Çıkıklar ve çıkıklar
İnsan iskeletini oluşturan 206 kemikleri, hareketlilik derecesine göre sabit, hareketli ve yarı hareketli olarak sınıflandırılan bağlantılar ile bir arada tutulur. Her bir mobil eklem sırayla bağlanır ve ligamentlerle desteklenir ve tüm eklemi kaplayan eklem kapsülü olarak adlandırılan lifli bir kovanı içerir. İki kemik başının stabilitesi, eklem hattına yakın yerleştirilen kasların tendonlarıyla da garanti edilir.
Çıkıklar tam ve eksik olarak ayrılmıştır. İlk durumda, iki eklem yüzeyi arasında net bir ayrım vardır, ikincisinde kemik başları kısmen birbirleriyle temas halinde kalır. Her iki durumda da, iki eklem yüzeyini sistemden çıkarmak için harici bir müdahale gereklidir. Öte yandan, kazadan sonra iki kemik ucu, kendileri tarafından yeniden konumlandırılırsa, artık çıkık yok, eklem çarpıklığı tartışılır.
Çıkıklar en sık omuz (vakaların yaklaşık% 50'si), dirsek, kalça, parmaklar ve patellayı etkiler; subluksasyonlar ayak bileğinde ve dizde daha sık görülür.
Güçlü bir travmanın eklemleri etkilediği veya bunun bir hareket sırasında normal hareketlilik sınırını aştığı durumlarda, çoğu durumda bir yer değiştirme ortaya çıkar. En çok etkilenen eklemlerin aynı zamanda en hareketli olması tesadüf değildir; Bu nedenle, ortak bir düzeyde hareketlilik ve istikrarsızlık el ele gider.
Bu nedenle rugby, at yarışı, kayak, voleybol, basketbol, güreş veya diğer temas sporları gibi spor yapanlar bu tür yaralanmalardan dolayı daha fazla acı çekme riski altındadır.
belirtiler
- Eklem kararsızlığı
- Etkilenen eklem içeren hareketlerde imkansızlık
- Görünür ve elle tutulur eklem deformasyonu
- Palpasyonla vurgulanan ani ve akut ağrı
- Şişme, aşınma, morarma ile cilt
Daha fazla bilgi için: Lüks Belirtiler
tanı
Eklem hasarı çıplak gözle görülebilen veya başka şekilde elle tutulabildiğinden, yerinden çıkma teşhisi genellikle oldukça acildir. Bununla birlikte, tam bir klinik tabloya sahip olmak için, yeniden konumlandırmadan önce, radyografi ve manyetik rezonans görüntüleme gibi tanısal testlerden geçmeniz önerilir. Bu testler herhangi bir komplikasyonun altını çizebilir (kemik kırığı, damar yaralanması, sinir vb.). Eklem hizasını doğrulamak için yeniden konumlandırma işleminden sonra radyografik inceleme tekrarlanacaktır.
Tedavi ve rehabilitasyon
Travmanın akut aşamasında, yerinden çıkmayı azaltma görevi sadece, bilgisi sayesinde eklem yüzeylerini herhangi bir başka yaralanmayı oluşturmadan veya minimize etmeden tekrar yerine yerleştirebilecek olan doktora aittir. Bazen bu manevra lokal anestezi altında yapılır.
Çıkığı kesildiğinde, derhal müdahale etmek önemlidir (24-48 saat içinde). Birkaç gün sonra çıkıkların azaltılması gecikmiş olsaydı, cerrahi yeniden konumlandırmayı gerekli kılacak yara izi olgusu ortaya çıkardı. Tabii ki hasta veya kurtarıcılar, eklem yerine herhangi bir şekilde denemek zorunda kalmayacaklardır. Rölyefi beklemek bunun yerine eklemi azami dikkat göstererek hareketsiz hale getirmeye ve ani hareketlerden kaçınmaya çalışacaktır. Her zaman travmanın akut aşamasında, şişliği ve ağrılı semptomatolojiyi azaltmak için, etkilenen bölgeye buz uygulamak mümkün olacaktır.
Çıkık azaldıktan sonra, rehabilitasyon tedavisi kaybolan hareket kabiliyetini ve işlevselliğini ekleme geri döndürme amacına sahip olacaktır.
Çoğu durumda, az veya çok uzun bir süre boyunca mutlak dinlenme (1-6 hafta) izlenir. Daha az ciddi durumlarda, erken harekete geçirme müdahaleleri ile yaralı eklemlere müdahale etmek mümkündür. Bu ilk aşamada çok güçlü bir ağrı varsa, anti-enflamatuar ilaçlar ve ağrı kesiciler oral yoldan veya lokal sızıntılarla uygulanır.
İmmobilizasyon aşaması sona erdiğinde, kasları güçlendirmeyi ve kaybedilen hareketliliği yeniden kazanmayı hedefleyen rehabilitasyon tedavisi devam eder. Tonlama egzersizleri, kaybedilen tonu hızlı bir şekilde geri kazanmaya izin vererek eklemin dengesini önemli ölçüde arttırır. Bu müdahale FUNDAMENTAL ile ilgili hiçbir şey değil, çünkü yeni çıkık riskini önemli ölçüde artıracak kronik kararsızlığın sürekliliğini önlüyor.
Sadece ortalama 6-10 hafta süren bu aşamalardan sonra sporcu kademeli olarak antrenmana devam edebilir. Sublüksasyon durumunda, normal spor ve iş aktivitelerine dönüş çok daha hızlıdır (otuz ila kırk gün).
önleme
Çıkıkların önlenmesi temel olarak kas güçlenmesini amaçlar. Aktif bir yaşam sürdürmek ve biraz hareket uygulamak, tendon ve eklemlerin sağlığını iyileştirmek, eklem stabilitesini arttırmak ve çıkık riskini azaltmak için aslında mümkündür. Temaslı sporlarda, uygun koruma cihazlarının kullanılması da yararlıdır.
Derinleştirmek için: Omuz çıkığı
Diz ve bacak uzantısının subluksasyonu
