Sialore'un tanımı
Sialore ve ptialism, tıp dilinden alınan, bazen tükrük hipersekresyonu ile ilişkili olan bukkal kavitede anormal ve aşırı tükürük birikimi anlamına gelen eşanlamlıdır. "Scialorrhea" terimi, Yunan kökü "σάλιο" (tükürük) türetir ve ağızda biriken tükürüğün "akışını" ve genellikle dudaktan kolayı belirtir.
Tükürüğün Özellikleri
Sialore sıklığı
Sialore kendini primer veya sekonder durum olarak gösterebilir; Dahası, bol ve aşırı tükürük, ayrıca, zaman zaman ortaya çıkan bir olguyu temsil edebilir, daha sonra gün içinde çözülebilir veya makale sürecinde analiz edeceğimiz ikincil faktörlere bağlı olabilir.
Anormal tükürük üretimine psikojenik faktörlerin neden olduğu duygusal scialore'den bahsediyoruz : gerçekte endişeli deneklerde aşırı tükürük salyası üretiminin görülmesi olağandışı değildir. Bir örnek vermek gerekirse, diş işlemlerine tabi tutulan özellikle ajite edilen hastalarda, dişhekimi hastanın ağzından tükürüğü kanül ile sürekli tükürmek için zorlamak için aşırı tükürük üretimi kaydedilmiştir.
Bununla birlikte, sialore, hamilelik ve yaşlanma sırasında da birçok sialore vakasının kaydedildiği yaşam periyotları (ve hepsinden önemlisi) de tekrarlayan bir fenomendir.
Sialore ve gebelik
Hamilelik sırasında, hamile kadınlar genellikle üçüncü veya dördüncü gebelik ayına kadar devam eden “kontrolsüz, bol ve sinir bozucu tükürük salgılamasından” şikayet ederler. Gravidik hiperemezi, gelecekteki annenin bulantı ve kusmadan muzdarip olduğu hamilelikle ilgili bir durumu belirtir, ciddi rahatsızlık yaratan bozukluklar: iki fenomenin (sialore ve hiperemez gravidika) birbiriyle yakından bağlantılı olduğu anlaşılabilir.
Hamilelikteki sialore, tükürük sekresyonundaki artışın, yutmada göze çarpan bir zorluktan kaynaklandığı gibi görünmemektedir. Tatlı bekleme sırasındaki sialore, gerçek bir duygusal karamsarlık olarak kabul edilir, çünkü birçok kadın hamileliğin neden olduğu strese karşı özellikle hassastır: ikinci durumda, sialore, dördüncü aydan sonra bile devam edebilir, hatta, dokuz aylık hamilelik boyunca. Refleks yoluyla, kadın aşırı tükürüğü sürekli yutmaya meyillidir: bunu yaparken, havayı verir, ki bu da aefaji ve sindirim sistemini etkileyen türbülans için olası bir tetikleyici olabilir. genel olarak.
Sialore ve yaşlanma
Sialore, büyük ölçüde, yutmada belli bir zorluk yaratabilecek diş protezlerinin neden olduğu yaşlılar arasında çok yaygın bir durumdur: bu bakımdan tükürük ağızdan çıkıp dudakların yanlarına yerleşir. Yine, bu koşullarda, tükürük artıyor gibi görünmektedir, ancak gerçekte tükürük miktarı değişmeden kalmaktadır: Tükürük birikimine neden olan sebep, yutmanın sadece zorluğuyla ilgilidir.
Bildiğimiz gibi, yaşla birlikte, erkekler ve kadınlar, organizmanın genel olarak zayıflaması nedeniyle hastalıklara daha yatkındır: İstatistikler, Parkinson hastalığı, ekstrapiramidal sendromlar ve myastenia gravis, patolojiler arasında korelasyon göstermiştir. yaşlılık tipik. Bu nedenle birçok yaşlı insan, takip eden paragrafta göreceğimiz gibi, sialore oluşumuna katkıda bulunan bazı ilaçların titiz tüketicileridir.
Sialore ve ilaçlar
Aşırı ilaç kullanımı da tükürük üzerinde sonuçlara neden olabilir ve sialore oluşturur: eğer hamilelik ve yaşlanma sırasında sialore esas olarak ağızda tükürük birikimi ile ilişkiliyse, belirli ilaçların alımı sadece daha fazla ilaca neden olmaz tükürük birikimi, aynı zamanda aşırı üretimi .
Çok sayıda farmasötik madde, uyuşukluğa neden olabilir ve hareketleri yavaşlatabilir, bu da, ağız boşluğu içindeki tükürüğün "durgunlaşması" ile yutma zorluğuna neden olabilir. Genel olarak benzodiazepinler ve özellikle nitrazepam ağızda anormal bir tükürük birikmesine neden olabilir ve tükürük bezlerinin hiper sekresyonunu uyarabilir. Nöroleptik ilaçlar karşıt yan etkiler yaratabilir: bazı tıbbi ürünler ağız kuruluğuna, diğer sialore'ye (örneğin klozapin ve olanzapin) neden olabilir. Ayrıca adrenalin, albümin (plazma hacim regülasyonunda önemli), irinotekan (fungal tedavi) ve kolinerjik ilaçlar (örneğin Alzheimer'de kullanılan), tükürük üretimini uyarırken, suamethonium gözlemlenmiştir. (anestezi ve ortopedik tedavilerde bir adjuvan olarak kullanılan madde), uygun yutmayı önleyerek ve böylece sialore teşvik ederek etkisini gösterir.
Sialore ve ilgili hastalıklar
Sialore, bazı durumlarda önemli ilişki problemleri ve dil yaratmanın yanı sıra utanç kaynağı olabilir; tükürük özellikle yoğun ve bol olduğu zaman, sialore aslında kişinin görüntüsünün reddedilmesine neden olana kadar kişilerarası ilişkilerde önemli zorluklar yaratabilir. Bu nedenle sialore ayrıca sahte depresif formlara yol açabilecek psikolojik koşulları da yansıtabilir.
kür
Sialore hastanın psikotik durumundan kaynaklandığı zaman, doktor konunun anksiyete durumunu hafifleten ilaçlar önerebilir, çünkü anksiyolitik etki tükürük üretimindeki azalmaya neden olur. Uzman ayrıca tükürük salgısını tamamen ortadan kaldırmadan zayıflatmak için tasarlanmış antikolinerjik tıbbi ürünleri de önerebilir.
Sialore, sözelleştirme ve kişilerarası ilişkiler için çok sorunlu bir fenomen olduğunda, parasempatik denervasyon, tercih edilen cerrahi tedaviyi, sialore'yi gidermek için "son çare" oluşturur.
