tanım
Obezite sadece estetik bir hastalık değildir, aynı zamanda etkilenen hasta için ciddi sorunlara neden olabilecek her bakımdan bir hastalık olarak düşünülmelidir. Obezite, yağsız kütleye bağlı olarak yağda anormal bir artıştan oluşur: pratik açıdan, vücut kitle indeksi 30 değerini aştığında bir obez obezdir.
Nedenler
Obezite, aldığınız kalorilerin günlük aktiviteler ve sporlar sırasında yakılanları aştığını gösterir; Obezite, yağ bakımından zengin bir diyet, şekerli ve gazlı içecekler ve aşırı hareketsizliği içeren bir element karışımının sonucudur. Obeziteye katkıda bulunabilecek diğer faktörler şunlardır: genetik yatkınlık, gebelik, bazı ilaçların alımı, ikincil patolojiler.
belirtiler
Obezite açıkça, vücut ağırlığında ve yağ kütlesinde abartılı bir artışla kendini gösterir; Bu diğer çirkin semptomlar, artan bel, hareket zorluğu, nefes alma zorluğu, yorgunluk ve radyopatiler gibi diğerleriyle ilişkili olabilir.
- Komplikasyonlar: obezite uyku apnesi, artroz, diyabet, dislipidemi, hipertansiyon, kardiyovasküler hastalık ve hatta bazı kanserleri teşvik edebilir.
Diyet ve beslenme
Obezite Bilgileri - Obezite Bakımı İlaçlarının, sağlık profesyoneli ile hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini alması amaçlanmamıştır. Obezite - Obezite Bakım İlacı kullanmadan önce daima doktorunuza ve / veya uzmanınıza danışın.
ilaçlar
Hiçbir ilacın yeme alışkanlıkları ve yaşamın düzeltilmemesi durumunda obeziteyi kesin olarak tedavi edemediği göz önüne alındığında, spora bağlı düşük kalorili bir diyete uymanın semptomları azaltmak için gerekli olduğu anlaşılabilir.
Obezite - daha önce de vurgulandığı gibi - sadece estetik bir problem değildir, çünkü bu patoloji sıklıkla çok sayıda ikincil hastalık, özellikle kardiyovasküler hastalıklar; Bu nedenle, obeziteye karşı terapötik bir stratejiyi en iyi şekilde almak için yeme alışkanlıklarının ve yaşam tarzının düzeltilmesi gereklidir. Genel olarak, obez hastanın besleyici, diyetisyen ve obezite uzmanlarından oluşan ve düşük kalorili ve dengeli bir diyete yönlendiren bir sağlık ekibine ihtiyacı vardır. Kilonun% 5-10'una eşit bir kayıp, obez hasta için zaten büyük bir başarı olarak düşünülmelidir: Benzer bir kilo kaybı, hastanın genel sağlık durumunu iyileştirmesine izin verecektir.
Obez hastaya yardımcı olmak için, ilaçlar yeterli bir diyet ve yaşam tarzının yokluğunda çok önemli fakat ikincil ve saçma bir rol oynamaktadır. Aynısı, sadece diyet, davranışsal ve farmakolojik destek yetersizliğinden sonra yapılması gereken bariatrik cerrahi için de geçerlidir.
- Orlistat (örneğin, Xenical, Alli): ilaç (lipaz inhibitörü) düşük kalorili diyetlerin bir adjuvanı olarak gösterilir: bağırsaktaki lipitlerin emilimini bloke ederek çalışır ve emilmeyen yağ dışkıda elimine edilir. Orlistat, Sibutramine ile birlikte (birkaç yıl öncesine kadar) obezite tedavisinde kullanılan tercih edilen ilaçtır. Bu ilacın uygulanmasına bağlı hiçbir yan etkisi yoktur: Bağırsak aciliyeti, meteorizm, şişkinlik ve steator. Belirgin bir şekilde, ilaç, yemek sırasında günde üç kez, oral yoldan, 120 mg'lık bir dozda alınmalı ve aynı sonundan bir saat sonra alınmamalıdır. Orlistat ile kombinasyon halinde bir multivitamin takviyesi alınması önerilir: bu ilaç aslında, doğru çalışması için vücut için gerekli olan bazı besin ve vitaminlerin emilimini engeller.
- Antidepresan ilaçlara benzer sibütramin (örneğin, Reductil, Ectiva, Reduxade, Meridia), sibutramin, serotonin, noradrenalin ve dopamin geri alımını engelleyerek ve tokluk hissini teşvik ederek çalışır; Sonuç olarak, obezite muzdarip hasta daha az iştah var. Ek olarak, ilaç, termojenik bir terapötik etki ortaya koyan bazal metabolizmayı uyarır (norepinefrin, sempatik bir hiperaktivite tetikler). Gösterge olarak, ilacı günde bir kez, oral olarak 10 mg dozajda alın. 24/01 / 2010'dan bu yana, yan etkileri nedeniyle ilacın piyasadan çıkması (artan kan basıncı, kalp atış hızının artması, ağız kuruluğu, uykusuzluk, baş ağrısı).
- Akarboz (örn. Glucobay, Glicobase): diyabet tedavisinde de kullanılır. Gösterge olarak, öğünle birlikte günde 3 kez yarım tablet (50 mg'ye karşılık gelen) alınması önerilir. Dozaj, hastanın tedaviye verdiği cevaba göre aşamalı olarak değiştirilmelidir. Doktorunuza danışın.
- Liraglutide (es.Saxenda®): Tip 2 diyabet tedavisinde bir süredir kullanılmaya başlanmış, son zamanlarda doygunluk hissini arttırma ve belirtilerini azaltma yeteneği sayesinde obezite karşıtı bir ilaç olarak kullanılmak üzere onaylanmıştır. açlık. Uyluk, üst kol veya karına deri altı enjeksiyonuyla uygulanır. İlk doz günde 0.6 mg'dır. Daha sonra doz, bir haftalık aralıklarla 0.6 mg'lik artışlarla günde 3.0 mg'a kadar arttırılmalıdır.
- İyodocasein ve Tiamin Nitrat (örneğin, Anti-adipoz): Çocukların ve gençlerin obezitesinin tedavisinde endike olan iki aktif bileşenin bir kombinasyonudur. Şu anda, yüksek iyot içeriğinden dolayı (bu aktif bileşenlerin uzun süre tatbik edilmesinden sonra çok sayıda hipertiroidi ve tirotoksikoz vakası olmuştur), ilaç piyasada 2009'dan beri artık piyasada değildir.
- Naltrekson ve bupropion (örneğin Mysimba ®): aynı anda verilen iki aktif maddenin etkisi, iştahta ve hastalar tarafından tüketilen yiyecek miktarında bir düşüş belirler ve düşük kalorili bir diyete uymalarına ve kaybedilmelerine yardımcı olarak enerji harcamalarını artırır ağırlık. Mysimba ile tedavi sabahları tek bir tabletle başlar (7.2 mg naltrekson ve 78 mg bupropion içerir). Doz, 4 hafta boyunca, günde iki kez önerilen iki tablet dozu alınana kadar, tercihen tam bir mideye alınana kadar kademeli olarak arttırılır.
- Rimonabant (örneğin Acomplia, Zimulti): ilaç, hem CNS'de hem de adipositlerde lokalize olan CB1 kannabinoid reseptörünün bir antagonistidir; Bu nedenle, rimonabant ilaç bazen şişmanlığın tedavisi için tedavide kullanılır. Kahvaltıdan bir gün önce bir tablet ilaç alın; Düşük kalorili bir diyet ve doğru bir yaşam tarzı takip etmeniz önerilir.
- Amfepramon (örn., Dietilpropiyon): İlacın (anorektik), günde üç kez, muhtemelen öğünden bir saat önce ve öğleden sonra bir saat önce 25 mg dozunda alınması tavsiye edilir. Daha sonra, bir defada günde 75 mg almak mümkündür. İtalya'da, ilaç şu anda yasaktır.
- Fentermin Klorohidrat (örneğin Adipex-P): İlaç amfetamin sınıfına aittir ve aktif bir zayıflamadır (anorektik ve açlığın düzenleyicisi). İlacın (37.5 mg tablet, aç karnına, kahvaltıdan önce alınacak) verilmesi, 21-28 günü geçmemelidir (amfetaminler bağımlılık yapar ve bağımlılık yapar); Daima dengeli bir diyet ve düzenli egzersiz yapmayı tavsiye ederiz. Obezite tedavisi için birinci basamak bir ilaç değildir.
- Topiramat: Özellikle epilepsi ve şiddetli baş ağrısının (migren) tedavisi için endike olan antikonvülsan bir ilaçtır. Kilo kaybı ve iştah da yan etkilerin bir parçası olduğu için, bazen obezite tedavisinde kullanılır. Topiramat ve başka bir sempatomimetik anoreksleyici madde (phentermine) ile formüle edilen, Qnexa olarak bilinen, (ticari olarak temin edilemeyen) bir ilaç tasarlandı. Pazarlama, belirgin yan etkiler (intihar düşünceleri, hafıza eksikliği, çarpıntı) için onaylanmamıştır.
Elyaf ve elyaf takviyeleri:
Bu ürünlerin doğal veya farmasötik olarak verilmesi, bunları alanlara gastrik dolgunluk algısı vermek için faydalıdır; Sonuç olarak, hasta açlığın uyarıcılığını daha az hissediyor.
- Metilselüloz: ideal olarak metilselüloz doygunluğu destekleyerek gıda alımını azaltsa da, etkili bir şekilde obez kullanan hastalar tatmin edici sonuçlar vermezler. Kabızlığın tedavisi için obeziteye göre daha fazla kullanılır.
- Psyllium (örneğin Fibrolax): Bu ilaç Ispaghula Husk'un tohumları ile formüle edilmiştir: 3.5 mg dozajda, yemeklerden sonra günde 2-3 kez tekrarlanacak, psyllium, azalmaya katkıda bulunan doğal bir ilaç olabilir. Metabolik sendrom (hiperglisemi, dislipidemi, obezite) bağlamında kilo, iştah hissini azaltır.
