Heterokromya - G. Bertelli'den Farklı Renk Gözler

genellik

Heterokromya, bir kişinin vücudunun gözler ve saç gibi iki homolog bölümünün farklı bir renk almasına neden olan bir özelliktir. Tıpta bu terime genellikle süsen denir.

Çoğu durumda, heterochromia iridea'nın patolojik önemi yoktur. Bu tezahürün sebebi, iki gözlerdeki farklı melanin miktarlarından kaynaklanmaktadır: pigment çok konsantre değilse, açık mavi renge giderken, karşı durumda iris kahverenginin tonlarına dönecektir.

Heterokromya doğumda mevcut olabilir (bu yüzden doğuştan ve genetik bir kökene tanınır) veya edinilmiş, yani belirli olayları ve patolojileri takip ederek ortaya çıkar.

Farklı renkteki gözler, örneğin, travmaların ardından, Fuchs heterokromik iridosiklit, Horner sendromu ve pigmenter glokomda olduğu gibi, bazı ilaçlara ve göz hastalıklarına ters reaksiyonlar gibi görünebilir.

Heterokromya bir göz rahatsızlığından kaynaklanıyorsa, tedavi altta yatan nedene yönlendirilebilir.

ne

Heterokromya, gözün irisinin diğer gözün irisinden farklı bir renge sahip olduğu bir özelliktir. Bu somatik özellik çok nadirdir ve doğuştan (doğumda mevcut) veya edinilmiş (bir hastalık veya yaralanmadan kaynaklandığında) olabilir.

Heterokromya, iki gözde farklı bir melanin konsantrasyonundan kaynaklanır : pigmentin daha konsantre olduğu iris, diğerinin daha net olmasına rağmen kahverengileşme eğiliminde görünür.

Iris: bu nedir ve ne için (kısaca)

İris, korneanın saydamlığı içinden önden görülebilen ince bir halka şeklinde bir zardır. Gözün bu yapısı pigmentli hücreler, kan damarları ve kasılmalarının gözbebeği çapının değişmesine izin veren iki kat düz kas içerir. Gözlerimizin rengini belirlemeye ek olarak, aslında, iris, retinaya ulaşan ışık miktarını düzenleyen bir kas diyaframı gibi hareket eder.

Gözlerin rengi neye bağlı?

Gözlerin rengi esas olarak , irisde bulunan ve ona değişken bir renk tonu veren pigmentli hücreler tarafından belirlenir: yeşil, mavi, kahverengi, fındık, gri vb. Uygulamada, irisde ne kadar fazla melanin mevcutsa, gözler o kadar koyu olur.
Bu somatik özellik , birkaç genin etkileşimine bağlıdır: bunlardan bazıları renk spektrumunu sağlamak için müdahale eder, bazıları ise pigmentin iris içindeki konumunu ve konumunu belirleyebilir. Çevresel veya edinilmiş faktörler bu kalıtsal özellikleri değiştirebilir. Bu nedenle takip eden kalıtım modeli çok karmaşık.
Normalde, bir bireyin iki iris aynı renktedir. Heterokromide göz diğerinden daha hiperpigmentli (daha koyu veya hiperkromik) veya hipopigmentli (daha hafif veya hipokromik) olabilir.

Komple heterokromya

Heterokromya, bir iris ve diğeri arasındaki renk değişimi açık olduğunda (yani, her bir gözün, irislerin toplamında gözlenen belirgin bir renge sahip olduğu), tam (veya toplam) tanımlanır.

Örnek: Tam heterokromide, bir göz kahverengi, diğer yeşil olabilir.

Kısmi heterokromya

Heterokromiye kısmi (veya sektörel) denir, irisin sadece bir kısmı veya yarısı aynı gözün geri kalanından farklı bir renge sahipse.

Örnek: kısmi heterokromide bir göz cerulean olabilir, diğeri yeşil bir bölüme ve kalan mavi veya gri bölüme sahip olabilir.

Yapay heterokromya

Estetik bir etki için uygulanan renkli kontakt lenslerin kullanımı ile yapay heterokromya elde edilir.

Sebepler ve Risk Faktörleri

Heterokromya, iki göze, melaninin farklı miktarlarında, fazla veya kusurunda meydana gelir: pigment konsantre değilse, mavi bir renge giderken, karşı durumda iris, kahverengi rengine dönecektir.

Heterokrominin nedeni, iris dokularında melaninin farklı konsantrasyonuna ve dağılımına atfedilmesidir.

Uyarı! Heterokromya, aynı irisde iki veya daha fazla ton varyasyonunun (yani bir rengin tonları) varlığı gibi somatik mozaikçilikle karıştırılmamalıdır.

Çoğu durumda, iris heterochromia'nın kökeni genetiktir ve kendisini doğuştan gelen somatik bir özellik olarak gösterir. Bazen, konjenital heterokromi, kalıtsal bir sendromla ilişkilidir (örneğin, nörofibromatozis tip 1, Horner sendromu, vs.). Diğer vakalar bir hastalık veya yaralanma nedeniyle edinilmiş ve bunlardan kaynaklanmaktadır.

Konjenital heterokromi

Doğumdaki heterokromya vakalarının çoğu genetiktir ve başka herhangi bir oküler veya sistemik anormallik ile ilişkili değildir. Bu durum basitçe konjenital iris heterokromisi olarak bilinir. Daha net gözlerde genellikle melanin eksikliği görülür.

Genetik nedenlere ek olarak, doğumda veya doğumdan kısa bir süre sonra ortaya çıkan heterokromiye kalıtsal bir sendrom veya bir intrauterin ve / veya perinatal lezyon neden olabilir .

Heterokromi: Diğer patolojilere dayanabilir mi?

Heterokromi her zaman doğuştan değildir, ancak göz veya organizmanın diğer bölgelerini içeren patolojik durumların bir sonucu olarak yaşam boyunca da ortaya çıkabilir.

Edinilmiş heterokrominin olası nedenleri arasında şunlar vardır:

Oluşan yaralar, yaralanmalar veya oküler travma :
- Yabancı cisim penetrasyon;
- Kanama (kanama);
- İrisin şiddetli iltihaplanması, hatta aşağıdaki gibi hastalıklara ikincil: tüberküloz, herpes simpleks ve sarkoidoz;
İlaçlara verilen reaksiyonlar (prostaglandinler, iki gözde simetrik olmayan iris renginin bozulmasına neden olabilecek anti-glokomatöz göz damlaları dahil);
Oküler hastalıklar, aşağıdaki gibi:
- Fuchs Heterokromik iridosiklit ( irid pigment kaybına neden olan genellikle sadece bir gözü etkileyen iltihap);
- Pigmenter glokom (göze salınan ve iki göze farklı şekilde dağıtılabilen iris pigmentinin aşınmasından kaynaklanan özel bir glokom şekli);
- Ota Nevusu (veya konjenital oküler melanom, gözün çok koyu görünmesini sağlayan irisin tipik bir hipokülasyonunu veren çok nadir bir tümördür);
- Bazı üveit formları .

Heterokromi ile karakterize edilebilen konjenital sendromlar şunları içerir:

Waardenburg sendromu : gözler, saçlar ve cildin anormal pigmentasyonu ile işitme kaybına neden olabilecek genetik durum;
Horner sendromu : doğuştan gelen bir hastalıktır, ancak intrauterin beyin hasarı veya perinatal komplikasyonlardan dolayı olduğu için genetik değildir. Bu yaralanmalar, gözdeki sempatik sinir sisteminin inervasyonunu içerir. Etkilenen tarafta göz bebeği küçük, göz kapağı sarkıyor ve iris daha hafif;
Sturge-Weber sendromu : Yüzdeki trigeminal sinir boyunca ve göze vasküler malformasyonlarla seyreden ve farklı derecelerde oküler ve nörolojik anomalilere neden olan, göze vasküler malformasyonlar;
Nörofibromatozis tip 1 : melanin bozuklukları, iris Lisen nodülleri, koltuk altı veya kasıktaki çilleri ve çoklu nörofibromlarla karakterize nöro-dermal bir genetik hastalıktır;
Posner-Schlossman sendromu : o glokomatiksiklitik kriz, irisin oküler hiperton ve hipokromisi ile birlikte görülen nadir bir üveittir;
Pigment dispersiyon sendromu : Sulu mizahta salınan ve iris yüzeyi de dahil olmak üzere ön segmentin farklı yapılarında biriken ve onu koyulaştıran, melanin granüllerinin varlığı ile karakterize edilen bir durumdur. Granüller trabekülerde biriktiğinde göz içi basıncında bir artışa neden olabilirler.

Heterokromya: Ne kadar yaygın?

Heterokromya insanlarda nadiren bulunurken, hayvanlarda, özellikle köpeklerde, kedilerde ve atlarda oldukça yaygındır. Bu durumda, farklı renk manto parçasına veya gözlere atıfta bulunabilir.

Heterokromya, popülasyonun yaklaşık% 1'ini etkileyen somatik bir özelliktir. Bununla birlikte, bu durumun algılanması zordur ve başka herhangi bir anormallik ile ilişkili değildir.

Belirtiler ve Komplikasyonlar

Heterokromya: Bu nasıl tezahür eder?

İki göz arasındaki farklı renklenme genellikle heterokrominin tek belirtisi veya belirtisidir. Çoğu zaman, süsenlerin arasındaki fark o kadar küçüktür ki, sadece belirli aydınlatma koşullarında fark edilir. Çoğu durumda, konjenital iris heterokromisi hafiftir ve sonuçlara veya sağlığa zarar vermez.

Heterokrominin nedeni, travma, iltihaplanma veya kalıtsal bir hastalık gibi bir durum ise, gözlerin veya vücudun diğer belirtileri veya semptomları mevcut olabilir.

tanı

Heterokromya doğumdan sonra gelişirse, bir göz hastalığının veya başka bir patolojik durumun belirtisi olabilir. Bu nedenle, bir bebeğin bu işareti varsa, olası diğer sorunları kontrol etmek için bir çocuk doktoru veya göz doktoru tarafından ziyaret edilmesi gerekir. Bazı durumlarda, herhangi bir klinik şüpheyi doğrulamak için kan testleri veya kromozomal testler gerekebilir.

Tedavi ve ilaçlar

Kendi başına, heterokromi sağlık riski değildir, bu nedenle herhangi bir tedavi gerekli değildir.

Bununla birlikte, bir veya her iki gözün renginde ani bir değişiklik olursa, bir göz doktoruna danışmak önemlidir. Aslında, ayrıntılı bir inceleme, heterokromiye altta yatan bir tıbbi sorundan kaynaklanıyorsa ortaya çıkabilir.

Heterokromya göz rahatsızlığından kaynaklanıyorsa, tedavi tetikleme nedenine yönlendirilmelidir.