardımcı maddeler olarak adlandırılan " yardımcı " olarak sınıflandırılan bir bileşen içerir. .

Aktif bileşen: ne içeriyor?

Meningokok B aşısının aktif bileşeni (veya aktif bileşeni), birbirleriyle birleştirilmiş 4 element içerir:

  • Neisseria meningitidis'in tüm alt tiplerinin yüzeyinde üç tipik protein bulunur. Spesifik olarak, bu proteinler neisseric adezin A (NadA) , H faktörünün bağlayıcı proteini (fHBP) ve neisseric heparin bağlayıcı antijenidir (NHBA).

ve

  • Veziküllerde meningokok B'nin dış zarı . Bu bileşen element ayrıca OMV, Dış Membran Veziküllerinin ( Dış Membran Vezikülleri) ingilizce kısaltması olarak da bilinir.

Yukarıdaki 4 aktif elementin ölü bakterilere ait olduğunu ve hepsinin laboratuarda uygun şekilde işlendiğini, herhangi bir şekilde enfeksiyona neden olmayacak şekilde değil, sadece bağışıklık sistemi tarafından bir tepkiyi uyarmak için açıklığa kavuşturulması önemlidir.

Yardımcı bileşen: yardımcı maddeler nelerdir?

Yardımcı maddeler farmasötik bir terkibi tamamlayan, ancak terapötik bir rolü olmayan maddelerdir.

Meningokok B aşısı durumunda, temel yardımcı maddeler:

  • Alüminyum hidroksit;
  • Sodyum klorür;
  • Sukroz;
  • histidin;
  • Escherichia coli .

Unutma ki ...

Farmakolojik preparatlarda bulunan eksipiyanlar, alerjik reaksiyonların nedeni olabileceği için ihmal edilemez.

operasyon

Meningokok B aşısı meningokok B'ye karşı koruma sağlar, çünkü enjekte edilen kişide bağışıklık sistemini daha önce bahsedilen bakteriyel bulaşıcı maddeye (yani meningococcus B) karşı antikorlar üretmek için uyarır.

Olumsuz etkileri

Meningokok B aşısı iyi tolere edilir; ancak, bazı konularda, yan etkilerin veya yan etkilerin ortaya çıkmasına neden olan sorunlara yol açtığı ortaya çıkabilir.

Meningokok B aşısının olası yan etkileri arasında:

  • Aşılamadan sonraki ilk 24 saat içinde ateş. Çok az klinik alaka düzeyi ve kısa süreli olması, meningokok B aşısının en sık görülen yan etkisini temsil eder;
  • Enjeksiyon bölgesinde kızarıklık, ağrı, şişlik ve / veya ağrı. Eğer meydana gelirlerse, bu bozukluklar genellikle aşı yapıldıktan sonraki 48 saat içinde ortaya çıkar;
  • sinirlilik;
  • Yorgunluk;
  • Ses kısıklığı;
  • solgunluk;
  • Çarpıntı;
  • Aşı bileşenlerinden birine alerjik reaksiyon. Bir yan etkiden öte, neyse ki çok nadir görülen bir komplikasyondur.

    Genel olarak, meningokok B aşısına alerjisi olan bireyler, bu sorunu belirtiler ve karakteristik belirtilerle, enjeksiyon zamanından birkaç on dakika sonra gösterirler.

Meningococcal aşı B'nin neden olduğu alerjik reaksiyonların belirtileri ve belirtileri

Meningokok B aşısına alerjik reaksiyonun tipik semptomları aşağıdakilerden oluşabilir:

  • Kaşıntılı cilt eritemi;
  • Nefes darlığı ve ciddi solunum güçlüğü;
  • Yüzün şişmesi;
  • Dilin şişmesi

Bazı olumsuz etkilere karşı yararlı bir çözüm: parasetamol

Meningokok B aşısı alan erken yaştaki insanlarda, parasetamol kullanımı son derece sıktır;

  • Ateşin önlenmesi;
  • Enfeksiyon bölgesinde kızarıklık ve ağrı gibi olumsuz etkilerin çözülmesini hızlandırın.

Kontrendikasyonlar

Meningokok B aşısının bazı kontrendikasyonları vardır; Aslında, bu uygun değildir:

  • Aşı bileşenlerinden birine alerjisi olan denekler;
  • Sürekli bulaşıcı bir hastalığı olan kişiler. Bu, yukarıda belirtilen bulaşıcı hastalıktan iyileşme anında sona eren geçici bir yasaklamadır;
  • Ateşli sendromlu bireyler yerinde. Bu aynı zamanda ateşin düzelmesiyle sona eren geçici bir kontrendikasyondur.

Meningokokal B aşısı ve gebelik

Daha fazla çalışmaya ihtiyaç duyulmasına rağmen, gebelik, meningokok B aşısının uygulanmasında kontrendikasyon gibi görünmemektedir.

Her halükarda, meningokok B aşısı yaptırmak isteyen hamile bir kadın için, jinekoloğundan iradesine ilişkin tavsiye almasını istemek iyi bir fikirdir.

Sonuçlar

Şimdiye kadar yapılan çalışmalar, meningokok B aşısının önemli ölçüde etkili olduğunu göstermektedir; Başka bir deyişle, meningococcus B'den tatmin edici bir şekilde daha fazlasını koruyabilir.

Meningokok B aşısının sınırları nelerdir?

Meningococcus B'nin pek çok suşu vardır; meningokok B aşısı, bu suşların çoğuna karşı korur, fakat hepsini değil ve bu en önemli sınırını temsil eder.

Meningokok B aşısının bir diğer önemli sınırlaması immün sistemi baskılanmış bireylerde potansiyel etkisizliğidir.