bağırsak sağlığı

Defekasyon Sırasında ve Sonrasında Ağrı

Nedenleri ve Belirtileri

Dışkılama sırasında ve / veya sonrasında ağrı algısı, genellikle iyi huylu, anorektal bölgeyi etkileyen çeşitli morbid koşullarını birleştiren bir semptomdur.

Kalıcı veya özellikle yoğun ise, dışkı tahliyesi ile ilişkili ağrı proktolojik bir ziyarete layıktır.

Aslında ağrının basit özellikleri, kendi kendine teşhis koymak için yeterli olmamakla birlikte, terapötik amaçlar için her zaman tavsiye edilemez; bunları detaylı bir şekilde analiz ederek ve ilişkili semptomları değerlendirerek, dışkılama ile ilişkili ağrının kökenleri üzerine bazı hipotezler oluşturmak mümkündür:

  • kabızlık: özellikle sert tutarlılıktaki dışkı emisyonu anal mukozaya zarar verebilir; dışkılama sırasında ve sonrasında ağrıya neden olabilir;
  • ishal: Sık sık sıvı dışkı emisyonu ağrıya neden olan anal mukozayı tahriş edebilir; bağırsak enfeksiyonları veya gıda intoleransları (laktoz gibi olanlar) varlığında, dışkı asidik pH'ı dışkı geçişi sırasında ağrıya neden olan anal lezyonlar üretmeye katkıda bulunur;
  • anal fissürler: anal mukozanın bu küçük kesimleri tipik olarak yanma ve daraltıcı ağrılarla ilişkilidir (sanki anüs içinden küçük bir cam parçası geçer); ayrıca tuvalet kağıdındaki tipik parlak kırmızı kan çizgileriyle vurgulanan küçük kanamalara da sahiptir. Ağrı genellikle tahliyeden sonra ortaya çıkar ve yerçekimi durumunda birkaç saniye ila birkaç saat arasında değişen bir süre sürer;
  • hemoroitler: Bu, anüs düzeyinde ve rektumun terminal kanalında yer alan ve adı geçen submukozal venlerin genişlemesi, tuvalet kağıdı üzerinde gerçek lekeler ya da tuvalette kan damlaları bırakarak, fissürlerin neden olduğu kanamayla ilişkilidir. Dışkılama sırasında ağrı genellikle yoktur (prolapsiye edilmemiş iç hemoroidler söz konusu olduğunda), ancak fissürlerle ilişkili olandan daha az şiddetlidir; ciddiyet durumunda (örneğin sarkmış ve boğulmuş iç hemoroidlerde) ağrı şiddetli olabilir ve gün boyunca kendini gösterebilir
  • karabiber veya acı biber gibi büyük miktarlarda tahriş edici yiyecek veya baharat alınması
  • tırmalama lezyonları: tırmalama, idiyopatik veya lokal enfeksiyonlara, özellikle dermatolojik koşullara (sedef hastalığı, egzama, liken simpleks ...) veya kontakt dermatite bağlı olsun, enfeksiyöz süreçlerin proliferasyonunu artıran ve ağrıya neden olan perianal kutanöz hasara neden olur dışkılama sırasında, perianal cildin eritem (kızarıklık) ile. Çocuklara, şiddetli kaşıntıya neden olan kurt kurtları ( Enterobius vermicularis ) gibi çeşitli tür solucanlar kolayca bulaşır.
  • cinsel ilişkiden kaynaklanan yaralanmalar: genellikle dışkılama ile vurgulabilen temel bir ağrı vardır.
  • gonore, uçuk ve klamidya gibi cinsel yolla bulaşan hastalıkların neden olduğu lezyonlar: Genellikle zamanla kötüleşen ve sonunda dışkılama ile daha belirgin hale gelen temel bir ağrı vardır; mukus, kan veya irin anal kaybı olabilir.
  • fistül ve anal apse: anal kanalı, anusu çevreleyen cilde (fistül) bağlayan patolojik bir kanalikül oluşumu ve bu boşluğun (apse) daha sonraki enfeksiyonu, ile ilişkili akut, sürekli ve ağırlaştırıcı anal ağrıya neden olur. şişme ve cerahatli kayıplar
  • rektal kanser: dışkılama aciliyeti ve dışkılama sırasında eksik boşalma hissi ile sfinkterin spazmının eşlik ettiği, anal kanalda tenyaların emisyonu ve yanma hissi gibi semptomlara neden olabilir; Bu durumda anal ağrı donuktur ve gün boyunca devam eder.

Ne yapmalı

  • Ağrının nedenlerini belirlemek ve gidermek için doktorunuza danışın. Genel tavsiye, örneğin:
    • nefes alabilen sentetik olandan kaçınarak pamuklu iç çamaşırı kullanın
    • Her dışkılamadan sonra anal alanın uygun deterjanlarla hassas bir şekilde hijyenini gerçekleştirin, ancak tahriş edici egzamaya neden olabilecek aşırı veya manyak hijyenden kaçının
    • vücut ağırlığını düzenlemek
    • Yumuşak, renkli ve parfümlü olmayan tuvalet kağıdı kullanın: renklendirici maddeler ve parfümler anal kaşıntıyı şiddetlendirebilir veya gelişmeyi teşvik edebilir
    • spordan sonra anal bölgeyi dikkatlice yıkayın: ter bile dışkı ile vurgulanan sinir bozucu kaşıntı ve anal ağrıyı vurgulayabilir veya tetikleyebilir
    • genital ve anal bölgeyi daima saç kurutma makinesiyle veya yumuşak bir pamuklu bezle dikkatli bir şekilde kurulayın.
    • Kabızlık veya gıda kaynaklı ishal durumunda diyetin düzenli hale getirilmesi
    • Anal bölgeyi temiz ama soğuk suyla yıkayın: soğuk hafif analjezik etki uygular, ancak herhangi bir hemoroidal nodülün boğulmasına neden olabilir ve anal sfinkter sfinkterini vurgulayabilir