Anahtar noktalar
Peteşiler küçük kan damarlarından kan sızıntısı sonucu punktiform mikro kanamalardır.
Petechia: özellikleri
- Boyutlar: tanımı gereği, 3 mm'yi geçmezler
- Şekil: pürüzsüz yüzey, düzensiz şekil, genellikle yuvarlakça
- Cromia: parlak kırmızıdan mavi menekşe değişir. Son aşamada, peteşiler yeşilimsi ve sarımsı
- Yer: peteşiler, alt veya üst ekstremite tipiktir. Ayrıca yüz, karın, böbrek, retina ve mukozada da ortaya çıkabilir.
- Belirtileri: yok. Petechiae ağrılı değildir.
Petechia: nedenleri
- Anormal kan pıhtılaşma kapasitesine bağlı peteşiler: amiloidoz, romatoid artrit, hemofili, lösemi, lupus eritematozus, mononükleoz, kızamık, trombositopeni, antikoagülan tedavisi
- Petechiae diğer koşullara bağımlı: K vitamini, dang eksikliği, bakteriyel endokardit, ispirto, Cushing sendromu, travma, kusma ve öksürük.
Petechia: tedaviler
Peteşi bakımı için tedavi, tetikleyici faktöre bağlıdır.
Petechiae'un tanımı
Peteşiler, küçük kan damarlarından dökülen kanın bir ifadesi olan 3 mm'den küçük kanama kanamalarıdır.
Hafif bir yüzeysel kanama şekli olmasına rağmen, dış kan kaybı olmadan peteşiler daha şiddetli kanama ile ilişkili olabilir.
Deride sadece bir veya iki peteşi gözlemlemek nadirdir: çoğu zaman, küçük dakik kanamalar birlikte gerçek bir kutanöz acele gelişecek şekilde birlikte gruplanır. Petechiae üst üste gelebilir veya büyüyebilir: bu şekilde kolayca mor veya çürük ile karışabilir.
Fakat peteşilerin genel özelliklerini, tetikleyici sebepleri ve olası tedavileri görüyoruz.
genellik
ÖLÇÜLER VE KROM
Peteşiler, genellikle kan pıhtılaşma elementlerinin olmamasından dolayı cilt ve mukoza zarlarında yetişen küçük hiperpigmentli ve nokta benzeri lekelerdir. Bu deri mikro-makroları bir pimin başı kadar büyüktür; genellikle yuvarlatılmış, pürüzsüz bir yüzeye ve düzensiz bir şekle sahiptirler.
Küçük damarların yırtılmasından sonra bir dokuda kan biriktikleri için, peteşiler bile tüm hematom türlerini karakterize eden tipik kromatik çeşitlilik gösterir. İlk olarak, petechia parlak kırmızı bir renk alır; daha sonra, mavimsi veya mor renkte giyinmişler ve sonra yavaş yavaş altın-sarı-yeşile dönüyorlar. Çoğu durumda, peteşiyal lezyonlar birkaç gün içinde kendiliğinden çözünür.
Peteşi, akupressür ile temizlenmez.
YER
Peteşi derinin tipik mikro-lezyonlarıdır. Petechial acele, özellikle ayak ve ayak bileklerinde, özellikle alt ekstremitelerde ortaya çıkma eğilimindedir. Bununla birlikte, karnında veya vücudun diğer bölgelerinde peteşi varlığını bulmak nadir değildir.
İdeal olarak, peteşiler herhangi bir anatomik bölgede gelişebilir: bu nedenle, tahmin edilebileceği gibi cildin özel bir lezyonu oluşturmazlar. Peteşiyal lezyonlar daha sonra sistemik dolaşım ile püskürtülen her dokuda oluşturulabilir: örneğin, bakteriyel endokardit ile bağlantılı çeşitli işaretler arasında, peteşyalar da göze çarpmaktadır. Retina, cilt, mukoza (özellikle dilaltı mukoza) ve böbrekte peteşiyal lezyonların birlikte bulunması alarm vermelidir: bu durumda, peteşilerin sebebinin tam olarak bakteriyel endokarditte bulunması düşünülebilir. Bu durumlarda, böbrek düzeyinde, peteşiler kortikal bölgede gelişmeye meyillidir ve "pire sokması" olarak bilinen bir resme yol açar.
Belirtiler
Peteşi tamamen asemptomatik başlar: aslında, ciltteki bu küçük morluklar herhangi bir ağrı veya rahatsızlıkla ilişkili değildir. Semptomlardan öte, peteşiler “işaretler” ile, yani tamamen estetik tezahür ile ilgilidir.
Nedenler
Peteşilerin kan kılcal damarlarının parçalanmasının hemen ifadesi olduğunu analiz ettik. Peki neden dolaşım sisteminin küçük kanalları kırılıyor?
Bir kılcal damarın, altta yatan dokuya kan akmasıyla kırılması, kanın pıhtılaşma kapasitesinde değişikliklere veya çeşitli patolojilere veya rahatsızlıklara neden olabilir.
- Pıhtılaşma anormalliklerine bağlı peteşiler şunlardan kaynaklanabilir:
- Amiloidoz: hücre dışı bölgede düşük moleküler ağırlıklı proteinlerin anormal birikimi ile karakterize edilen bir hastalık. Derideki kırmızı lekelerin ortaya çıkışı (mor, peteşi, morluklar) amilodozun karakteristik bir belirtisidir.
- Romatoid artrit
- Hemofili: Kanama eğilimi belirgin olan bir patoloji. Kanın kanama bozukluğu hastayı peteşilere yatkınlaştırır.
- Lösemi: peteşiler, löseminin ayırt edici bir özelliği olan dolaşımdaki trombosit sayısındaki azalmanın sonucudur.
- Sistemik lupus eritematozus
- Mononükleoz, kızamık ve kızamıkçık: benzer enfeksiyonlar hastayı ciltte küçük kırmızı lekeler oluşmasına neden olur.
- Plateleteni: Kan plateletlerinde az veya çok belirgin bir azalma ile karakterize olan bir kan bozukluğu (<mm3 kan başına <150.000 birim)
- İdiyopatik trombositopenik purpura: trombositlerin oto-antikorlar tarafından tahrip edilmesi ile ayırt edilen otoimmün bir hastalıktır. En sık görülen sonuçlar arasında ciltte kırmızı lekelerin (örneğin peteşi, mor vb.) Ortaya çıkması göze çarpmaktadır.
- Oral kemoterapötik veya antidiyabetik ilaçlar ile uzun süreli tedavi
- Petechiae, bazen, diğer hastalıklar ile ilişkilidir:
- K Vitamini eksikliği: Neyse ki, kendini az ya da çok belirgin bir hemorajik sendromla (peteşiler, ekimozlar, vb.) Ortaya çıkaran nadir görülen bir hastalık, pıhtılaşma faktörlerinin yetersiz sentezidir.
- Dang (Flavivirüs enfeksiyonları tarafından tetiklenen akut viral hastalık, sarı hummanın tezahüründe rol oynayan patojenler). Hafif dang humması olan bazı hastalar, epistaksis, dişeti kanaması ve deri altı punctiform kanamaları (peteşiler) gibi hemorajik belirtilerden şikayet eder. En ağır vakalarda, peteşiler gerçek hematom olabilir.
- Bakteriyel endokardit (önceki paragrafta analiz edilmiştir)
- Bebek ispinozları: C vitamini eksikliği ciddi, ispirto bağlamında, kan kılcal damarları kırılgan ve zayıflamış, etkilenen hasta vücutta zedelenme ve morarma gösterir.
- Cushing sendromu: Cusching sendromuyla ilişkili tekrarlayan klinik bulgular arasında ayrıca peteşiler ve ekimoz göze çarpmaktadır. Derialtı dokusunun kaybı, damarların kırılmasından etkilenen hastayı, dolayısıyla mikro-hematom oluşumunu önler.
- Travmalar: peteşiler ciltte küçük travmalara da neden olabilir.
- Kusma ve öksürme: öksürük ve şiddetli öksürük, kılcal duvarları kırılıncaya kadar zayıflatabilir. Bu durumlarda, petechia yüzünde, özellikle gözlerin çevresinde oluşur.
Cildin yaşlanması bile konuyu kan damarlarının yırtılma riskine maruz bırakır: yaş ilerledikçe, kan damarlarının duvarı daha kırılgan hale gelir, bu nedenle hematomlara, peteşi ve morluklara daha çok maruz kalır.
İlaçlar ve tedaviler
Genellikle sadece estetik bir bozukluk oluştursalar da, peteşilerin ciddi bir altta yatan patolojiyi gizleyebileceğini unutmamalıyız; Sonuç olarak, doktorun görüşü her zaman tavsiye edilir.
Peteşi tedavisi için özel bir terapi yoktur: tedavi tetikleyici nedene tabidir. Örneğin, cüruf ile indüklenen peteşiler, C vitamini bazlı spesifik terapi ile çıkarılabilir. Ayrıca, E Vitamini verilmesi, peteşiğin ortadan kalkması için faydalı görünmektedir: tokoferol, kılcal duvarların geçirgenliğindeki artışı engeller. ilaçlar veya bakteriyel / viral enfeksiyonlar.
Trombosit bağımlı peteşiler bazen (kanamaların azaltılmasında yararlı olan) steroid ilaçlarla tedavi edilebilir (veya anormal immün yanıtlara bağlı trombositopeni vakalarında), immünoglobulinler uygulanır.
Kemoterapi löseminin tedavisi için endikedir: bu kanser türü peteşi oluşumunu destekleyebilir. Löseminin tedavisi, kan bileşiminin restorasyonunu teşvik eder, dolayısıyla peteşiler kaybolur.
Daha fazla bilgi için: Petechiais hakkındaki makaleyi okuyun.
