Hematomlar için ideal tedavi, uğradığı travmanın ciddiyetine (ya da her durumda altta yatan hastalığın ciddiyetine) ve dahil olan yere bağlıdır.
Hematomlar: tanımı ve nedenleri
Bildiğimiz gibi, hematom bir kılcal veya dolaşım sisteminin herhangi bir borusu olsun, kan damarı yırtıldıktan sonra biriken bir dokuda veya organda kan toplanmasıdır. Çıkış yolu bulamayan kan, tehlikede olan bölgede yoğunlaşır ve birikir.
Tetikleyici nedenlerin heterojenliği göz önüne alındığında, hematom için birçok tedavi olduğu anlaşılabilir.
Bakım seçimi
Ayrıca, başka bir temel unsuru göz önünde bulundurmak önemlidir: hematomlar için ideal tedavi seçeneği, aynı zamanda, lezyonun yeri ve aynı zamanda yaşadığı travmanın şiddeti ile de ilgilidir. Yüzeysel bir hematomun beyin hematomu kadar ciddi olmayacağı açıktır.
Buna göre hematom tedavisine yaklaşımın nasıl farklı ve heterojen olduğu açıktır.
Yüzeysel hematom tedavisi
SIMATAR ÇÖZÜNÜRLÜĞÜ HEMATOMLAR özel bir tıbbi tedavi gerektirmez: koagula dokusunda biriken kan yavaşça emilir. Hematom renklerinde (ilk önce kırmızıdan maviye, sonra mordan yeşilimsi-sarımsı) bir renk değişikliği, hematomun yeniden emici olduğunu anlamanın mümkün olduğu bir ipucudur.
Bununla birlikte, hematom iyileşme süresini hızlandırmak için, ilaç almadan veya cerrahi tedavi uygulanmadan küçük önlemler almak mümkündür.
Düşük dereceli bir hematom buzla tedavi edildiğinde daha çabuk emilir (kriyoterapi): bir buz torbasının doğrudan yüzeysel hematom üzerine uygulanması, morluktan zarar gören damarlardan kan sızıntısını sınırlayan bir vazokonstriksiyonu destekler.
Doğrudan hematom üzerine buz uygulamayın: Özel bir buz torbanız yoksa, bazı buz küplerini (veya diğer donmuş ürünleri) bir çay havluya sarmanız önerilir. Daha sonra, bütün hematom üzerine uygulayın. Bu basit numara, olası soğuk yanıklarını azaltmak için belirtilmiştir.
Olağanüstü vazokonstriktif kapasiteye ek olarak, buz mükemmel bir şekilde başka bir terapötik fonksiyon uygular: hematom üzerine uygulanmış, soğuk paket bir çeşit anestezi yaratır, böylece hafif bir anestezi görevi görür. Buz torbası doğrudan yüzeysel hematomun üzerine yerleştirilmeli ve orada yaklaşık on dakika bekletilmelidir. Uygulamayı 2-3 gün, günde birkaç kez tekrarlayın (saatte yaklaşık 2-3 uygulama).
Sadece yüzeysel hematom kapsamlı ve ağrılı olduğunda, tamamlayıcı palyatif bakım önerilir: bu şartlar altında, çürüğün neden olduğu ağrıyı geçici olarak maskeleyen NSAID'ler, ağrı kesiciler ve anti-enflamatuar ilaçlar alınması önerilir. Anti-enflamatuar merhemlerin uygulanması da ağrıyı hafifletmek için iyi bir çözümdür.
Subungual hematom tedavisi
Tıbbi bir acil durum olmasa da, subungual hematomlar son derece acı vericidir: öyle ki öyle ki birçok kişi, tırnak seviyesindeki güçlü bir travmadan hemen sonra solma eğilimindedir. Bu durumda, etkilenen parmağa buz uygulanmasına ek olarak, başka işlemlere de başvurmak mümkündür: tırnak yatağı ve çivinin kenarları sağlam olduğunda delinerek müdahale etmek mümkündür. Bu teknik - aynı zamanda trepanasyon olarak da bilinir - özel bir ısıtılmış alet (iğne) kullanılarak çivinin delinmesinden oluşur. İğnenin ucu çiviye hafif bir baskı uygular: bunu yaparken kanın aktığı küçük bir delik oluşur. Çivideki iğne basıncı aşırı olmamalı ve doğru yapılmalıdır: bu uygulamaya göre manevra tamamen ağrısızdır, bu nedenle lokal anestezi gerekli değildir.
Daha şiddetli subgugueal hematom durumunda, çivinin çıkarılması düşünülebilir.
Hematom uzatılırsa ve morluk şiddetli ise, falanksın olası bir kırılmasını dışlamak için radyolojik bir test yapılması önerilir.
Kompleks hematom tedavisi
Bütün morluklar belirgin değil: bazıları - derin olanlar - görünür değil, fakat son derece tehlikeli. Bu gibi durumlarda, tedavi edilemeyen sekellerden kaçınmak için hızlı ve acil olmalıdır.
Bazı durumlarda, cerrahi işlem gereklidir, sadece kanamanın kaynağını tespit etmek için değil, aynı zamanda ve her şeyden önce hematomu çıkarmak için yararlıdır.
Ultrason rehberliğinde hematom boşaltılır: bu manevra hastane ortamında, aseptik koşullarda (tam sterilite) yapılmalıdır.
Genel olarak kranial hematomlar cerrahi olarak boşaltılmalıdır: kütlenin çıkarılması, sonuç olarak, hematomun beyinde uyguladığı basıncı azaltır. Hematom doğrudan kafatasından (kraniyotomi) yapılan bir delikten boşaltılır.
Eşlik eden herhangi bir enfeksiyon, spesifik antibiyotik tedavisi ile tedavi edilmelidir. Örneğin, cerrahi yaralardan kaynaklanan hematomlar, patojenlerin diğer ilçelerde yayılmasını önlemek için acil bakım gerektiren bir enfeksiyonun görünümünü destekleyebilir.
Çoğu zaman, hematomdan etkilenen doku fibrozise evrimleşir, bu nedenle parankimal hücrelerin zararına fibröz bağ bileşeninde abartılı bir artış olur. Kas ve deri altı hematomlarında görülen bu durum, etkilenen dokunun ağrı ve kalınlaşmasından sorumlu olan kireçlenmeye neden olabilir. Bu anlamda, hematom iyileşmesi için en iyi tedavi şok dalgası tedavisidir: spontan doku onarım sürecini destekleyen ve böylece yerel kılcal damarlanma ve hücresel metabolizmayı geliştirmek ve arttırmak için faydalı bir tedavi stratejisidir. hematomun yeniden emilimi.
