Yüksek kalorili diyet, restorasyon için faydalı bir kilo alımını teşvik etmek amacıyla tüm besin maddelerinin besinlerle (enerji, plastik, mineral tuzlar, vitaminler vb.) Alımını artırmayı amaçlayan bir diyettir. arzu edilen fizyolojik ağırlığın, bir kilolu ile karakterize edilen bir denekte, bu nedenle potansiyel olarak MAL beslenir.
Düşük ağırlık ve IMC
"Düşük kilolu" terimi, " vücut kitle indeksi (BMI, İngilizce BMI'de) 18, 4 puana eşit veya altında olan bir kişi " anlamına gelen bir itirazdır (bunun ötesinde) su) normalliği (en fazla 24, 9 puan), daha sonra fazla kilolu (30'a kadar) ve nihayet şişmanlığı içerir.
BMI, aşağıdaki formülü kullanarak hesaplanır: kg cinsinden ağırlık (( m cinsinden boy ) 2 ; büyüme, hidrasyon seviyesi ve yağsız kütle / yağ kütlesi arasındaki ilişkiyi dikkate almaz, bu nedenle sporcuların, sporcuların, 18 yaşın altındaki çocukların değerlendirilmesi ve vücut kompozisyonunu değiştiren patolojileri olan deneklerin değerlendirilmesiyle sonuçlanır. önemli bir yol (örneğin, yoğun interstisyel ödem, assit, vs.).
Yüksek kalorili diyet: DAHA FAZLASI ne kadar yenir?
Yüksek kalorili diyet aşağıdaki gereksinimleri karşılamalıdır:
- Doğruluk ve uygunluk: Operatörün yüksek kalorili diyetleri hassasiyetle şekillendirmesi ve konuyla ilgili etkileri periyodik olarak değerlendirmesi esastır.
- Beslenme dengesi: yüksek kalorili diyet klasik bir şekilde bozulur ve en fazla, protein araştırma kesiminin, beslenme araştırma enstitüleri tarafından önerilen üst sınırlara kadar artmasına neden olabilir.
- Toplam iyi dengelenmiş enerji fazlası: yüksek kalorili diyet, toplam enerjide normokalorikin% 10'una eşit veya daha yüksek bir artış gerektirir; sonuçta, 1800kcal ağırlığındaki bir deneğin ihtiyacının düşük olduğu varsayılırsa, nispi kalorili diyet şöyle olacaktır: 1800kcal + (% 10 * 1800kcal) "yani" 1800kcal + 180kcal = 1980kcal.
Klinikte uygulamalar
Tahmin edildiği gibi, yüksek kalorili diyet, hem kısmi hem de genel olarak yetersiz beslenmeyi önlemek ve kilo almak için gereklidir; Başka bir deyişle, hipokalorik diyete (kilo vermede avantajlıdır) tamamen karşıdır.
Ülkemizde yüksek kalorili diyet hipokalorik diyetten daha az kullanılmaktadır, çünkü düşük kilolu rahatsız edici bir patolojik durumu temsil eder; genellikle BMI <18.5 olan kişiler aşağıdaki durumlar arasındadır:
- Aşırı beslenen ve yetersiz beslenen: bilinçli ve / veya düzensiz / düzensiz beslenme, yetersiz, fiziksel engelli, DCA hastası (anoreksiya nervoza), ekonomik ve / veya sosyal olarak dezavantajlı, vb.)
- Periyodik olarak depresyonda ve / veya duygusal olarak dengesiz
- Üçüncü yaş (genellikle multifaktöriyel etyolojinin yetersiz beslenmesi)
- Anayasa magri
- vb
Ne yazık ki, yüksek kalorili diyet GIDA (bu nedenle takviyeler, parenteral veya tüp ile enteral beslenme), yukarıda belirtilen vakaların ALL'de potansiyel bir tedavisini temsil ederken, her zaman uygulanabilir değildir; kuşkusuz, yalın ve anayasal olarak bilinçli ya da düzensiz / düzensiz beslenmenin tedavisinde herhangi bir kontrendikasyon sunmuyor, ancak diğer vakaları dikkatle inceleyerek, bu beslenme müdahalesinin ne kadar zorlu ve sorunlu olabileceğini anlayabiliriz.
İştahsız olanlar (ya da bunu görmezden gelirler) normal bir diyetin “taahhüdünü” sürdüremezler, çünkü zaten aşırı olarak algılanmıştır! Bu durumlarda, yüksek kalorili diyet gerçek bir zorlayıcıdır ve sıklıkla eşlik eder: şişme, kabızlık, uzun süreli iştah, asteni, bulantı, geğirme vb.
Fiziksel engelleri olan bireylerde, yüksek kalorili diyet uygulaması, deneğin iradesine bağlı değildir; engelin motor veya bilişsel olması durumunda, konunun yemeklerin yönetimini ve tüketimini kolaylaştırmaktan sorumlu bir aile üyesi veya yardımcı bir kişi tarafından eşlik edildiğini garanti etmek yeterlidir; kusur çiğneme yatıyorsa, yüksek kalorili diyet ağırlıklı olarak sıvı olacaktır ve üçüncü tarafların müdahalesi gerekli değildir.
DCA'dan muzdaripse, yetersiz beslenen ve / veya zayıf olanlar için yüksek kalorili bir diyet reçete edilmesi de tavsiye edilmez (sık sık aile üyeleri veya arkadaşlar tarafından kliniğe sürüklenir, ancak onay vermez veya FITTIZI); onlar (genellikle anoreksiya nervoza veya sınır çizgisinden muzdarip) kendiliğinden gıdaları reddederler ve bazen, psikiyatrik tedavinin başarısına rağmen, bozukluğun kronikliğini takiben sindirim sistemine (örneğin, kısıtlama gibi) önemli organik engeller bulabiliriz. gastrik).
Yüksek kalorili diyet reçetesinin ekonomik veya sosyal olarak dezavantajlı insanlara ne gibi engelleri olabileceğini açıklamaya gerek yok; Yoksulluk koşullarında, ailelerin veya bireylerin satın alma gücü, beslenmeyi önemli ölçüde etkileyen önemli ölçüde azaltılır (veya sıfırlanır). 3. veya 4. dünyaya örnek vermek gerekmez (kesinlikle büyük ilgi ama İtalyan gerçekliğinden çok uzaktır): bizimki gibi gelişmiş ülkelerde bile, artan ekonomik rahatsızlık ailelerin hem sağlıklı hem de gıda stillerini derinden değiştirme eğilimindedir. ; ekonomik zorunluluğun iş taahhütlerinin artmasını desteklediğini (en azından ...) belirterek başlayalım MA buna göre yiyecek tedarikine ve hazırlığına ayrılan süreyi azaltır. Bu, yetersiz çocuk gıda eğitimi ve hipo ya da yetersiz beslenme olasılığına yol açmaktadır. Bu yavrular daha sonra, arzu edilen fizyolojik ağırlığın geri kazanılması için yüksek kalorili bir diyete tabi tutulmalıdır, ancak açık bir şekilde, bir soru ortaya çıkar: eğer ilk başta çocukların normal gıda yönetimi üzerinde ebeveyn kontrolü yoksa, kurstaki görevlerini yerine getirecekleri ... yüksek kalorili terapi? Risk, bir iflasın veya daha da kötüsü, eğitici olmayan hiperkalsorik tedavinin riskidir.
Bu nedenle, sorunun somut bir ekonomik kaynaklar eksikliği veya bir aile biriminin yokluğu durumunda, yüksek kalorili diyetin daha da sürdürülemez, dolayısıyla uygulanamaz olduğu düşülebilir.
Depresif ya da duygusal olarak dengesiz (örneğin yas tuttuktan sonra) (DCA hastalarına benzer şekilde, ancak farklı etiyolojilere sahip olarak) yiyeceğe yönelik bir ret gösterebilir; Bu, aşağıdakileri ortaya çıkarır: Herhangi bir yetersiz beslenmenin ve buna bağlı olarak zayıf kilonun tedavisi, her şeyden önce, istenen fizyolojik ağırlığın geri kazanılması için yararlı olan yüksek kalorili diyetin yaklaştığı doğru bir psikolojik / psikiyatrik yaklaşıma dayanmalıdır.
Geriatrik hastalar ve genel olarak yaşlılar sıklıkla yetersiz beslenmeden muzdariptir, ancak (metabolik nedenlerden dolayı) bu daha az kilolu olarak görülür (kas kütlesi yağa göre daha çabuk azalır), ancak eksikliklere atfedilen semptomlar ve klinik belirtilerle başlar beslenme. Yaşlılar genellikle yukarıda belirtilenler arasında farklı durumlara girer: depresyonda, dezavantajlı, ekonomik ve / veya sosyal, fiziksel engeller, eksik, düzensiz / düzensiz beslenme vb. Herhangi bir patolojiye veya ilgili klinik tablolara rağmen (gastro özofageal reflü, hipoklorhidri, disfaji, divertiküloz, diyabet, hipertansiyon vb.) Yüksek kalorili bir diyet uygulanması kesinlikle belirtilir; Ayrıca yukarıda açıklanan bireysel vakalara benzer şekilde, ilke olarak, yeme bozukluğunun nedenini odaklamanın ve (mümkün olduğunda) yüksek kalorili diyeti uygulamadan önce çözmenin temel olduğu mantıklıdır; Aksi takdirde, sonuç (muhtemelen) iflas eder.
