tanım
Ankilozan spondilit, hedefi omurga ve genel olarak iskelet kası sistemi olan, dikkat çekici derecede engelleyici romatizmal bir hastalıktır: spondilit, en ciddi vakalarda, eklemlerin gerçek bir füzyonuna neden olan sistemik, kronik ve otoimmün bir hastalıktır. .
Ankilozan spondilit spondiloartrit arasına yerleştirilir ve romatoid artrit sonrası en sık görülen ve en ciddi dejeneratif hastalıktır.
Ankilozan spondilit ince bir hastalıktır: ilk aşamada ağrı sadece omurgayı etkiler ve alt ekstremitelere, dizlere ve omuzlara çarpar. En ciddi vakalarda, patoloji hasta için toplam sakatlığa neden olabilir.
Terimin analizi
oran
Ankilozan spondilit baskın olarak erkek bir hastalıktır: aslında, tahminler hastalığın "güçlü cinsiyet" te kadınlardan 3 kat daha fazla görülme sıklığını göstermektedir. Genellikle ankilozan spondilit, 10 yıl sonra çocukları ve 20 ila 40 yaş arasındaki yetişkinleri etkiler; Ancak, elli ve altmışlı yıllarını etkileyen geç bir formu vardır.
Genel olarak, kadın ankilozan spondilit, erkek meslektaştan daha az şiddetli seyreder.
Nedenler
Ankilozan spondilit genetik bir hastalıktır, bu nedenle bazı genlerin patolojik tezahürden sorumlu olduğu tespit edilmiştir: Kafkasyalıların% 90'ında HLA-B27 geninin varlığını tespit ederken, siyahlarda ise spondilitten etkilenen HLA-B7 geni en sorumlu olanıdır. Ek olarak, istatistikler şaşırtıcı verileri rapor etmektedir: HLA-B27'li sağlıklı kişilerin% 20'sinin ankilozan spondilit riski yüksek olduğu görülmektedir.
Sadece son zamanlarda, hastalığa neden olan diğer iki gen keşfedilmiştir: ARTS1 ve IL23R.
Görüldüğü gibi, genetik yatkınlık, spondilitin tezahürü için kesinlikle gerekli bir faktördür: Her durumda, bu, bazı çevresel faktörlerin ilk çıkışında önemli bir rol oynayabileceği anlamına gelmez.
belirtiler
Daha fazla bilgi için: Ankilozan Spondilitin Belirtileri
Eklem seviyesindeki iltihaplanma, kıkırdak seviyesindeki makrofajların ve bağışıklık sisteminin elemanlarının infiltrasyonundan kaynaklanır: iltihaplanma derhal tedavi edilmediğinde, bu maddeler esasen skar ve müteakip ortak sertleşme.
İlk aşamalarda spondilit, basit bir sırt ağrısı (bel ağrısı), spor ve dinlenme ile kolayca geri dönüşlü olabilir: bu aşamada, genel olarak, sinir bozucu olmasına rağmen, ağrı akut değildir. Kesin olarak bu "hafif" başlangıç sırt ağrısı ve "iddia edilen" ağrının tersine çevrilebilirliği nedeniyle, ankilozan spondilit genellikle çok geç olduğunda geç teşhis edilir.
Hastalığın sarsılmaz evrimi ile bel ağrısı daha akut ve daha kapsamlı hale gelir; Omur omurgasının yapısal değişikliklerini rapor ederek vertebra kolonunun birkaç noktasında uzanır. Hasta hasta düzgün bir şekilde hareket edemiyor, bükülemiyor, bükülmüyor veya uzamıyor. Ankilozan spondilit durumunda, ortak hareketler reddedilir: yere düşen bir nesneyi kavramak basit bir eylem neredeyse imkansız bir girişimdir.
Spondilitin patolojik evriminde, etkilenen hastada da gözle görülür bir servikal tutulum vardır: denek boynu büküp bükemeyen yanal bir görünüme sahiptir.
Çok ciddi vakalarda, hastalık solunum bozukluklarına neden olur: ankilozan spondilit nedeniyle bazı tekil solunum yetersizliği vakaları (nadir patolojik olay) kaydedilmiştir.
Ankilozan spondilitli diğer hastalarda, diğer hastalıklar teşhis edilmiştir: Crohn hastalığı, akut iritis, ön üveit, bazen düşük dereceli ateş ve anemi ile ilişkili ülseratif kolit. Nadir eşlik eden kardiyovasküler hastalıklar.
Teşhis ve tedaviler
Ayrıca bakınız: Ankilozan spondilit tedavisi için ilaçlar
Hastalıktan etkilenen eklemlerin araştırılması, ağrının şiddeti ve HLA-B27 geninin araştırılması, en çok kullanılan üç tanısal önlemi temsil eder. Ayrıca, etkilenen bir hastada diğer faktörler de dikkate alınmalıdır: deneğin duruşu ve kemik kalsifikasyonu derecesi.
Hastalığın en ileri evresinde hasar geri döndürülemez ve iyileşmeyi garanti eden herhangi bir terapi yoktur. Daha önce de belirtildiği gibi, en ciddi sorun geç tanıdır, çünkü hızlı müdahale edilmemesi hastanın iyileşmesini çok zorlaştırır. Bu bakımdan, görünüşte zararsız olan ilk sırt ağrısından beri tıbbi bir muayenenin yapılması tavsiye edilir: Söz konusu "basit" bel ağrısı, iyi bilinen bir hastalık olabileceğinden asla basit ve geçici iyi huylu bir form olarak anlaşılmamalı, daha ciddi.
Ankilozan spondilit erken teşhis edildiğinde, doktor NSAID (Steroid Olmayan Anti-İnflamatuar İlaçlar) kullanımıyla eş zamanlı olarak egzersiz ve bazı hedefe yönelik fizyoterapötik masajları önermelidir. En ciddi patolojik formlar için, antiromatizmal ilaçlar veya kortikosteroidler genellikle reçete edilir.
Ankilozan spondilit ve diyet
Bazı yazarlar eklem iltihabını gidermek için yenilikçi bir yaklaşım riskiyle karşı karşıya kalıyor: omega 3 yönünden zengin bir diyet, bir şekilde spondilitin enflamatuar tezahürünü değiştiriyor gibi görünüyor. Son zamanlarda yapılan çalışmalar, omega 3'ün iltihaplanma, ağrı ve postural sertliği azaltabildiğini göstermiştir: açık bir şekilde, "zenginleştirilmiş" omega 3 diyeti farmakolojik tedavinin yerini alamaz, ancak ilgili semptomların azaltılmasında geçerli bir yardımcı olabilir.
Her durumda, geçerli bir beslenme yaklaşımının, farmakolojik varsayımı hiç ihmal etmeden, ankilozan spondilitle yaşamak için hastaya (ve hepsinden önemlisi) ne kadar faydalı olduğunu hatırlamak iyidir.
özet
Kavramları düzeltmek için
hastalık | Ankilozan spondilit |
tanım | Ankilozan spondilit sistemik, kronik ve otoimmün bir hastalıktır, hedefi spinal kolon ve iskelet kası sistemi ile temsil edilen, dikkat çekici derecede devre dışı bırakan romatizmal bir hastalıktır. |
| Terimin etimolojisi | "Spondilit" Yunanca spondilolardan (kelimenin tam anlamıyla, "omur") gelir, ek-omur omur iltihabını belirtir |
| Spondilit İnsidansı | Başlıca erkek hastalığı (erkeklerde kadınlardan 3 kat daha fazla görülme sıklığı): 10 yaş arası çocuklar, 20 ila 40 yaş arası erkekler |
| Ankilozan spondilitin geç formu | Elli ve altmış yaşını etkiler. |
| Nedensel faktörler | Ankilozan spondilit genetik bir hastalıktır. Daha fazla gen söz konusudur:
Hastalığa karışan diğer iki gen: ARTS1 ve IL23R |
| Ankilozan spondilitin semptomatolojisi |
|
| Ankilozan spondilit tanısı |
|
| Spondilit iyileştirme / iyileştirme tedavileri | Spor, egzersiz, hedefe yönelik fizyoterapi masajları, NSAID'ler, anti romatizmal ilaçlar, kortikosteroidler, omega-3 zengin diyet |
