XAMAMINA ® Dimenhydrinate bazlı bir ilaçtır
TEDAVİ GRUBU: Antiemetik ve antinausea
EndikasyonlarıMekanik etki mekanizmasıÇalışmalar ve klinik etkinlikKullanımın ve dozajın uygunluğuUyarılar Gebelik ve emzirmeTekrarlarKontrendikasyonlarİstenmeyen etkiler
Endikasyonları XAMAMINA ® - Dimenidrinato
XAMAMINA ® 'nın deniz tutması, uçak hastalığı, araba hastalığı ve tren hastalığı olan hastalarda bulantı ve kusmayı kontrol ettiği belirtilmektedir.
Etki mekanizması XAMAMINA ® - Dimenhydrinate
XAMAMINA®, H1 histamin reseptörlerine karşı tersinir inhibe edici aktivitesi göz önüne alındığında, birinci nesil antihistaminikler arasında bulunan aktif bileşen olan Dimenhidrinat bazlı bir ilaçtır.
Bunun ana etki mekanizmasını temsil etmesine rağmen, bazı biyolojik etkileri, ekstrinsasyonu herhangi bir moleküler mekanizma ile ilişkili olmayan belirsizliğini koruyor.
Bununla birlikte, en son bilimsel kanıtların ışığında, Dimenidrinato'nun belirsizlik ve antiemetik etkisinin ilişkili olduğu görülmektedir:
- Uyku-uyanma ritminin kontrolünde rol oynayan hipotalamik bölgelerde bulunan reseptörlere doğrudan etki sayesinde, merkezi sinir sistemine doğru sakinleştirici harekete;
- Hiperstimülasyonu, bulantı ve kusma oluşumunda rol oynayan ana mekanizmalardan birini temsil edecek olan vestibüler cihaza yönelik inhibe edici eylem;
- Antikolinerjik etki, bulantı ve kusmanın başlangıcında yer alan hem vestibüler hem de merkezi sistemlerin aktivitesini kontrol edebiliyor.
Ağızdan alındığında, Dimedrinat, bir kaç saat sonra maksimum plazma konsantrasyonlarına ulaşmak ve 6-7 saat sonra inaktif renal katabolitler olarak elimine edilmek üzere, 15 dakika sonra tespit edilebilen kanda kendini kanda bularak hızla emilir.
Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik
POSTOPERATİF KORUMA ÖNLEMESİNİN BOZULMASI
Anesth Analg. 2004 Jun; 98 (6): 1660-4, içindekiler tablosu.
Klasik anti-emetik tedaviye Dimenhidrinat ilavesinin, jinekolojik laparoskopi uygulanan hastalarda ameliyat sonrası kusma olaylarını önemli ölçüde azaltabildiğini gösteren bir çalışma.
VERTIGİLERİN TEDAVİSİNDEKİ BOZULMASI
Int Tinnitus J. 2008; 14 (1): 57-67.
Dimenidrinato ile klasik antivertigo terapisi arasındaki ilişkinin hem vertigo hem de ilişkili semptomatolojiyi azaltarak daha iyi bir terapötik çözünürlük belirleyebileceğini gösteren çalışma.
KÜÇÜK HASTALARDA BOYUTLU VE AKUT GASTROENTERİT
Pediatri. 2012 Jun; 129 (6): 1050-5.
Dimenidrinato'nun akut gastroenterit şikayeti olan küçük hastalarda semptomatik olmak yerine önleyici rolünü yeniden doğrulayan kusma sıklığını ve sıklığını azaltmada etkili olmadığını gösteren bir çalışma.
Kullanım ve dozaj yöntemi
XAMAMINA ®
Dimedrinato 25 mg sakız;
50 mg Dimedrinato'nun oral kullanımı için kapsüller;
Dimedrinato 25 mg çiğneme tabletleri.
Dimedrinato'nun çiğnenebilir sakız veya çiğnenebilir tabletler veya kapsüller yoluyla ağızdan alınan farmakokinetik özelliklerinin neler olduğu göz önüne alındığında, ilacı seyahatten yarım saat önce alıp 3-4 saat sonra maksimum 4 tablete kadar yenilemek tercih edilir. 24 saat içinde kapsül-kauçuklar.
Çocuklarda erişkinlere oranla yarı yarıya doz kullanmak gerekir, bu nedenle 25 mg tablet veya lastik kullanımına başvurulur.
Uyarılar XAMAMINA ® - Dimenhydrinate
XAMAMINA®'yı kullanmadan önce, bu ilacın kullanımına kontrendikasyonları kontrol etmek için doktorunuza danışmanız gerekir.
Dimedrinato'nun ototoksisite semptomlarını nasıl maskeleyebileceğini veya bronşiyal astım, idrar retansiyonu, kapalı açılı glokom veya prostatik hipertrofiden muzdarip epileptik hastalarda mevcut semptomatolojinin klinik seyrini nasıl değiştirebileceğini hatırlamak elverişlidir.
Aynı zamanda düşünmek de yararlıdır:
- Çiğneme tabletlerinde laktoz varlığı, ilacı genellikle enzim laktaz eksikliği, glukoz-galaktoz mal emilim sendromu veya galaktoz intoleransı olan hastalarda kontrendike yapar;
- Kapsüllerde sorbitol varlığı, kalıtsal fruktoz intoleransı sorunları olan hastalarda ilacın kullanımına kontrendikedir.
- Yumuşak kapsüllerde parabenler varlığı, aşırı duyarlılık reaksiyonlarından potansiyel olarak sorumludur.
Antihistamin tedavisi alan hasta, bu ilaçların yatıştırıcı etkisine merkezi düzeyde bakıldığında, makineyi kullanmaktan ve makineleri kullanmaktan kaçınmalıdır.
Gebelik ve Laksiyon
Literatürde o zamanki çalışmalara rağmen, Dimenhidrinat'ın neden olduğu teratojenik ve mutajenik etkiler göstermiyor, aynı şekilde hematoplasental bariyeri ve meme filtresini kolayca aynı konsantrasyonda gösterebilen, XAMINA® kullanımına kontrendikasyonları uzatıyor ayrıca hamilelik ve sonraki emzirme döneminde.
Etkileşimler
Dimenidrinato'nun sinir ve antikolinerjik etkileri göz önüne alındığında, merkezi sinir sisteminin ve diğer antikolinerjiklerin yatıştırıcı aktivitesine sahip ilaçların birlikte kullanılmasından kaçınılması tavsiye edilir.
Dimenhidrinatın diğer ilaçların ototoksik etkisini maskeleyebileceği ve böylece geri dönüşü olmayan bir hasara yol açabileceği de unutulmamalıdır.
Kontrendikasyonları XAMAMINA ® - Dimenidrinato
XAMAMINA®'nın kullanımı, aktif maddeye veya yardımcı maddelerinden birine veya diğer yapısal olarak ilişkili moleküllere, 2 yaşından küçük çocuklarda ve emzirme ve hamilelik sırasında aşırı duyarlılık durumunda kontrendikedir.
Yan etkiler - Yan etkiler
XAMAMINA® ile tedavi genel olarak güvenli olmakla birlikte, çeşitli klinik çalışmalar Dimenhidrinat kullanımını sedasyon, uyku hali, iştahsızlık, baş ağrısı, ağız kuruluğu, bulantı ve ışığa duyarlılaşma gibi görünüme bağlar.
Taşikardi, hipotansiyon, uykusuzluk ve baş dönmesi dönemleri daha nadir görülür.
notlar
XAMAMINA ® reçetesiz bir ilaçtır.
