Fonksiyonlar
Gebelik sırasında, amniyotik sıvı, çeşitli türlerdeki şişlikler ve baskılar gibi dış dünyanın hakaretlerini özümseyip azaltan gebe kalma ürününü kapsar. Aynı şekilde, amniyotik sıvı, annenin etrafındaki dokularını, kendi varlığı ile kolaylaştırılan fetusun hareketlerinden korur. Bu akışkan ayrıca bir ısı yalıtkanı olarak da çalışır ve fetüsün çeşitli vücut yapılarının optimum gelişimine izin verir.
Amniyotik boşluk
Gelişimin çok erken aşamalarında, amniyotik sıvı, amniosun aynı hücreleri tarafından salgılanır; daha sonra, gebeliğin ilk üç ayında, birikimi, membranların interstisyel boşluklarında dolaşan maternal ve fetal plazmanın transudatasyonu ile bağlantılıdır.
Özet ve Kompozisyon
İkinci trimestrede ve yirminci gebelik haftasına kadar, amniyotik sıvı, cildi su, elektrolitler, üre ve kreatinin geçirgen olan annenin ve fetüsün kanı ile örtüşen bir bileşime ve ozmolariteye sahiptir. .
Yirminci haftadan sonra amniyotik sıvı, renal emitörünün olgunlaşması sayesinde fetüsün idrarı ile birleştirilmeye ve aşamalı olarak değiştirilmeye başlar. Buradan, gebeliğin sonuna kadar, fetüs sadece amniyotik sıvının üretiminde değil, aynı zamanda replasmanında da rol oynayacaktır; Aslında, beşinci ay civarında, sıvının bir kısmını yutmaya, bağırsaktan emmeye başlar (idrar tedavisi destekçilerinin zevkine ...).
Gebeğin ürünü tanımlanmıştır:
- zigot: döllenmeden ikinci haftanın sonuna kadar;
- embriyo: üçüncü haftadan üçüncü ayın sonuna kadar;
- fetus: dördüncü aydan doğuma.
Hamilelik sırasında, cenin amniyotik sıvının neden olduğu macerasyonlardan cildini koruyan lipid bir tabaka olan kaslı boyayı oluşturmak için gerekli olan büyük miktarlarda sebum üretir.
Göbek kordonu ve plasenta yoluyla kan akışına girdiğinde, amniyotik sıvı maternal dolaşıma ulaşır ve iki organizma arasındaki bağı güçlendirir. Gebeliğin ikinci yarısında, akciğerler ve göbek kordonu amniyotik sıvının sentezine katkıda bulunurken, asgari bir katkı ter bezlerine, gözyaşlarına ve gastrointestinal sekresyonlara da bağlanabilir.
Gebeliğin ilk iki trimesterinde, amniyotik sıvının hacmi, önce embriyodan, sonra da fetustan daha fazladır ve hareketini ve simetrik gelişimini kolaylaştırır. Gebeliğin son üç ayında, iki cilt arasındaki ilişki fetal olanın lehine azalır.
Suları kırmak
Amniyotik sıvı, otuz dördüncü hafta civarında, doğum sırasında yaklaşık 600 ml olacak şekilde yaklaşık 800 ml olan hacminin zirvesine ulaşır. Bu aşamada amnios aniden sadece kısmen yırtılabilir veya kırılabilir; ilk durumda, kadın inişini kokusuz ve renksiz olduğu ortaya çıkan sıcak bir sıvının vajinasına inişini hissederken, ikincisinde işaretler daha az bulanıklaşır.
Her iki durumda da, mutlu olayın neredeyse üzerimizde olduğunun açık bir işaretidir.
Bazen, özellikle bakteriyel enfeksiyonların varlığında, membranlar 38. gebelik haftasından önce kırılabilir; Bu durumlarda, membranların erken yırtılmasından söz edilir (PROM). Kendini tezahür ettiği döneme bakılmaksızın, su kesintisinden sonra kadının enfeksiyon riskini önlemek için hastaneye gitmesi çok önemlidir.
Yararlanmak için aşağıdakileri okuyun: Suları kırmak »
amniyosentez
Amniyotik sıvının içinde süspansiyon halinde birkaç madde vardır; Görüldüğü gibi, bu maddeler gebe kaldığı ürünün gelişim aşamasına göre değişmektedir.
Amniyosentez, yani amniyotik sıvının uzaklaştırılması, genellikle on altıncı ve on sekizinci gebelik haftaları arasında gerçekleştirilir. Bu aşamada, amniyotik sıvının içinde - diğer şeylerin yanı sıra - fetal kökenli hücreler, özellikle epitel dokuların (deri, düşük idrar yolu, trakea, vb. Bu hücrelerin kültürü, doğmamış çocuğun kromozomal haritasını incelememize ve böylece kromozomal anormalliklerin varlığı veya yokluğu hakkında (Down sendromu gibi) prenatal bir tanı formüle etmemizi sağlar. Ayrıca, amniyon sıvısında alfafetoprotein dozu, spina bifida, anensefali veya meningosel gibi hastalıkların ve malformasyonların muhtemel varlığının araştırılmasını sağlar.
Amniyosentezde, amniyotik sıvı ultrason rehberliğinde ince bir iğne ile çekilir. Bütün istilacı prosedürler gibi, amniyosentez de yaklaşık% 0, 5 olarak ölçülebilen, kendiliğinden düşük riskinin belirli bir yüzdesine sahiptir. Bu nedenle, eğer ebeveynler, fetüsün olası, ciddi, anormallikleri olsa bile, gebeliğin kesilmesine ricada bulunmazsa, bu muayenenin yapılması yararsızdır.
Son çalışmalar amniyotik sıvının çok köklü ve çeşitli dokularda farklılaşabilen mükemmel bir kök hücre kaynağı olduğunu bulmuştur. Bu hücreler, kök hücre bankaları adı verilen özel tesislerde, bilimin büyük - ama birçok yönden hala potansiyel - uygulamalar geliştirmesini bekleyerek saklanabilir.
Amniyotik sıvı değişiklikleri
Polihidramniyosu
Aşırı miktarda amniyotik sıvı polidramnios olarak adlandırılır. Bu durum, (örneğin bir bağırsak tıkanması nedeniyle yutulmamasına veya emilmemesine neden olan) fetüsün gebelikte (ikiz veya plurigemellar), gebelik diyabeti veya konjenital anomalilerinin bir sonucu olabilir.
Oligodramnios
Az miktarda amniyotik sıvıya oligohidramnios adı verilir. Bu durumda durum plasental disfonksiyonlara, amniyotik rüptüre, kanonik 40 haftadan uzun süren gebeliğe veya fetüsün konjenital anomalilerine (idrar üretememesine neden olur) bağlı olabilir.
