tümörler

Prostat kanseri

Prostat Kanseri Nedir?

Prostat kanseri en yaygın erkek kanseridir; Sadece İtalya'da her yıl yaklaşık 42.800 vaka teşhis edildiğini düşünün.

Prostat kanseri esasen 50 yaşından sonra etkiler. Kanser hücreleri ellilerin yaklaşık% 40'ında bulunur ve yaşla birlikte risk artar. Aslında, son tıbbi araştırmalara ve istatistiklere göre, 80 yaşın üzerindeki erkeklerin hemen hepsinde küçük bir prostat kanseri salgını var.

İyi haber şu ki birçok tümör çok agresif değil, prostatla sınırlı kalıyor ve oldukça yavaş bir seyir izliyor. Bu, hastaların belirli tedavilere tabi tutulmadan ve sağlıkları için olumsuz sonuçlara maruz kalmadan yıllarca kanserle yaşayabilecekleri anlamına geliyor. Ayrıca, gerektiğinde, terapötik seçenekler çok ve oldukça etkilidir. Ne yazık ki, çok yavaş büyüyen formların yanı sıra, metastaz yapma eğilimi gösteren daha agresif prostatik karsinomlar da vardır. Bu kanser türleri hızla büyür ve kanser hücrelerinin ikincil tümörler (metastazlar) oluşturabildiği vücudun diğer bölgelerine (kan veya lenfatik sistem yoluyla) yayılabilir. Bu gibi durumlarda, hastalığın tedavisi şansı çok düşüktür.

Eldeki veriler, 65 yıldan fazla olan her İtalyan'ın prostat kanserinden ölme şansının yaklaşık% 3 olduğu tahmin edilmektedir. Bu nedenle, korumanızın düşmesine izin vermemek iyidir: zamana müdahale etmek, hastalığı yok etmek veya engellemek için daha büyük olasılıklar anlamına gelir.

Prostat

Prostat, erkek üreme sistemine ait olan kestane benzeri yuvarlakça bir bezdir; üretranın ilk kısmını çevrelemek için, mesanenin hemen altına ve rektumun önüne pelvise (karnın alt kısmı) yerleştirilir.

Parankimi, oldukça kalın bir düz kas lifleri tabakası ile çevrili bir küme tübuloalveoler bezden oluşur.

Prostatın ana işlevi, boşalma sırasında salınan seminal sıvının bir kısmını salgıladığından spermin üretilmesine yardımcı olmaktır (not: sperm ile birlikte seminal sıvı spermi oluşturur).

belirtiler

Derinleştirmek için: Belirtileri Prostat kanseri

İlk aşamalarda, prostat kanseri genellikle asemptomatiktir; Bu, hastanın herhangi bir semptom hissetmediği, durumun farkında olmadığı anlamına gelir. Son yıllarda, hastalığın tehlikeleri konusunda artan farkındalık sayesinde, çoğu prostat tümörü bu erken evrelerde teşhis edilir. Kan analizi ile PSA'nın kontrolüne eşlik eden ürolojik bir inceleme (spesifik prostatik antijen), daha ileri araştırmaların yapılacağı risk altındaki konuları tespit etmeyi sağlar.

Tümör göz ardı edilirse, büyüklüğündeki artış, organ prostatik üretrayı çevrelediğinden idrarla ilgili problemlerle ilişkilendirilir. Bu nedenle, bez içindeki değişiklikler idrar fonksiyonunu doğrudan etkiler. Prostat kanseri belirtileri şunları içerebilir:

  • İdrar yapmak zorluğu (tereddüt);
  • Özellikle geceleri idrar yapmak için sıklıkla stimülasyon (nokturia);
  • Sabit bir idrar akışını sürdürme zorluğu (akış zayıf, aralıklı veya mesanenin tamamen boşaltılamaması hissini devam ettiriyor);
  • İdrar yaparken ağrı veya yanma;
  • İdrarda veya semende kan;
  • Erektil disfonksiyon (iktidarsızlık);
  • Ağrılı boşalma;
  • Pelvik bölgede rahatsızlık;
  • Yorgunluk, iştahsızlık ve genel halsizlik;
  • Sırtta genelleşmiş ağrı, kalça veya leğen kemiği.

NOT: Tanımlanan idrar semptomları, prostatik hiperplazi (IPB) gibi diğer iyi huylu prostat problemlerine benzer şekilde kendini gösterir. Bu nedenle, bu olaylardan bir veya daha fazlası meydana gelirse, panik yapmadan belirli tıbbi kontrollerden geçirilmesi önerilir; Gerçekten de prostatın "basit" iyi huylu bir genişlemesi olabilir. Ayrıca, bu semptomların akut formda ortaya çıkması, genellikle bakteriyel prostat iltihabı belirtisi olabilir: prostatit .

Kötü huylu bir prostat tümörü, pelvisin lenf bezlerine metastaz yapabilir ve kademeli olarak vücudun diğer kısımlarına yayılabilir. Prostat karsinomu her şeyden önce vertebra kolonunun, pelvisin, kaburgaların ve femurun kemiklerine metastaz yapma eğilimindedir. Bu nedenle kemik ağrısı, gelişmiş prostat kanserinin bir belirtisi olabilir. Metastaz omuriliği sıkıştırırsa, alt uzuvlarda zayıflık veya uyuşukluğa, idrar ve dışkı idrar kaçırmalarına neden olabilir.

Prostat kanseri mi? Testi yapın ve risk altında olup olmadığınızı öğrenin

Benign prostat problemleri

İyi huylu prostat hastalıkları, özellikle 50 yaşından sonra, neoplazmalardan daha yaygındır; Genellikle, bu durumlar tümörünki ile karıştırılabilecek semptomlara neden olur.

Normal koşullar altında, prostat kabaca bir ceviz büyüklüğüne sahiptir, ancak yaştaki ilerlemeler veya bazı patolojiler nedeniyle, özellikle idrar tipindeki bozuklukların başlangıcını şişebilir ve belirleyebilir.

Prostat büyümesi (iyi huylu prostat hiperplazisi). Prostat, testosteron gibi hormonların etkisine karşı çok hassastır. Yıllar geçtikçe, testiste oluşan hormonal varyasyonları takiben kendiliğinden bir bez genişlemesi oluşur (androjen üretimi azalır ve az miktarda östrojen hormonu salınımı başlar). İyi huylu prostat hiperplazisi, idrar yolunu sıkıştırabilir ve idrar yolunda problem yaratabilir.

Enflamasyon (prostatit). Prostatit, prostat iltihabıdır. Genellikle, ana neden bakteriyel bir enfeksiyondur, ancak patojenlerin yokluğunda da ortaya çıkabilir. Semptomlar alt karın bölgesinde ağrı, sıklıkla disüri eşlik eder ve mukoza salgılarının kaybı oluşur.

Kanser öncesi yaralanmalar

Bazı prekanseröz koşullar, henüz kesin olarak belirlenmemiş olmasına rağmen, prostat kanserinde gelişme potansiyeline sahiptir:

  • İntraepitelyal prostat neoplazisi (PIN) : Mikroskop altında, prostat bezinin hücreleri, onları anormal yapan şekil ve boyuttaki küçük değişikliklerle karakterize edilir. Pek çok erkek, genç yaşta bile hafif displaziye sahip olabilir (PIN1, düşük dereceli), ancak mutlaka prostat kanseri gelişmez. Yüksek dereceli intraepitelyal prostat neoplazmı, diğer taraftan, önemli ölçüde daha büyük bir risk ile ilişkilidir. Bu nedenle, doktorlar bulundukları her hastayı dikkatle izlemeli ve gerekirse prostattan başka bir biyopsi yapmalıdır.
  • Proliferatif inflamatuar atrofi (PIA) : Prostat hücreleri normalden daha küçük görünür ve bölgede enflamasyon belirtisi yoktur. Araştırmacılar lezyonun yüksek dereceli PIN'e veya doğrudan kansere dönüşebileceğine inanıyor.
  • Atipik mikroasin proliferasyonu (ASAP) : Bu durumda, biyopsinin sonucu belirsizdir, yani prognostik önemi, iyi huylu veya malignitenin spesifik bir doğası ile ilişkili değildir; Bu nedenle, hastaya üç ay sonra biyopsiyi tekrarlaması önerilir.

Benign ve malign tümörler

Prostatta, her biri neoplastik bir dönüşüme uğrayabilen birkaç hücre tipi vardır. Bununla birlikte, teşhis edilen tümörler çoğunlukla bez içinden gelir ve adenokarsinomlar (veya glandüler karsinomlar) olarak sınıflandırılır.

Salgı bezlerinden birini oluşturan normal hücreler kanserli hale geldiğinde adenokarsinom kaynaklanır. İlk aşamalarda lezyonlar kapalı kalır. Zamanla, neoplastik hücreler çoğalmaya ve çevresindeki dokuya (stroma) yayılmaya başlar ve bir tümör kütlesi oluşturur. Bu, bezin rektal duvardan palpasyonu sırasında görülebilen prostat yüzeyinin şişmesine neden olur. Daha ileri aşamalarda, tümör boyutunu artırabilir ve seminal veziküller veya rektum gibi komşu organları istila edebilir. Neoplastik hücreler, kan akışından ve lenfatik sistemden evlerinden vücudun başka bir yerine geçme yeteneğini geliştirebilir. Bunlar ikincil tümörleri çoğaltabilir ve oluşturabilir. Prostat kanseri daha sık kemiklere, lenf bezlerine metastaz yapar ve lokal bir difüzyon mekanizması ile rektum, mesane ve üreterleri istila edebilir.

Benign tümörler

Malign tümörler (prostat kanseri)

  • Komşu dokuları istila etmiyorlar;
  • Vücudun diğer bölgelerine metastaz yapmazlar;
  • Tedavi edilebilirler ve genellikle tekrarlama eğilimi göstermezler.
  • Yakındaki organları ve dokuları (mesane veya rektum gibi) istila edebilir;
  • Organizmanın diğer bölgelerindeki metastazlara neden olabilirler;
  • Tedavi edilebilirler ancak tekrarlayabilirler.

Adenokarsinom, prostat kanserinin en sık görülen histotipidir (malign tümörlerin yaklaşık% 95'ini oluşturur).

Bununla birlikte, aşağıdakileri içeren klinik sunum ve seyire göre farklılaşan başka kanserler de vardır:

  • Küçük hücreli karsinom (nöroendokrin hücrelerden köken);
  • Ductal adenokarsinom (prostat kanallarının hücrelerinden kaynaklanır);
  • Müsinli karsinom (mukus üretimi ile karakterize edilir);
  • Adenoskuamöz veya skuamöz karsinom;
  • Mezenkimal neoplazmalar (sarkomlar veya liposarkomlar gibi);
  • Prostatın primer lenfoması.

Kanser tipi teşhisi konduktan sonra, doktorun aşağıdakileri de göz önünde bulundurması gerekecektir:

  • Tümörün derecesi (anormal tümör hücrelerinin nasıl davrandığı);
  • Yayılma olup olmadığı (metastaz) ve yayıldığı yerler dahil olmak üzere kanserin evresi;
  • Prognostik faktörler (hastalığın seyrini etkileyebilecek belirli özellikler);
  • Belirli tümör tipi ve evresi için sağkalım istatistikleri.

Video Prostat Kanseri - Nedenleri, Belirtileri, Cure

X Video oynatmayla ilgili sorunlar mı var? YouTube'dan şarj edin Video Sayfasına Git Hedef Sağlığa Git youtube'taki videoyu izleyin

Nedenler

Prostat kanserinin kesin nedenleri henüz tam olarak anlaşılmamıştır, ancak araştırmacılar birçok predispozan faktör belirlediler ve bunların neoplastik dönüşümü nasıl indükleyebileceğini öğrenmeye çalışıyorlar.

Genel düzeyde, prostat kanseri, prostat içindeki anormal hücreler kontrolsüz bir şekilde büyüdüğünde meydana gelir. Bu olay, prostat hücrelerinin genetik materyalini etkileyen ve hücre döngüsünü kontrol eden mekanizmaların değişmesine neden olarak, tümör kütlelerinin oluşumunu teşvik eden değişikliklerden kaynaklanır. Mevcut bilimsel araştırma, prostat kanseri gelişme riskini artıran genetik değişiklikleri (ve bunların kombinasyonlarını) anlamayı amaçlamaktadır.

Risk faktörleri

Bazı risk faktörleri prostat kanseri gelişiminde rol oynar:

  • İleri yaş Prostat kanseri, 40 yaşın altındaki erkeklerde çok nadir görülür, ancak hastalığın gelişme olasılığı 50'den sonra hızla artar. 65 yaşın üzerindeki hastalarda yaklaşık 10 vakadan 6'sı bulunur.
  • Irk / Etnik. Prostat kanseri bazı etnik ve ırksal gruplarda diğerlerinden daha yaygındır, ancak bu farklılıkların nedenleri açık değildir. Özellikle, Afrikalı-Amerikalı erkekler hastalığı geliştirme riski daha yüksektir ve bunun agresif bir form olma olasılığı daha yüksektir.
  • Prostat veya meme kanseri için aile yatkınlığı . Prostat kanserinden etkilenen kan ilişkisi (baba veya erkek kardeş) olan erkekler, tanıdık olmayanlardan 2-3 kat daha büyük olma riskine sahiptir; ailede etkilenen birden fazla akraba olması ve 65 yıldan önce hastalık teşhisi konması halinde bu risk daha da artar. Ek olarak, meme kanseri öyküsü olan ailelerin erkekleri için risk biraz daha yüksek görünmektedir. Özellikle, prostat kanseri geliştirme olasılığı, meme ve yumurtalık tümörlerinin başlangıcında yer alan BRCA1 ve BRCA2 gibi bazı genlerin mutasyonunun varlığında daha fazladır.
  • Yaşam. Obezite ve egzersiz eksikliği, prostat kanserinin gelişimini ve büyümesini destekleyebilir. Meyve ve sebze bakımından fakir bir diyette, doymuş yağ bakımından zengin yiyecekler tüketen erkekler için risk daha fazladır. Çoğu çalışma sigara içme ile prostat kanseri arasında açık bir bağlantı bulamadı.
  • Prostat iltihabı. Bazı araştırmalar prostatitin artmış prostat kanseri riski ile bağlantılı olabileceğini öne sürerken, diğer araştırmalar bu kanıtı bulamadı. Koşullar arasındaki bağlantı henüz net değil, ancak daha fazla çalışmanın konusu.

Komplikasyonlar

Prostat kanseri hem yakın çevresinde hem de vücudun geri kalan kısmında komplikasyonlara neden olabilir. Questeincludono:

  • İdrar kaçırma. Prostat kanseri mesane kontrol sorunlarına neden olabilir (örneğin: zaman zaman idrar kaçırma, aşırı aktif mesane vb.). Ciddiyete ve nedene bağlı olarak, bu sorunlar ilaç tedavisi, kateterizasyon veya cerrahi ile tedavi edilebilir.
  • Erektil disfonksiyon. İktidarsızlık, tümör kitlesinin büyümesinin sonucunu, ancak cerrahi veya radyoterapiyle tedavisinin komplikasyonunu temsil edebilir. Hasta tatmin edici bir ereksiyon gerçekleştiremez veya sürdüremez veya cinsel aktiviteye giremez. Bu sorunun tedavisi için çeşitli ilaçlar ve tıbbi cihazlar mevcuttur.
  • Metastaz. Daha ileri aşamalarda, kanser hücreleri bitişik organlara yayılabilir veya kan dolaşımını veya lenfatik sisteme geçebilir, daha sonra vücudun diğer bölümlerinde yeni tümörler oluşturabilir. Prostat kanserinin en yaygın metastatik bölgeleri, kemik ağrısı ve patolojik kırıklara neden olabilecekleri lenf düğümleri ve kemiklerdir. Prostat kanseri vücudun diğer bölgelerine yayıldığında, tedaviye hala yanıt verebilir ve kontrol edilebilir ancak tedavi edilemez.

DEVAMI: Prostat Kanseri - Tanı ve Tedavi »