Puerperal mastitis, laktasyon sırasında ya da süspansiyonunu takiben memeyi etkileyen enfeksiyöz kökenli enflamatuar bir süreçtir. Önemli miktarda hemşireyi etkilese de (% 10'a kadar), mastitis önlenebilir, ancak emzirmeyi askıya alma ihtiyacı olmadan da tedavi edilebilir.
Nedenler
Puerperal mastit, sütün meme ucuna akmasını sağlayan küçük kanalların kanal galattoforlarına mikropların girmesinden kaynaklanır. Emzirmeye bağlı doğal genleşmelerine ek olarak, patojenlerin girilmesi, yetersiz yerel hijyen ve yenidoğanın memeye yanlış bağlanma sırasında neden olduğu cilt lezyonları (meme başı çatlakları) tarafından tercih edilir. Anne sütü bakteri için mükemmel bir üreme alanı olduğu için meme büyümesi de mastiti destekleyebilir.
Puerperal mastit gelişiminde en sık görülen etyolojik ajanlar stafilokoklar, özellikle stafilokok aureus'tur.
Mastit, primerlerde, muhtemelen yukarıdaki risk faktörlerinin yönetimindeki deneyimsizlik ve emzirmeyi durduran kadınlarda daha sık görülür.
Hematojen veya lenfatik kökenli Puerperal mastitis çok nadirdir.
belirtiler
Derinleştirmek için: Mastitis belirtileri
Mastitisin semptomları meme büyümesine çok benzemektedir. Bununla birlikte, her ikisi de daha büyük olan göğüs ağrısı ve genel halsizlik, bunun yerine bir veya daha fazla galaktofor kanalının basit tıkanmasında bulunmayan önemli bir ateşli yükselme (> 1 ° C) ile birliktedir. Grip benzeri semptomlar da mastitis için tipiktir, fiziksel muayenede memenin bir kısmı şişmiş, kızarmış ve palpasyon ve emme için oldukça acı verici görünmektedir.
önleme
Kanal galaktoforlarını enfekte etme olasılığını azaltmak için, bu esastır:
- Hamilelik sırasında memenin hijyenine özellikle dikkat edin.
- Anne her beslenmeden önce ve sonra göğüslerini yıkamalıdır; Su ile titiz bir hijyen yeterliyken, sabunlar, merhemler, merhemler, temizlik ve antiseptik çözeltiler genellikle önerilmez. Bu maddeler aslında cildi tahriş edebilir ve meme ucuna nahoş bir koku ve tat verebilir. Piyasada, emzirme temizliği için uygun yüzeyleri, açık bir şekilde yüzey aktif maddeler, parfümler veya durulanması gereken maddeler olmadan bulabilirsiniz. Elbette eller emzirmeye başlamadan önce dikkatlice yıkanmalı, temel hijyen kurallarına uygun olarak aynı bakım ketenin değiştirilmesinde de uygulanacaktır.
- Emzirmeyi uyarırken çatlakların ve tahrişlerin ortaya çıkmasını önlemek için bebeği memeye uygun şekilde takın (özel makaleye bakın).
- Meme büyümesinin önlenmesi (özel makaleye bakın).
tedavi
Daha fazla bilgi edinmek için: Mastitis tedavisi için ilaçlar
Mastitis, etkilenen göğsün bir kısmını süprese edebileceğinden (apse) ciddiye alınması gereken bir komplikasyondur.
Normalde mastitis emzirmeyi durdurmak için bir neden değildir, çünkü patojenler yenidoğanın sağlığına tamamen zararsızdır. Aksine, bu durumda bile, sık sık emzirmek önemlidir (her iki saatte bir). Bu mümkün olmadığında, ağrı nedeniyle veya tıbbi yardım için, göğsünü göğsün pompa ile boşaltarak bebeği diğer göğsüne emzirmek önerilir. Belirtildiği gibi, aslında, süt bakteriler için mükemmel bir üreme alanıdır, dolayısıyla herhangi bir durgunluk bulaşıcı sürecin ilerlemesini kolaylaştıracaktır.
Gerekirse, doktorunuz maternal ağrı semptomlarını hafifletmek için anti-enflamatuarlar ve analjezikler yazacaktır. Doktor uygun gördüğü zaman antibiyotik tedavisi gereklidir; Bu anlamda süte salgılanan tüm aktif maddelerden (tetrasiklinler, sülfonamidler ve metronidazol) uzak durun. Mastitisin etkilediği bölgenin iğne aspirasyonu, dahil olan patojenlerle mücadelede en etkili antibiyotiği kullanmak için antibiyogram ile kültürel incelemelerin yapılmasını sağlar. Laktasyondan önce ve sonra iltihaplı meme kısmına uygulanan iyileşmeyi, hatta yatak istirahatini ve sıcak ve soğuk kompreslerin kullanımını teşvik ederler.
Mastitis ile ilişkili enflamatuar süreç apse ile sonuçlandığında, göğsün küçük bir kesisi ile cerrahi drenaj gereklidir.
