anatomi
Mide yaklaşık 25 cm uzunluğundadır ve anatomik olarak aşağıdaki parçalara ayrılır:
- yemek borusu ve mide (yemek borusu-gastrik) arasındaki bağlantının üstüne ve soluna yerleştirilen alt kısım;
- özofagus-gastrik kavşağa karşılık gelen kardiyaklar ;
- midenin büyük bölümünü temsil eden ve alt ile antrum arasında bulunan gövde ;
- küçük eğrilikten pilor'a uzanan midenin son kısmı olan antrum ;
- mide ve oniki parmak bağırsağı arasındaki sınırı temsil eden pilor .
Mide, diğer karın organlarının yanı sıra, onu koruma ve karın duvarına ve ona yakın organlara bağlı tutma işlevine sahip seröz ve lifli bir yapı olan periton ile kaplıdır. Gastrik duvar dıştan başlayıp iç kısımdan giren dört temel katmandan oluşur:
- visseral peritonun seröz astarı (organa bağlı peritonun o kısmı);
- üç eşmerkezli lif katmanına sahip olan (dışardan içeriye: eğik, uzunlamasına ve dairesel) olan kas tabakası;
- küçük kan ve lenfatik damarlar bakımından zengin submukozlar ;
- mukozayı submukozadan ayıran küçük bir kas dokusu tabakası olan muscularis mukozası ;
- midenin en iç katı olan mukoza, çok çeşitli hücrelerden oluşur: mukoza, mukozal, pariyetal, hidroklorik asit, pepsinojen salgılama ve gastrin üreten G hücreleri .
Pilor ince bağırsağın ilk bölümü olan duodenum ile devam eder. Yaklaşık 30 cm uzunluğundadır ve duvarı 5 eşmerkezli katmandan oluşmaktadır. Dışarıdan içeriden başlayarak ayırt edilirler:
- visseral periton ile temsil edilen seröz kasnağı ;
- iki eş merkezli düz kas hücresi katmanından (uzunlamasına seyri olan dış katman ve dairesel seyri olan iç katman) oluşan kas tunik ;
- esas olarak duodenal bezlerin zayıf alkali (bazik) mukus ve pepsinojen salgıladığı elastik liflerden oluşan submukozal cips .
- muscularis mukozası ;
- epitel hücrelerinin oluşturduğu mukoza .
Duodenal epitel çok çeşitli hücre popülasyonundan oluşur: enterositler (bağırsak emici besin hücreleri) baskın hücresel elementi temsil eder; bunların arasında mukoza hücreleri üretilir, mukus, bağışıklık hücreleri ve endokrin hücreler üretilir.
Vaskülarizasyon ve innervasyon
Mide, küçük ve büyük mide eğriliği boyunca ilerleyen daha küçük ve daha küçük damarlara bölünerek mide duvarı içine nüfuz eden zengin bir arteriyel vasküler ağa sahiptir. İnatçı Vago siniri tarafından verilir: midenin vagal inervasyonunun asit salgılanmasını kontrol etmedeki bütünlüğünün önemi, vagotoni sonrası (vagus siniri gastrik kısmının çıkarılması) hidroklorik asit üretiminin net bir şekilde azaltılmasıyla belgelenir.
fizyoloji
Midenin birçok önemli işlevi vardır:
- yemek borusundan gelen yiyecekler için “kap” olarak görev yapar ve çok miktarda yiyecek almayı sağlar;
- mide suyuna bağlı yiyeceklerin, bolusun oniki parmak bağırsağı duodenumuna (yani, midenin içine yiyecek alan adı) doğru karışmasını ve ilerlemesini belirler;
- salgılanan pepsinojen ve hidroklorik asit yoluyla proteinlerin ve karbonhidratların sindirimine başlar;
- bazı maddelerin emilim fonksiyonuna sahiptir;
- endokrin sekresyon aktivitesini gerçekleştirir.
Oniki parmak bağırsağında çirkin ve pankreas salgıları, safra kesesi ve pankreas ile iletişimi sağlayan kanallardan dökülür ve alkalin (bazik) ortam koşulları, proteinlerin, yağların ve karbonhidratların sindirimi için uygun yüksek konsantrasyonda enzimlerle elde edilir. Oniki parmak bağırsağı ayrıca emilim ve endokrin sekresyonu işlevlerine de sahiptir.
Midenin fizyolojisinin önemli yönleri, peptik asit sekresyonu, hormonal sekresyon, hareketlilik, gıda sindirimi ve diğer fonksiyonlardır.
