Sistit, kadın popülasyonunda oldukça sık görülen bir hastalıktır ve hatta daha da fazlasını bekleyen bir hastalıktır. Aslında, doğuştan gelen bir fizyolojik yatkınlık - vajinal meatusa yakın, anusa yakın ve erkek olandan daha kısa bir üretra tarafından verilir - hamilelik sırasında çeşitli predispozan faktörler eklenir.
Nedenler
Sistit veya mesane duvarının iltihabı, progesteronun yükselmesi düz kas gevşemesine neden olduğu için, gebelikte hormonal değişiklikler tarafından desteklenir, ayrıca idrar akışının yavaşlaması ile birlikte üreter ve üretranın tonunu azaltır (minör idrar yıkama eylemi). Gebelikte, başka bir predispozan faktör, üreter üzerinde büyüyen uterus tarafından uygulanan mekanik kompresyonla temsil edilir; Özellikle son aylarda, bu fenomen mesanenin tamamen boşalmasını engeller. Bütün bunlara, gebelik diyabeti varsa, bazen glikoz dahil, mikroplar için besin substratlarının idrarındaki zenginlikleri ekleyin.
Bütün bu faktörler, giriş bölümünde bahsedilen anatomik unsurların yanı sıra, üretraya geri dönen vajinal veya bağırsak mikroplarının (escherichia coli) köklenmesini kolaylaştırır; Bu kolonizasyon, özellikle korunmadığı takdirde cinsel ilişki ve kötü bir hijyen ile desteklenebilir.
belirtiler
Gebelikteki sistit semptomları temel olarak, damla damla, idrara çıkma sırasında ağrı ve yanmaya, sık sık eksik mesane boşalma hissiyle idrar yapma ihtiyacına, bazen de kan kaybına neden olan idrar emisyonundaki zorluktan kaynaklanmaktadır. idrarda. Gebe kadınlarda bile, asemptomatik bakteriüri, yani semptomsuz idrar enfeksiyonu meydana gelebilir.
Riskler ve Komplikasyonlar
Semptomatik veya semptomsuz olsun sistit ve bakteriüri her zaman tedavi edilmelidir, çünkü piyelonefrit insidansındaki hafif bir artış (böbrek enfeksiyonları), erken doğumlardaki mütevazı bir artış ve bununla ilgili bir azalma ile birlikte ortaya çıktı. Doğmamış çocuğun ağırlığı ve genel gelişimi. Risk düşük olsa da, gebelik sırasında gelişebilecek herhangi bir sistiti uygun şekilde tedavi etmek önemlidir.
Tedavi, tanı ve korunma
Çoğu durumda, hamilelikteki sistit, hem anne hem de özellikle fetüs için önemli yan etkiler olmadan kısa süreli antibiyotik tedavisine bile iyi yanıt verir.
Komplikasyon riskinden kaçınmak için, sıklıkla tekrarlayanlar da göz önünde bulundurularak, tedaviden sonra en az ayda bir kez hamileliğin sonuna kadar bir idrar kültürü yapılması tavsiye edilir. Aynı test genellikle gebeliğin 16. haftasında tarama amacıyla yapılır. İdrar kültürü negatif ise, idrar yollarında önceden enfeksiyon öyküsü veya daha sonra tipik sistit semptomlarının ortaya çıkmadığı sürece testi tekrarlamak gerekli değildir.
Daha fazla bilgi için: Gebelikte Sistit Tedavisi İçin İlaçlar »
BAZI TAVSİYE
Hamilelik sırasında sistite yol açabilecek ilk belirtilerde idrar ve idrar kültürü testi yapmak için doktorunuzla iletişim kurun. Kendiliğinden herhangi bir tedaviye başlamayın (hamile olmayan sistitin tedavisinde kullanılanlar bile değil). Sonuçları beklerken, doktor daha sonra antibiyogramın sonucuna dayanarak onaylanacak veya değiştirilecek spesifik olmayan bir antibiyotik önerecektir. Doktorunuz ayrıca parasetamolü ağrı, rahatsızlık veya ateş varlığında da reçete edebilir. Sistit semptomları normalde tedaviye başlamanın birkaç günü içinde kaybolur; Bununla birlikte, iltihaplanmanın üstesinden gelindiği halde bile önerilen tedavi döngüsünü tamamlamak çok önemlidir. Semptomlar devam ederse veya kötüleşirse, hemen jinekoloğa danışın.
Hamilelik sırasında sistitin önlenmesi ile ilgili olarak, diürezi teşvik etmek için günde en az bir litre su içmeniz, sentetik olanlardan kaçınarak doğal elyaf iç çamaşırı kullanmanız, idrarı uzun süre tutmadan düzenli bir idrara çıkmanız, boş bırakmanız önerilir. Her cinsel ilişkiden sonra mesane, agresif özel temizleyicilerden kaçının ve alve'yi düzenleyin (fekal staz, boşaltım böbrek yollarındaki bağırsak bakterilerinin sistit görünümü ile geçişine yardımcı olabilir).
