sağlık

kekemelik

Kekemelik: giriş

Kekemelik çoğu insandan yanlışlıkla yalnızca etkilenenlerin iletişim becerilerini tehlikeye atan bir dil bozukluğu olarak kabul edilir. Rahatsızlığı en aza indirdiği için bu tanım gözden geçirilmelidir: kekemelik yapan insanlar ve bu alandaki uzmanlar, örneğin kekemelik kavramını kelimenin tek bir rahatsızlığı olarak değil, daha derin bir problem olarak kabul eder. sözel, iletişimsel ve davranışsal bozukluklar. Kekemelik, bu nedenle, sadece açık bir zorluğun buzdağının ucu olarak anlaşılması gereken oldukça karmaşık ve heterojen bir durumu yansıtır: asıl sorun aşağıdadır ve görülmez. Kekemenin neden olduğu sözel hasar (buzdağının ucu) da davranışa olumsuz yansır; Etkilenenlerin çok kötü özgüvenleri ve durumun neden olduğu rahatsızlıklar, “sağlıklı” insanlara karşı kaçınılmaz olarak benliğin (buzdağının gövdesi) utancına yol açan kalıcı bir yetersizlik duygusuna yol açar. Kekeme-buzdağı paralelliği ilk olarak araştırmacı Joseph Sheehan tarafından tasarlandı.

Kekemeliğin, birçok "sağlıklı" insanın yanlışlıkla ikna edilmesine rağmen, zayıf zeka veya sahte zekâ geriliği ile eş anlamlı olmadığını belirtmek iyidir.

Kekemelik nedir?

Kekemelerin dili akıcı görünmez, ancak etkilenen kişinin herhangi bir ses üretemediği sessiz duraklamalarla değişen kelimelerin, hecelerin, seslerin ve hatta tüm cümlelerin tekrarlanması, kesintiye uğraması ile kesilir. Sürekli duraksamalarla birleştirilen tırtıklı dil (hastalığın farkında olan stammerler tarafından tanımlandığı gibi) tıbbi terimlerle sözel disfluenza olarak adlandırılır .

Stamerlerin dilinin zorluğu (bu nedenle, uzun duraklamalar ile değiştirilmiş tekrarlanan kelimeler), bir konuşma başlatmak için tereddütle daha da vurgulanır ve genel olarak, ünlülerin seslendirilmesi: genellikle, sözel güçsüzlükler, söyleyerek daha basit kelimeler bulmaya çalışırken, ifadelerin kendisini yeniden biçimlendirmek için kekemeler.

Kekemelik rahatsızlığına genellikle solunumdaki hatalar eşlik eder: solunum kasları, klonik, tonik veya tonik-klonik spazmlara, sözel bloktan sorumlu olan ana kasılmalara, sözcüğün tekrarına ve sık sık kekemeye eşlik eden kasılma hareketine maruz kalabilir. Kekemelik ve Homeopatik Anayasalara dayanarak, E. Marchigiani ve D. Maiocco.

oran

Yaş ve cinsiyete göre çeşitli formlarda kendini gösteren çok karmaşık ve heterojen bir fenomen olan kekemelik üzerine birçok çalışma yapılmıştır. Aşağıda sözel bozukluk insidansına ilişkin veriler yer almaktadır:

  • Yetişkin nüfusun yaklaşık% 1'inin% 80'inin erkektir kekemelikten etkilendiği tahmin edilmektedir.
  • Genel olarak, küresel nüfusun% 5'inin bir tür kekemelikten etkilenebileceği tahmin edilmektedir.
  • Beş yaşın altındaki bebeklerin% 2, 5'i dil güçlüğü çekmektedir.
  • İlk kekemeliği olan çocukların% 20'si, yetişkinlikte bile dilin akıcılığı konusunda zorluklar ortaya koyma eğilimindedir.
  • Kadınlar erkeklerden daha hızlı ve kesinlikle kekemelikten iyileşmek için özel bir eğilime sahiptir.
  • Dilin geri kazanılmasının, bu nedenle, herhangi bir eğitimsel logope müdahalesi olmaksızın, kendisini doğru ifade etmenin tam ustalığının, vakaların% 70'inde (veya daha fazlasında) 6 yaş civarında gerçekleştiği tahmin edilmektedir: bu bağlamda, 5 yıldan önce uygunsuzdur. gerçek kekemelik hakkında konuşun. Daha doğrusu, 5 yıldan önceki dil bozukluklarına sadece "olumsuzluklar" denir.

sınıflandırma

Kekemelik başlangıç ​​anına ve hastalığın özelliklerine bağlı olarak birincil veya ikincil olabilir:

  1. Sözde kekemelik veya kekemelik kekemelik olarak da adlandırılan birincil kekemelik : birincil kekemelik, çok sayıda çocukta bebeklik döneminde meydana gelir (bu yaştaki bebeklerin% 30'undan fazlasının etkilendiği tahmin edilmektedir). Bu kekemelik biçimi kesinlikle geri dönüşümlüdür ve genellikle konuşma terapistlerine veya dil rehabilitasyonuna başvurmak zorunda kalmadan kendiliğinden tamamen kaybolur. Bu sözlü tezahürde, ebeveynler ve diğer insanlar, konuşması sırasında çocuğu asla düzeltmemeye dikkat etmelidir: Küçük kekeme, yetişkin tarafından cümleyi tamamlarken yardım etmemelidir, çünkü çocuk kendi annesini anlamalıdır. sorun. Açıkçası, "alay etme" ve dilin olumsuz yargıları yasaklanmalı, bunlar gerçek kekemelik için en önemli faktörlerdir. Sahte kekemelik, özellikle erkekleri etkiler.
  1. Gerçek kekemelik de denilen ikincil kekemelik : genellikle çocukluk ve ergenlik döneminde, 6 ila 14 yaşları arasında gerçekleşir: gerçek kekemede erişkinlik döneminde oluşma olasılığı oldukça düşüktür (insidans indeksi 0.8-1.5 %). En sık olarak, sözel disfluenza'nın temel nedeni, erken yaşta yaşanan endişe, korku, çatışma ve psikolojik travmada yatmaktadır: etkilenen konunun organizmasına karşı çıkıyor ve isyan, dilin zorluğuna da yansıyor. Gerçek kekeme hastasının, her şeyden önce algılanan rahatsızlığın farkedilir hissi nedeniyle veya diğerleriyle görüşme sırasında tikler, duygu durum modülasyonları, huzursuz karakter ve diskineziler (hareket bozukluğu) göstermesi nadir değildir. Kekeme, başka biriyle konuşmak zorunda olduğunun farkında olduğunda, konuşma, hata yapma korkusundan, "kötü bir izlenim" vermekten, yargılanmaktan korkar. Organizmanın kaçınılmaz tepkisi stresdir: ses tellerini saran kaslar sertleşme eğilimindedir, bu nedenle kekemelik bazı koşullar altında daha da belirginleşir.

Kekemenin her iki alt grubunda da, etkilenen konunun düşünceyi kelimelere dönüştürmekte hiçbir sorunu olmadığını belirtmek iyidir: sözel disfluenza, yalnızca konuşmanın sıvı bir formülasyonunun kıt kapasitesinde, ancak kesinlikle zihinsel bir açıklığa bağlı olmayan geri getirilmelidir. .

Yargılanma korkusu, duruma bağlı olmama korkusu, herhangi bir durumda güçlü yetersizlik ve utanç hissi, sorunsuz ve akıcı bir şekilde konuşamamanın utancı, rahatsızlığı önceden belirleyen faktörleri temsil etmemektedir; takip eden unsurlar olarak anlaşılmalıdır; söylenenlere rağmen, tüm bu faktörler asıl sebep olmasalar da, kekemelikle mücadele ediyorlardı.