genellik
Perfore ülser, mide veya bağırsak mukozasını etkileyebilen patolojik bir durumdur.
Spesifik olarak, perfore ülser bağırsak duvarının perforasyonundan (sonra kasaya bağlı olarak mide veya bağırsak) yırtılmasından oluşur.
Nedenler
Delikli ülser, genel olarak, ihmal edilmiş veya yetersiz şekilde tedavi edilmiş bir mide ülseri veya duodenum ülseri nedeniyle oluşabilecek bir komplikasyondur.
Daha ayrıntılı olarak, delikli ülser lezyonların - gastrointestinal mukozayı riske sokmaya ek olarak - derinlere yayıldığı, bazal membrana ulaştığı ve geçtiği zaman oluşur.
Buna karşılık, gastrointestinal ülserler, hastalığın etiyolojisinde birbirleriyle rekabet edebilecek çeşitli faktörlerden kaynaklanabilir. En yaygın tetikleyiciler arasında şunu hatırlıyoruz:
- Mide mukozasının asit salgılayan hücreleri tarafından asit aşırı salgılanması;
- Bazı gastroleptik ilaçların (NSAID'ler gibi) uzun süreli alımı;
- Helicobacter pylori tarafından desteklenen enfeksiyonlar.
Her durumda, neyse ki, perforan ülserin gastrointestinal ülserlerin bir komplikasyonu olarak ortaya çıkması oldukça nadirdir, ancak imkansız bir fenomen değildir.
Belirtiler ve Komplikasyonlar
Kolayca hayal edilebileceği gibi, delici ülser tarafından tetiklenen ana belirti ani ve yoğun bir acıdır. Bu ağrı genellikle, perfore ülserin oluştuğu bölgede lokalize olan güçlü bir yanma olarak algılanır.
Tipik ağrı ile birlikte, bulantı, kusma ve iştahsızlık gibi başka semptomlar da ortaya çıkabilir.
Dahası, delici ülser gastrointestinal kanamaya neden olur, bunun sonucunda da kusma ile kan yayılır ( hematezden bahsediyoruz) ve bu nedenle koyu renk rengini alan dışkı (bu durumda melena hakkında konuşuruz). Ağır vakalarda, hastalar ayrıca şok ve çöküntü yaşayabilir.
Son olarak, derhal tedavi edilmezse, delici ülser dejenere olabilir ve ciddi bir komplikasyonun başlamasına neden olabilir: akut peritonit.
tedavi
Şu anda, perfore ülseri kalıcı olarak tedavi etmek için mevcut tek tedavi cerrahidir.
Perfore ülser teşhisi konduğu anda acilen yapılması gereken bu müdahale, yaralı organ kısmının dikilmesinden oluşur. Bu cerrahi dikiş işlemi laparoskopide yapılabilir; yani, içine 1 cm'lik küçük kesikler yapılarak, içeride laparoskop denilen küçük bir video kameranın yerleştirildiği ve müdahale sırasında cerrahı yönlendirecek küçük bir video kameranın yerleştirilmesi ve işlem için gerekli aletler gerçekleştirilebilir.
Doğal olarak - perforasyonun hemen tedavisine devam etmenin yanı sıra - ülserlerin başlamasının altında yatan birincil nedeni belirlemek ve yeterli bir tedavi oluşturmak için de gereklidir.
Perfore ülser sıklıkla yetersiz tedavi edilen gastrointestinal ülserlerin komplikasyonu olduğundan, peptik ülser veya duodenum ülseri tanısı alan hastaların hiçbir şekilde ihmal etmemeleri gerektiği açıktır.
Tanı konulduktan ve neden tespit edildikten sonra, doktor, örneğin proton pompası inhibitörleri veya H2 histamin reseptörü antagonistleri gibi tedavisi için uygun ilaçların verilmesini önerecektir. Eğer ülserlere Helicobacter pylori enfeksiyonları neden olmuşsa, doktor ayrıca uygun antibiyotik tedavisi de sağlayacaktır.
Daha fazla bilgi için makalelere bakın:
- Ülser tedavisi için ilaçlar
- Peptik ülser tedavisi
- Helicobacter pylori'nin yok edilmesi için üçlü terapi
Diyet ve Yaşam Tarzı
Tabii ki, delici ülseri tedavi etmek için ameliyattan sonra, hastalar sağlıklı bir diyet ve yaşam tarzı benimsemelidir.
Bu bakımdan, çok yağlı yiyeceklerden kaçınılmalıdır veya kahve, baharatlı yiyecekler, turunçgiller, olgunlaşmamış meyveler ve domates gibi gastrointestinal duvarları daha fazla tahriş edebilirler.
Aynı zamanda, hasta her türlü alkolü tüketmekten kaçınmalı ve ayrıca sigara içmekten kaçınmalıdır.
Yaşam tarzı ve beslenme ile ilgili yukarıda belirtilen önlemlerin - perfore ülser tedavisi için ameliyat geçiren tüm hastaların takip etmesinin yanı sıra - ayrıca gastrit, duodenit ve gastrointestinal ülser gibi hastalıklar tanısı almış olanlar tarafından da takip edilmesi gerekir. aslında komplikasyonları arasında, aynı delici ülser var.
Ayrıca bakınız: Diyet ve Gastrit - Gastrit için örnek diyet
