ilaçlar

BREXIN ® Piroxicam

BREXIN ®, Piroxicam Beta-Cyclodextrin'e dayalı bir ilaçtır.

TERAPEUTİK GRUP: Anti-enflamatuar ve anti-romatizmal steroid olmayan ilaçlar

EndikasyonlarıMekanik etki mekanizmasıÇalışmalar ve klinik etkinlikKullanımın ve dozajın uygunluğuUyarılar Gebelik ve emzirmeTekrarlarKontrendikasyonlarİstenmeyen etkiler

Endikasyonları BREXIN ® Piroxicam

BREXIN ®, osteoartrit, romatoid artrit ve ankilozan spondilit gibi romatizmal hastalıklarla ilişkili enflamatuar ağrının semptomatik tedavisinde endikedir, ancak risk / fayda oranını dikkatlice değerlendirdikten sonra.

BREXIN ® Piroxicam hareket mekanizması

BREXIN®'in aktif maddesi olan Piroxicam, genellikle romatizma kaynaklı iltihaplı hastalıklar sırasında faydalı olan önemli terapötik etkinlik ile karakterize edilen, genellikle Oxicam olarak adlandırılan bir dizi steroidal olmayan anti-enflamatuar ilacın öncüsüdür.

Piroksikam, indüklenebilir siklooksijenazların (COX2) seçici olarak inhibe edilmesiyle, pro-enflamatuar aktiviteye sahip olan prostaglandinlerin üretimini azaltabilir, böylece enflamatuar hücrelerde daha düşük bir geri çağırma, ağrı stimülasyonunun azaltılması ve mütevazı bir antipiretik etki meydana getirir.

BREXIN®'in özelliği, yukarıda belirtilen etken bileşenin, bileşiğe Piroksikam'ın biyoyararlanımını önemli ölçüde arttırmak için yararlı olan bir dizi avantajlı farmakokinetik özellik verebilen nişastadan türetilmiş oligosakarit olan Beta-Siklodekstrin ile birleştirilmesidir.

Daha kesin olarak, oral tatbikatın ardından, konjüge edilmiş Piroksikam, suda çözünürlüğün arttırılması sayesinde gastro-enterik mukoza tarafından hızlı bir şekilde emilir, böylece maksimum plazma zirvesine çok hızlı bir şekilde ulaşır ve sonuçta 2-3 kat daha fazla aktivite garanti edilir. konjüge.

Bu farmakokinetik özellikler, etken bileşenin, elimasyon yolunu değiştirmeden korurken diğer steroidal olmayan iltihap önleyici ilaçlarınkinden önemli ölçüde daha etkili bir terapötik aktivite gerçekleştirmesine izin vermiştir.

Öte yandan Beta-Siklodekstrin, kolonda bakteriyel miklofora tarafından glikoz ve maltoz moleküllerine metabolize olur.

Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik

1. POST-OPERATİF BOYALARIN KONTROLÜ PİROKSİKAMİ (Sezaryen doğum)

Açta Med Iran. 2010 Mayıs-Haziran, 48 (3): 148-53.

20 mg Piroksikamın intramüsküler alımının sezaryen sonrası ameliyat sonrası ağrının kontrolünde etkili olabileceğini ve opioid ihtiyacını azalttığını gösteren bir çalışma.

2. AKUT EMER TEDAVİSİNDE PİROKSİKAM

J. Assoc Physicians India. 2011 Aug; 59: 494-7.

Yeni bir Piroxicam uygulama yolunun, dilaltıcı, aurasız migren ile ilişkili ağrının kontrolünde, iyi tolere edilen ve klinik olarak ilgili yan etkilerden arındırılmış olduğunu gösteren ilginç bir çalışma.

3. ENDOSKOPİK CERRAHİDE PİROKSİKAM B-CİCLODESTRİNİNİN ROLÜ

Braz J. Med Biol Res., 2010 Ağustos; 43 (8): 806-11. Epub 2010 9 Temmuz.

Piroxicam Beta-Cyclodextrinin, ameliyat öncesi aşamalarda alındığında endoskopik cerrahi ile ilişkili ağrının kontrolündeki etkinliğini değerlendiren ilginç Brezilya çalışması. Bu işlem kullanılan opioid miktarını azaltır, böylece olası yan etkileri sınırlar.

Kullanım ve dozaj yöntemi

BREXIN ®

191.2 mg 20 mg Piroksikam'a eşit Piroksikam Beta-Siklodekstrin tabletleri;

191.2 mg 20 mg Piroksikam'a eşit piroksikam Beta-Siklodekstrin efervesan tabletleri;

20 mg Piroksikam'a eşit 191.2 mg oral Piroksikam Beta-Siklodekstrin süspansiyonu için granüller;

20 mg Piroksikam'a eşit 191.2 mg Piroksikam Beta-Siklodekstrin'in fitilleri;

Piroxicam tedavisi ile ilişkili gastro-enterik mukozayı etkileyen sayısız yan etki göz önüne alındığında, BREXIN® dozaj çizelgesi, hastanın öyküsü dikkate alındıktan sonra, romatizmal hastalıkların tedavisinde bir uzman tarafından formüle edilmelidir. İlacın kullanımından kaynaklanacak klinik tablo ve maliyet / fayda oranı.

Olası advers reaksiyonları en aza indirmek için BREXIN ® 'in en düşük etkili dozda ve mümkün olan en kısa sürede alınması önerilir.

Uyarılar BREXIN ® Piroxicam

BREXIN ® tedavisi ile ilgili sayısız yan etki göz önüne alındığında, ilacın sıkı tıbbi gözetim altında alınması tavsiye edilir.

Aslında, tıbbi denetim hem etkili dozu tanımlamak hem de uygulanan tedavinin etkinliğini ve güvenliğini izlemek için yararlı olacaktır.

Bu nedenle, sayısız yan etkinin görülme sıklığını ve şiddetini en aza indirmek için, BREXIN ® 'in mümkün olan en düşük dozda ve mümkün olan en kısa sürede alınması tavsiye edilir.

Piroksikam kullanımı, bunların ilacın yan etkilerine daha fazla duyarlılığı göz önüne alındığında, karaciğer, böbrek, gastroenterik ve kardiyovasküler hastalıkları olan hastalarda özel bir dikkatle gerçekleştirilmelidir.

Bu nedenle, istenmeyen reaksiyonların başlamasından sonra derhal doktorunuza danışmanız ve muhtemelen tedavinin askıya alınmasını önermeniz tavsiye edilir.

Oral süspansiyon için BREXIN® granülleri, aspartam ve sorbitol içerir, bu nedenle fenilketonüri ve kalıtsal fruktoz intoleransı sorunları olan hastalarda kontrendikedir.

Tabletlerdeki BREXIN®, laktoz içerir, bu nedenle galaktoz intoleransı, enzim laktaz eksikliği veya glukoz-galaktoz malabsorpsiyon sendromu olan hastalarda kullanılması önerilmez.

Gebelik ve Laksiyon

BREXIN ®'in hamilelik sırasında ve sonraki emzirme döneminde kullanımı, prostaglandinlerin doğru embriyo ve fetal gelişimin kontrolündeki önemi göz önüne alındığında, kesinlikle kontrendikedir.

Anne karnındaki çocuğun kardiyovasküler, idrar ve solunum sisteminin kötü şekilleri, doğum seviyesindeki istenmeyen düşükler ve önemli komplikasyonlar, gebelik döneminde ve özellikle son çeyrekte Piroksikam'ın kontrolsüz kullanımıyla ilgili ana sonuçlardır.

Etkileşimler

Diğer steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar gibi Piroksikam, ayrıca terapötik aktivite ve güvenlik profilindeki değişikliklerden potansiyel olarak sorumlu olan diğer aktif maddelerle etkileşime de duyarlıdır.

Bu nedenle, aşağıdakilerin bağlamsal varsayımına özel dikkat gösterilmelidir:

  • Yüksek kanama riski nedeniyle alkol, oral antikoagülanlar ve seçici serotonin geri alım inhibitörleri;
  • Diüretikler, ACE inhibitörleri, anjiyotensin II antagonistleri, metotreksat ve siklosporin, Piroksikamın renal toksisitesini arttırma kabiliyeti verilir;
  • Piroksikamın sistemik absorpsiyon profilini değiştirebilen, mide motilitesini, aktif kömür ve simetidini değiştirebilen aktif prensipler;
  • Piroksikamın farmakokinetik profilini değiştirebilen, potansiyel yan etkileri artıran sitokrom enzimlerinin antibiyotikleri ve substratları.
  • NSAID'ler, opioidler ve kortikosteroidler, etkileşimlerinin arttırdığı analjezik etkiyi gösterir;
  • Lityum, toksisitesinde belirgin bir artış ile bu ilacın artan konsantrasyonundan dolayı.

Kontrendikasyonları BREXIN ® Piroxicam

BREXIN® kullanımı, aktif maddeye veya yardımcı maddelerinden birine aşırı duyarlılık, karaciğer ve böbrek yetmezliği, mide ülseri ve gastrointestinal hastalıklara, ciddi kalp yetmezliğine ve antikoagülanların veya diğer steroidal olmayan antienflamatuar ilaçların aynı anda kullanılması durumunda kontrendikedir.

Yan etkiler - Yan etkiler

Her ne kadar Piroxicam'ın seçici inhibe edici etkisi, steroidal olmayan anti-enflamatuar tedavinin yan etkilerini sınırlandırmış olsa da, farklı klinik çalışmalar ve dikkatli pazarlama sonrası izleme, bu aktif maddenin alımının aşağıdakileri belirleyebileceğini göstermiştir:

  • Mide bulantısı, kusma, diyare, şişkinlik, melena, hematez, kanama, enteropati, gastrit ve peptik ülserler gibi gastrointestinal reaksiyonlar;
  • Neyse ki, hiperkalaemi, hipoglisemi ve hiperglisemi gibi nadir metabolik reaksiyonlar;
  • Sarılık, hepatit ve transaminazlarda artış;
  • Hematokrit azalması, anemi, lökopeni, trombositopeni gibi hematolojik reaksiyonlar;
  • Merkezi olarak uyuşukluk, baş ağrısı, baş dönmesi, depresyon, sinirlilik ve uykusuzluk;
  • Hipertansiyon, anjin ve ilişkili kardiyovasküler hastalıklar;
  • Egzama, ürtiker, kaşıntı, döküntü ve daha ciddi vakalarda, ancak neyse ki çok nadir görülen toksik epidermal nekroliz gibi aşırı duyarlı dermatolojik reaksiyonlar.

Yukarıdaki reaksiyonlar ve özellikle gastrointestinal mukozayı etkileyen en sık görülenler, alınan Piroksikam dozu ve tedavi süresi ile orantılı olarak görülme sıklığına ve ciddiyetine sahip görünmektedir.

notlar

BREXIN ® sadece reçeteli bir ilaçtır.