Bu nedir?
Hadrontherapy - aynı zamanda hadronik terapi olarak da bilinir - geri dönüşümsüz tümörlerin tedavisinde kullanılan ve / veya diğer radyasyon tedavilerine dirençli olduğu bilinen ileri bir radyasyon tedavisi şeklidir.
Hadrontherapy, özel aletler yapılmasını gerektiren oldukça karmaşık bir terapötik tekniktir. İtalyan topraklarında Pavia'da bulunan Ulusal Onkolojik Hadronterapi Merkezi'nde (CNAO), Ocak 2014'ün ilk döneminden itibaren aktif olarak yürütülmektedir. Sağlık Bakanlığı tarafından yukarıda belirtilen tümörlerin tedavisi ile ilgilenen bir yapıdır. Aynı zamanda, araştırma ve geliştirme ile ilgilenir.
Endikasyonları
Adroterapia hangi tümörler için endikedir?
Bahsedildiği gibi, adroterapi, diğer radyasyon tedavilerine dirençli ve / veya kullanımı zor tümörlerin tedavisinde özellikle faydalıdır, organizmanın özellikle hassas bir şekilde müdahale edilemeyeceği hassas alanlarda bulunan (örneğin, hayati organların yakınında) veya çıkarılması hasta için aşırı derecede geçersiz kılan organizma için gerekli olan fonksiyonlara atanmış organlar).
Bununla birlikte, ne yazık ki, hadrontherapy ile tedavi edilen tümörlerin sayısı şu anda bilinen tümörlerin toplamından daha düşüktür, ancak organlarında bulunan neoplastik kitleleri, bir süre öncesine kadar çok zor olan - imkansız değilse - müdahale etmenin zor olduğu tedavi edilemez, kesinlikle antikanser tedavisi için büyük bir yenilik ve ileriye yönelik büyük bir adımı temsil eder.
Her durumda, aşağıda terapinin sözde konsolide endikasyonlarını temsil eden tümörler, yani bu terapinin kullanımıyla elde edilen avantajın çeşitli çalışmalarla kanıtlandığı ve desteklendiği tümörler yer almaktadır:
- Beyin tümörleri;
- Kafatasının sakral tabanı ve kondrosarkomları ve sakral tabanı;
- Oküler melanomlar;
- Paranazal sinüs tümörleri;
- Tükrük bezlerinin tümörleri;
- Üst aero-sindirim yollarının mukozal melanomları;
- Karaciğer tümörleri;
- Yumuşak kısımlardaki sarkomlar;
- Rektum tümörünün nüksleri.
Diğer tümör tipleri için ise, şu ana kadar elde edilen sonuçlar cesaret verici olmaktan öte, hateronterapiyle tedavi halen klinik deneme aşamasındadır. Bunlar arasında pankreas kanseri, glioblastomlar ve prostat kanseri bulunur.
dikkat et
Hadrontherapy konvansiyonel radyoterapiye alternatif olarak düşünülmemeli, ancak aşağıdakilerin tedavisinde yararlı olan terapötik bir strateji olarak düşünülmelidir:
- Klasik radyoterapiye cevap vermeyen veya yeterince cevap vermeyen radyoya dirençli tümörler;
- Konvansiyonel radyoterapi teknikleriyle yayılan, tümör kitlesini tamamen ortadan kaldırmak için gerekli olan dozlarda yer alamayan çok hassas anatomik bölgelerde bulunan tümörler, çünkü bunlar için hayati önem taşıyan bitişik sağlıklı doku ve organları etkileme riski vardır. hasta.
Nasıl çalışır
Adroterapi nasıl çalışır?
Hadronther, sözde güçlü nükleer kuvvete maruz kalan ve bu nedenle hadron olarak adlandırılan protonların ve atom çekirdeğinin (iyon adı verilen) kullanımını kullanır (bu nedenle, anlamı "güçlü" olan Yunanca adrenlerden ).
Daha doğrusu Hadrontherapy , protonların ve / veya iyonların özel protonlarında hızlanan protonların ve karbon iyonlarının hareketinden faydalanır ve böylece belirli bir enerjide parçacık demeti oluşturur. Bu şekilde hızlandırıcı tarafından üretilen kirişler, yeterli bir taşıma sistemi vasıtasıyla, tedavi odalarına getirilmeli ve son olarak hastaya tedavi edilecek olan tümörle ilgili olarak yönlendirilmelidir.
Doğal olarak, son derece hassas bir hasta konumlandırma sisteminin ve tümörü tedavi etmek için gerekli olan doğru enerji dozunun kontrollü salımını sağlayan bir sistemin varlığı da gereklidir.
Ayrıca, her hasta için, BT, manyetik rezonans görüntüleme ve pozitron emisyon tomografisi (PET) gibi tanısal testlerden elde edilen çeşitli görüntülerin entegrasyonu ile elde edilen her bir hasta için üç boyutlu bir kişiselleştirilmiş tedavi planına sahip olma ihtiyacı vardır.
Adroni'nin etki mekanizması
Kötü huylu hücrelerin ölümü, tam olarak hastalıklı hücrelerin seviyesindeki hadronlar tarafından salınan enerji sayesinde elde edilir. Aslında bu enerji, çeşitli yerlerde malign hücrelerin DNA'sını kırabiliyor, hücrenin kendi kendini tamir etme mekanizmalarını tamamen işe yaramaz hale getiriyor ve böylece hücreyi kesin ölümüne mahkum ediyor.
Yararları
Hidroterapinin Avantajları Nelerdir?
Bahsedildiği gibi, terapinin geleneksel radyoterapi veya diğer antikanser tedavilerine kıyasla en büyük avantajı, geleneksel antikanser tedavileri vasıtasıyla ulaşılması zor olan hassas yerlerde tümörlerin tedavi edilmesinde yatmaktadır. Bu mümkün çünkü:
- Terapide kullanılan partiküller (protonlar ve karbon iyonları) tarafından salınan enerji, kötü huylu hücrelere seçici bir şekilde vurabilir. Bunun anlamı - partiküllerin partikülleri hastanın vücudundan geçtiği zaman - neden oldukları hasar minimumdur, hastalıklı hücrelerin yok edilmesine neden olan kayda değer miktarda enerji salınımının olduğu tümör kütlesi düzeyinde maksimumdur.
- Terapide kullanılan protonların ve karbon iyonlarının özel fiziksel özellikleri sayesinde, partikül ışını hastanın vücudundan geçerken kolleksiyonda kalır (yani dağılmaz) ve bu, yüke olası hasarın başlamasına daha fazla sınırlama olanağı sağlar sağlıklı dokular.
Terapide kullanılan parçacıkların özel karakteristikleri ve yüksek enerjileri göz önüne alındığında, bu tedavinin hücresel DNA'ya verdiği zarar, geleneksel radyoterapinin neden olduğu zarardan çok daha fazladır. Bu nedenle, bu terapi türünü uygularken, hastanın pozisyonunun milimetrik hassasiyeti sağlayabilen uygun bir sistem tarafından sağlanması gerekir.
Yan etkileri
Adroterapi Yan Etkilere Neden Olur mu?
Hadrontherapy, genellikle gözle görülür yan etkilere neden olmayan ağrısız bir tedavi yöntemidir. Bununla birlikte, kullanılan parçacıkların ışınları seçici olsa da, ışınlamanın neden olduğu bazı istenmeyen etkilerin başlangıcı tamamen göz ardı edilemez.
Sınırlamalar
Hidroterapinin Sınırları ve Dezavantajları Nelerdir?
Ne yazık ki, hadrontherapy tüm kanserler için her derde deva olarak kabul edilemez, çünkü - gördüğümüz gibi - tüm neoplastik patolojiler bu tedavi ile tedavi edilemez.
Aslında, bazı tümörler için, terapinin kullanımından kaynaklanan avantaj kesin ve yaygın olarak teyit edilirken, diğer neoplaziler için bu onaylar henüz tam değildir.
Tüm bunlara, oldukça sofistike, yüksek hassasiyetli enstrümanlardan yararlanan bu özel radyoterapi tekniğinin yüksek maliyeti ve zayıf difüzyonunun eklenmesi (aslında, İtalya'da benzer bir tedavi uygulayan sadece bir merkez olduğunu düşünüyorum) .
Bununla birlikte, ev tedavisi alanındaki araştırmalar çok aktif olup, şu anda çeşitli kanser biçimlerinde (özellikle uzun vadede) etkinliğini göstermeyi ve tam potansiyelini ortaya çıkarmayı amaçlayan çok sayıda klinik çalışma vardır.
