sinir sisteminin sağlığı

Nootropics - İlaçlar ve Nootrop Maddeler

genellik

Nootropikler, bireyin bilişsel yeteneklerini artırabilen özel maddelerdir.

Bununla birlikte, "nootropics" terimi, genellikle büyük karışıklıklara yol açmaktadır. Aslında, kullanıldığı ülkelere bağlı olarak, farklı anlamlar üstlenir.

Amerika Birleşik Devletleri'nde ve diğer ülkelerde olduğu gibi, nootropik madde kavramı, " akıllı ilaçlar " kavramı üzerinde üst üste gelir; merkezi sinir sistemi ve genel olarak bireyin "performansını" artıran.

İtalya'da ise tam tersi akıllı ilaçlar kavramı başka bir anlam kazanıyor. Aslında ülkemizde akıllı ilaçlar sözde "akıllı ilaçlar" ya da kullanımı yasal olan ve yasalarla yasaklanmayan ancak psikoaktif etki gösteren aktif maddeler içerebilen tüm bileşiklerdir (doğal veya sentetik). kimin kullanımı yasaktır.

Ancak, "nootropi - akıllı ilaçlar" dernek, İtalya'da da çok yayılıyor. Aslında, şimdi birçok kişi iki kelimeyi eş anlamlı olarak kullanmaktadır.

Bununla birlikte, tıbbi alanda, nootropik maddelerden bahsettiğimiz zaman, genellikle, nootropik olarak tanımlanan ve esas olarak bilişsel eksikliklerle karakterize çeşitli nörolojik hastalıkların tedavisinde kullanılan özel ilaçlara atıfta bulunuruz.

Nootropik ilaçlar

Nootropik ilaçlar sınıfının tanıtılması, 70'lerde, 1964 yılında, ilk olarak halen terapide kullanılan en ünlü nootropi nootrop ilacını sentezleyen farmakolog Corneliu E. Giurgea tarafından önerildi.

Nootropik ilaçlar kavramı ile Giurgea, yüksek beyin fonksiyonlarının (hafıza, akıl yürütme, dil, planlama, öğrenme vb. Gibi karmaşık fonksiyonlar) etkinliğini artırabilen bir dizi aktif bileşen belirtmek istedi.

Aynı Giurgea tarafından yapılan çalışmalardan, nootropik (pirasetam) olarak tanımladığı maddenin, bozulma ve kaybolmalarını engelleyen, ancak heyecan veya sedasyon gibi yan etkiler üretmeyen ve etkileri olmayan, öğrenme becerilerini geliştirebildiği ortaya çıkmıştır. uzun vadede toksiktir.

Bununla birlikte, öğrenme ve hafıza gibi bilişsel işlevlerin altında yatan mekanizmaların karmaşıklığı göz önüne alındığında, birçoğu Giurgea tarafından yürütülen araştırmaların sonuçları konusunda şüpheci olmaya devam etti.

Bununla birlikte, günümüzde, bu ilaç kategorisi, “kesin olarak, “ psikostimulan ve nootropik ilaçlar ”kategorisinden bahsetmek alışılmış olsa da, kabul edilmektedir.

Bu kategoriye çeşitli nörolojik hastalıkların tedavisi için kullanılan çeşitli aktif bileşenler dahildir.

Aşağıda, en çok bilinen psikostimulan ve nootropik ilaçların bazıları ve temel özellikleri gösterilecektir.

piracetam

Belirtildiği gibi, pirasetam (Nootropil®), nootropik ilaç sınıfındaki ilk aktif maddedir.

Kimyasal açıdan, pirasetam, GABA'nın bir siklik türevi olarak tanımlanabilir (aynı zamanda gamma-aminobutirik asit olarak da bilinen inhibitör nörotransmitter).

Günümüzde, kortikal miyoklonusun tedavisi için pirasetam endikedir, ancak yaşlı hastalarda hafif bilişsel bozulmayı tedavi etmek ve Alzheimer hastalarında beyin aktivitesini uyarmak için de kullanılabilir.

Pirasetam, uyarıcı uyarıcıların iletilmesinde ve öğrenme ve depolama işlemlerinde yer alan özel bir iyonotropik reseptör türü olan AMPA reseptörü ile etkileşime girerek hareketini gerçekleştirir. Aslında AMPA'nın endojen substratları, glutamat gibi sadece uyarıcı nörotransmiterlerdir.

Pirasetam, bu reseptörü aktive edebilir (GABA'nınkine benzer kimyasal yapıya rağmen), bilişsel fonksiyonların iyileşmesine yol açan bir kimyasal sinyaller kasası üretebilir.

Anirasetam

Aniracetam (Ampamet®) dejeneratif orijinli (örneğin Alzheimer hastalığı durumunda olduğu gibi) veya vasküler orijinli dikkat ve hafıza bozukluğu olan yaşlı hastaların tedavisinde kullanılan başka bir nootropik ilaçtır.

Yukarıda belirtilen pirasetamın bir analoğudur, ancak ikincisinden çok daha güçlü görünmektedir.

Aniracetamın eylemini gerçekleştirdiği etki mekanizması, pirasetamınki ile üstüste bindirilebilir. Aslında, aniracetam aynı zamanda bilişsel işlevlerin lehine ve uyarılmasında AMPA reseptörünü pozitif olarak modüle eder.

Bununla birlikte, bilim dünyası, hala bu ilaçların gerçek etkinliğini ilgilendiren hususlara bölünmüştür. Kesin olarak bilişsel işlevler bir dizi farklı ve karmaşık mekanizma tarafından düzenlendiğinden, bazı araştırmacılar bu tür aktif bileşenlerin yararlılığını sorgulanabilir bulmaktadır.

metilfenidat

Metilfenidat (Ritalin®), dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğunun (DEHB) tedavisinde kullanılan, psikostimulan ve nootropik etkiye sahip aktif bir bileşendir.

Aslında, metilfenidatın, DEHB'li hastaların beyin aktivitesini arttırdığı, dikkat ve konsantrasyonlarını arttırdığı gösterilmiştir. Bununla birlikte, aynı zamanda, metilfenidat ayrıca, bu hastalıktan muzdarip olan hastalarda tipik olarak ortaya çıkan dürtüsel davranışları azaltarak, bir tür sakinleştirici etki de yapabilir.

Metilfenidatın faaliyetlerini uyguladığı tam etki mekanizması henüz tam olarak açıklanamamıştır. Bununla birlikte, bazı araştırmacılar, bu aktif maddenin, dopamin geri alımını ve daha az bir ölçüde, noradrenalin, bunun sonucu olarak dopaminerjik ve noradrenerjik sinyallerde bir artışla inhibe etme yoluyla etkisine girdiğine inanmaktadır.

modafinil

Modafinil (Provigil®) psikostimulan ve nootropik kategorisine ait bir başka ilaçtır. Bununla birlikte, bu aktif madde normal olarak bilişsel işlevleri arttırmak ve geliştirmek için kullanılmaz, ancak narkolepsinin tedavisi için endikedir.

Psikhostimulant etkisi sayesinde, modafinil bu patolojiden etkilenen hastaların uyanma durumunu sürdürmelerine yardımcı olur.

Bununla birlikte, bazı durumlarda, modafinil DEHB tedavisinde etiket dışı bir ilaç olarak da kullanılmıştır ve elde edilen sonuçlar çok cesaret verici görünmektedir, tedavi edilen hastaların bilişsel yeteneklerinde bir iyileşme vurgulanmıştır.

Modafinilin uyanma halinin korunmasına izin verdiği ve nootropik eylemini uyguladığı etki mekanizması henüz tam olarak açık değildir.

Bununla birlikte, bazı çalışmalardan, yukarıda belirtilen metilfenidat ile aynı şekilde modafinilin, bu nörotransmiterlerin taşıyıcılarına bağlanarak dopamin ve noradrenalinin yeniden alımını engelleyebildiği görülmüştür. Bütün bunlar, dopaminerjik ve noradrenerjik yayınlarda bir artışa dönüşüyor.

Dahası, modafinil, vücudun uyku / uyanıklık mekanizmalarında (örneğin, GABA, histamin veya melatonin reseptörleri gibi) yer alan birçok reseptör ile zayıf bir şekilde etkileşime girebilir.

Her durumda, dopamin ve norepinefrin geri alım inhibisyon teorisi, bu aktif maddenin neden olduğu nootropik etkileri açıklamada en makul olanı gibi görünmektedir.