genellik
Hipoklorhidri, düşük hidroklorik asit üretimine atıfta bulunarak, midenin salgılama aktivitesinin azaltılmasıdır. Bu eksiklik, mide suyunda toplam asit yokluğuna dönüştüğünde, buna aklorhidri denir.
Gatti Suları
Midenin asit salgılanması, gıda ile gelen mikroplara karşı mükemmel bir savunmadır, proteinlerin ve genel olarak gıdaların sindirimine katılır ve ayrıca iki değerli ve üç değerlikli katyonların (kalsiyum, çinko, bakır, demir, magnezyum emilimini kolaylaştırır), selenyum, bor) bağırsak düzeyinde.
Uygun bir mide boşalmasının sağlanması için optimal bir salgılama aktivitesi de önemlidir; Bu nedenle, paradoksa göre, hipoklorhidriden etkilenen insanlar, midede kekik uzun süre kaldığından dolayı, mide asiditesinden ve gastroözofageal reflüden şikayet edebilirler.
Belirtiler ve Komplikasyonlar
Beklendiği gibi, bolusun mide kesesi içindeki fazla kalıcılığı, dispeptiye neden olur; reflü hastalığının neden olduğu belirtilere benzer semptomlar (ağız kokusu, yetersizlik, retrosternal yanma).
Pepsinojenin pepsine aktivasyonunun olmaması, proteinlerin sindirimini olumsuz yönde etkileyerek bağırsak sindirim sistemlerini aşırı yükler. Bu seviyede, proteazlar ve diğer besin maddeleri tamamen sindirilmeyen kaçış emilimini sunarak meteorizme, şişkinliğe, malabsorpsiyona ve ishale neden olur. Sonuncusu, hidroklorik asidin düşük antiseptik aktivitesiyle hayatta kalan mikropların çoğalmasıyla daha da şiddetlenebilir.
Üstelik, aklorhidriya, içsel faktör salgısının olmayışı eşlik etmekte ve bunun sonucunda da zararlı anemi (B12 vitamini eksikliğinden dolayı) ortaya çıkmaktadır. Gıda demirinin emiliminin azalmasından dolayı bir çeşit demir eksikliği anemisi de olabilir. Hipoklorhidri, muhtemelen potansiyel protein alerjenlerinin mide sindiriminin olmamasından dolayı astım, biliyer taş ve gıda alerjisi sıklığı ile ilişkilidir.
Nedenler
Midenin asit salgılanması yaşlanma ile fizyolojik olarak azalır, öyle ki hipoklorhidri 65 yaşın üzerindeki kişilerin% 15'ini etkiler. Hipokloridri ve aklorhidri de en çeşitli nedenlerden dolayı gençlik döneminde kayıtlıdır. Sorunun kaynağında, vücudun hidroklorik asit üretiminden sorumlu hücrelere karşı antikorlar ürettiği otoimmün bozukluklar olabilir. Hipokloridri ayrıca, proton pompası inhibitörleri veya H2-antagonistleri gibi antasit ilaçların kullanımı nedeniyle iyatrojenik kökenlere de sahip olabilir. Gastrik seviyede konsantre edilen radyasyon tedavisi aynı zamanda aklorhidriye neden olan parietal hücrelere de zarar verebilir. Son olarak, gastrik bypass veya mide rezeksiyonları gibi cerrahi müdahaleler, bir başka ve olası hastalık nedenini temsil eder.
Hipoklorhidri, zararlı anemi, atrofik gastrit ve mide kanseri gibi çeşitli hastalıkların ortak bir belirtisidir.
tanı
Hipoklorhidri muzdarip hastalarda, kanda yüksek düzeyde gastrin normal olarak kaydedilir; Bu hormon midenin asit sekresyonunu arttırmak ve sindirimi arttırmak için salgılanır. Çoğu hormon gibi, gastrin de geri besleme mekanizmasına maruz kalır, bu nedenle gastrik asitlik azaldığında salınımı yansıtılır ve bunun tersi de geçerlidir. Bu hormonun sentetik formu, hormonun uyarıcı etkisine rağmen, gastrik pH yüksek (> 4.0) olduğunda pozitif olan hipoklorhidriyi teşhis etmek için doktor tarafından verilebilir.
Hipoklorhidri tedavisi bozukluğun kökenine ve evrimine bağlıdır.
tedavi
Semptomatik tedavi, yemek sırasında seyreltilmiş hidroklorik asidin oral yoldan verilmesini veya mide tarafından asitin doğal üretimini uyaran sindirim preparatlarını kullanabilir. Betain HCl, pepsin, aperatif özütler (çin, enginar veya gentian gibi), bromelain, papain ve pankreatin (amilaz, lipaz ve tripsin gibi pankreas enzimlerinin karışımı), hipokloridri tedavisine adanmış diyet takviyelerinin en yaygın bileşenleri arasındadır. .
Beslenme ile ilgili - genellikle mineral tuzlar ve vitaminlerle (özellikle B12) desteklenir - özellikle gıda zehirli gıda zehirleyici araçların (mayonez, yumurta, et ve yumuşakçalar gibi) tazeliğine ve sağlığına dikkat edilir. cömertçe pişirildikten sonra mümkünse tüketilmesi gereken (özellikle kıyılmış et). Hipoklorhidrinin neden olduğu tekrarlayan mikrobiyal enfeksiyonları yok etmek için antibiyotikler ve antifungaller gerekli olabilir.
