erkek sağlığı

Kriptorşidizm: özet tablo

Kriptorşidizm hakkındaki özet tabloyu okumak için sayfayı aşağı kaydırın.

düzensizlik Kriptorşidizm: Bir veya her iki testisin inguinal kanalda veya karın boşluğu içinde tutulduğu gibi, skrotal kesenin içine düşmemesi
Terimin etimolojisi Yunanlılardan: kriptorşidizm

kök: kripto- κρυπτος (gizli)

desinence (ρχυς (testis)

Kriptorşidizme bağlı jenital bozukluklar
  • Kriptorşid testis: skrotum dışında
  • Ektopik testis: anormal bir yere yönlendirilir (örneğin perianal veya femoral lokus)
  • Geri çekilebilir testis: normal olarak skrotal kese içine inmesine rağmen, harici inguinal halkanın yanında zaman zaman yükselir
  • Aşikar testis
  • Palpe edilemeyen testis
Kriptorşidizmin görülme sıklığı
  • Bebeklerin ve bebeklerin ürogenital sistemini etkileyen en sık görülen anomaliyi temsil eder.
  • İnsidans dönem öncesi yenidoğanlarda% 9 ile% 30 arasında değişmektedir
  • Belirlenen dönemde doğan çocuklar arasında görülme sıklığı% 3 ila 5 arasında değişmektedir.
  • Çoğu zaman kriptorşidizm, çocuğun yaşamının ilk veya ikinci yılında kendiliğinden geriler.
  • Tek taraflı kriptorşidizm olguların% 60-65’inde
  • Bilateral kriptorşidizm vakaların% 30-35'inde
  • Testis tümörünü kriptorşidizmden etkilenenler arasında normal kanserden% 10-20 daha fazla yakalama olasılığı
  • Kriptorşid abdominal testisler inguinal kanalın yakınında bulunanlardan neoplastik evrim riski 4 kat fazla
Embriyogenezis
  • 1. -8. Hafta: üst lomber bölgede testislerin farklılaşması
  • 8. - 12. hafta, testis skrotuma göçün başlangıcı
  • 3. ay - 7. ay: testisler derin kasık halkasına ve kasık kanalına ulaşır
  • 9. ay: testisler skrotal kesenin içinde bulunur
Kriptorşidizmin sınıflandırılması Gerçek kriptorşidizm (testis olarak kabul edilir)

Ektopik kriptorşidizm

Geri çekilebilir testisli kriptorşidizm

Testisin eksik inişli kriptorşidizmi

Anorchia: Her iki testisin yokluğu

Kazanılmış kriptorşidizm (kasık fıtığı sonrası)

Kriptorşidizmin etiyopatolojik çerçevesi
  • Hormonal ve hipofizeal hormonal disfonksiyon
  • INSL3 (3-insülin benzeri faktör) olarak bilinen belirli bir peptidin genetik mutasyonu
  • Hipospadias ve mikropenler
  • Gubernaculum testisin geri çekilmesi
  • Testiküler disgenez sendromu
  • Kazanılmış kriptorşidizm: Kasık fıtığı için cerrahi müdahaleler nedeniyle
Kriptorşidizmin komplikasyonu
  • Erkek kısırlığı: geri dönüşümsüz hasar ve geri dönüşümsüz atrofi için seminal doku
  • azoospermi
  • Testiste tümör gelişme riskinde azalma görülmedi
  • Kasık fıtığı, epididim torsiyonu ve testis anomalileri
  • Testis, agnezi ve testis atrezisinin ayrışması
Kriptorşidizmin semptomatolojisi
  • Kriptorşidizm belirli bir semptomatoloji vermez ve genellikle hastaya acı vermez
  • Tedavi edilmediğinde, ileri evrede kriptorşidizm anormal bir kitleye neden olabilir ve bu da yürüme zorluğuna neden olur.
Kriptorşidizmin teşhisi
  • Hipospadiasyonsuz tek taraflı kriptorşidizm olgularında tanı karmaşık değildir: basit objektif inceleme yeterlidir
  • Hipospadiaslı iki taraflı veya tek taraflı kriptorşidizm formları: laboratuvar tanı testleri önemlidir (hHG ile stimülasyon öncesi / sonrasında LH, FSH, kardiyogram ve testosteron değerlendirmesi)
Kriptorşidizme karşı tedaviler Tıbbi tedavi (gonadotropinlerin verilmesi): skrotal kese içindeki testisin yeniden kurulması

Cerrahi tedavi (orchiopexy): geri çekilmiş testis veya her ikisi de skrotal torbanın içine cerrahi olarak sabitlenmiş

Hastalıklı gonadın kaldırılması: Tedavi stratejileri çok geç yapıldığında