diyet ve sağlık

Yüksek Trigliseritler İçin Diyet

Yüksek trigliseritler

Kandaki yüksek trigliseritler, hipertrigliseridemi olarak bilinen tıbbi bir durumu oluşturur; bu, kandaki fazla miktarda trigliserit (> 200 mg / dl) ile karakterize edilen bir hiperlipidemi formudur (dislipidemi).

Yüksek trigliseritlere sahip olmak kalp krizi riskini önemli ölçüde artırır, ancak istatistiksel önemi henüz tamamen (ancak zorunlu değil) eşlik ettiği hiperkolesteroleminin (yüksek kolesterol )kinden tamamen farklı değildir. Sonuçta, hipertrigliseridemi, aşağıdakilerden dolayı akut iskemik kalp hastalığı olayını teşvik eden bir dislipidemidir:

  • FİBRİNOLİTİK VERİMLİLİĞİ AZALTMA (kan pıhtılaşma potansiyelinde artış)
  • TROMBOSİSE ÖN AYARLAMA
  • IPERCOLESTEROLEMIA LDL İLE DOĞRUDAN DÜZELTME
  • KOLESTEROL AZALTMA HDL İLE DOĞRUDAN DÜZELTME

Yüksek trigliseritler (fibratlar, gemfibrozil) için ilaç tedavisi, talihsiz olaylar riskini önemli ölçüde azaltır ve yukarıda belirtilen kardiyo-iskemik olaylar ve yüksek trigliseritler arasındaki istatistiksel korelasyonun önerdiğini doğrular.

Yüksek trigliseritlerin nedenleri

Hipertrigliseridemi başlangıcı nedenleri arasında birincil ve ikincil olanlar ayırt edilir.

Birincil veya ailesel hipertigliseridemi (tip IV ve V) genetik olarak bulaşan ilkel, otozomal dominant bir hastalıktır; Koroner risk ve akut pankreatitte artışa neden olan obezite ve bozulmuş glukoz toleransı ile sıklıkla ilişkilidir.

Buna karşılık, kandaki trigliseritlerdeki ikincil artış, genetik mirasa BAĞIMSIZ, kendisiyle ilişkili bir veya daha fazla çevresel, davranışsal ve eşlik eden faktör tarafından belirlenir:

  • Yiyecek istismarı ve şişmanlık: alkol istismarı, dengesiz beslenme (her şeyden önce karbonhidrat fazlalığı) ve öğünlerde kötü dağıtılmış (öğünler çok bol)
  • Diabetes Mellitus uygun şekilde tedavi edilmedi
  • Nefrotik sendrom
  • Böbrek yetmezliği
  • Kortikosteroid ve östrojen alınması

diyet

Beklendiği gibi, yüksek trigliseritler uygun olmayan yeme alışkanlıklarının ve yaşam tarzının bir sonucu olabilir; obezite, genel olarak tüm yüksek kalorili yiyeceklere ve şekerli veya alkollü içeceklere yayılan ve genel fiziksel aktivitenin yetersizliği ile şiddetlenen, (örneğin psişik yapıdaki bozukluklarla ilişkili) gıda kullanımının sonucudur. Besin kötüye kullanımının genel olarak öğün dengesizliğini desteklediğini (sıklığı hiperkalorisitenin avantajına indirgeyerek), etkisiz, verimsiz veya uygun olmayan bir metabolik tepki belirlediğini tanımlamak mümkündür.

Aşırı kalorili, her şeyden önce şekerlerden elde edilen, kan glukozunun aşırı yükselmesini belirler; sedanter süjede (ve özellikle obezlerde ve / veya insüline dirençli) hiperinsülinemiyi indükleyen bu hiperglisemi, (ve özellikle obezlerde ve / veya insüline dirençli), (anabolik ve lipojenik etkiden dolayı) SCORRETTA metabolizmasını desteklemektedir. insülin) kaçınılmaz olarak yağ asitlerine dönüşüme uğrar;

Uygulamada, gıda kötüye kullanımının hiperinsülininin bir sonucu olarak hiperglisemi ile ilişkili olduğunu ve plazmadaki yüksek trigliseritlerin başlangıcını belirleyerek yağ asitlerinin sentezini desteklediğini söylemek mümkündür.

Ayrıca, etil alkolün, bir DOĞRUDAN enerji üretimine dahil olmadığı için bir besin DEĞİLDİR, gram başına 7 kcal sağladığını unutmayın; öğün kalori miktarına katkıda bulunur, basit karbonhidratlarınkiyle karşılaştırılabilir bir insülin uyarıcı belirler ve metabolize edilmesi GEREKEN yağ asitlerine biyokimyasal dönüşüm geçirmelidir.

ALSO alkol kötüye kullanımının kan trigliseritlerinin yükselmesine önemli ölçüde katkıda bulunduğu açıktır.

Kan trigliseritlerinin azaltılması için faydalı besinler de vardır; bu, omega-3 esansiyel yağ asitleri, yani alfa linolenik asit (18: 3 ALA), eikosapentaenoik asit (20: 5 EPA) ve dokosahekssaenoik asit (22: 6 DHA) durumudur. Bunları içeren yiyecekler hepsinden önemlisidir: mavi balıklar (ringa balığı, sardalya, uskumru, zencefil, alaccia, aguglia, palamut, ton balığı, alice, somon, "morina balığı" vb.) Ve bitkisel veya balık yağları (keten tohumu yağı, soya, ceviz, frenk üzümü, tecavüz vb. morina karaciğeri yağı). EPA ve DHA, koroner arter hastalığının önlenmesi için faydalı birçok işlevi yerine getirir; Bunların arasında biz üzerinde bir DIRECT etkisi hatırlıyorum

  • AZALTMA: kan trigliseritleri, VLDL'nin hepatik sentezi, kan yoğunluğu, kan basıncı, fibrinojenemi, trombosit toplanma potansiyeli;
  • HDL ARTIMI (?);
  • Fibrinolizin GÜÇLENDİRİLMESİ;
  • PDGFc sentezinin YALITIMI (ateroskleroz patogenezinde belirleyici faktör).

Omega3 ailesinin esansiyel yağ asitleri, yüksek trigliseritlerin diyet tedavisinde ve ilişkili komplikasyonların ve komorbiditelerin azaltılmasında esastır.

Paralel olarak, diyet lifi defekti (özellikle çözünür) kandaki yüksek trigliseritlerin durumunu ağırlaştırabilir; glisemik eğrinin zayıflamasını destekleyen ve lipogenezi azaltan besinlerin emilimini düzenleyebilir; bu nedenle, günde 30g'a eşit bir lif kotasının garanti altına alınması, kan trigliseritlerinin azaltılması için mükemmel bir önlemdir.

Sonuçta, yüksek trigliseritlerin önlenmesi ve tedavisi için tavsiyeler:

  • Tatlı yiyecekleri, şekerli içecekleri ve alkollü içecekleri tüketmekten veya aşınmasından kaçının
  • Makarna, ekmek, pirinç, polenta ve ilgili türevlere sahip diğer bütün tahıllar: karbonhidrat prevalansı olan yiyeceklerin aşırı kısımlarından kaçının
  • Günlük kalorileri günde en az 5 öğüne bölün ve çok fazla porsiyon tüketmekten kaçının
  • Omega3 ailesinin, özellikle DHA ve EPA'nın esansiyel yağ asitlerini içeren gıdaların tüketimini teşvik etmek
  • Diyet lifi payının kazanılmasının teşvik edilmesi (yaklaşık 30 g / gün)
  • Prandial sonrası glisemik zirvede ÖZELLİKLE egzersizi teşvik edin (yürüyüş veya öğünden 120-150 'sonra pedal çevirme).

Kaynakça:

  • Klinik tedavi ve cerrahi tedavi . Cilt I - F. Mazzeo - Piccin - sayfa 318
  • Branwvald kalp hastalığı . Kardiyovasküler ilaçların antlaşması. Cilt I - DP Zipes, P. Libby, RO Bonow, E. Brawnvald - Elsevier Masson - sayfa 1031
  • Enfarktüs sonrası ve ilişkili hastalıklar . Cilt I - A. Zangara - Piccin - sayfa 73
  • Sebepli tıbbi tedavi - A. Zangara - Piccin - sayfa 599