Marco Batistoni tarafından küratörlüğünü
vaka çalışması üzerine düşünceler
28/9/2006 tarihinde, 34 yaşındaki Maria Rossi, mutlu bir şekilde evli ve 3 yaşındaki bir çocuğun annesi bana kendini tanıtıyor. O her zaman gülen, ancak obezite ile tutulmuş, parlayan bir kız.
İlk görüşmede Maria çok endişeli: Uzun bir iflas diyet serisinden geliyor, neredeyse istenen kilo kaybına ulaşmayı ummuyor. Ödül ve bakanlarla ilgili şakalar yapıyor, ancak açık konuşma hafifliğinin ardında, derin melankolisini biliyor.
Öyleyse ilk antropoplikometrik incelemeye başlayalım: 165 cm yükseklikte ve 108 kg ağırlığında plikometrik veriler% 33 yağ yüzdesi gösterirken, empedans testi% 39.5 yağ kütlesi yüzdesini tespit eder.
Aşağıdaki randevularda Maria ile her zamanki gibi testler yapıyorum: Yapısal seviyede, diğer şeylerin yanı sıra, çok bol bir memenin neden olduğu postüral bir tutum nedeniyle hipercifoz ile belirgin bir hiperlordozu var.
Esneklik, güç ve dayanıklılık testlerini yapıyoruz, VO2'yi değerlendiriyoruz ve buradan egzersiz reçeteme başlıyor: hamileliğin başlangıcına kadar olan hareketsizlik göz önüne alındığında (serbest zamanın çok nadir olduğu anlarda hafif koşu deneyimi ile), Propriyoseptif yeteneklerini geliştirmek için fitball kullanımını içeren bir eğitim devresi ile başlamaya karar verdim.
Verilere dayanarak, bazal metabolizma hızını ve hem eğitim hem de günlük aktivitelerden kaynaklanan enerji harcamalarını dikkate alan bir gıda eğitimi programı öneriyorum.
Bir hasta olarak, Mary çok titiz davranır, titizlikle programı izler, büyük kararlılık gösterir; Yaklaşık 3 aylık bir antrenmandan sonra, ağırlığı 103 kg'a düşer. Plicometric muayenesi yağın% 30'unu gösterirken, empedans% 37.2'ye düşürülür.
Sık sık size yemek eğitimine doğru ve sürekli bir şekilde devam edip etmediğinizi soruyorum. "Her şey yolunda, sorun yok" diye yanıtlıyor.
Antrenman seansları aynı zamanda sporcuyu duygusal bir seviyede değerlendirmek için de önemli bir fırsat: Mary ile konuşurken “her şey yolunda” derken gerçekte yeme bozukluklarından muzdarip olduğundan şüphelenmek için bir nedenim var: aile öyküsü ve çocukluk ve ergenlik döneminde karşılaşılan zorluklar. Bu nedenle, günün 24 saati, ne yemeniz, ne zaman, kiminle, hangi durumlarda ne yazmanız gerektiği ile ilgili bir duygusal / yemek günlüğü doldurmanızı öneririm. Günlüğü, Maria'nın sık sık yalnız olduğunu, küçük bir çocukla mücadele eden bir kadının olağan güçlükleriyle, aile yaşamını ve yarı zamanlı bir işi yönetme ile sık sık yalnız kaldığını ve bazen de hiperfaji atakları geçirdiğini göstermektedir. Eğitim sırasında bile saldırı.
Eğitim aşamalı olarak ilerliyor ve elde edilen ilk sonuçlarla teşvik edilen Maria, programı izlemeye daha kararlı olduğunu kanıtlıyor.
Ocak ayında, aerobik ve anaerobik eğitimin yoğunluğuna rağmen, sonuçların artan bir durgunluğu var: antropoplikometrik testler kayda değer bir değişiklik göstermiyor, bu yüzden vakayı ve sorunlarını açıklayan güvenilir bir psikiyatriste başvurmaya karar verdim: neredeyse Mary'nin sorunlarının itiraf etmeye hazır olduğundan çok daha önemli olduğundan ve sadece bir egzersiz reçetesiyle çözülemeyeceğinden emin olun.
Psikiyatrist varsayımlarımı onaylar, ben de bunun hakkında Maria ile konuşmaya karar veririm. Aslında, kişisel bir antrenörün asıl görevinin hem fiziksel hem de psikolojik olarak insanların iyilik hallerine ve sağlıklarına dikkat etmek olduğuna inanıyorum.
Bence refah kavramı, fiziksel formun basit ve basit halinin çok ötesine geçiyor, çoğu durumda müşterinin isteğinin ve hedeflerinin yalnızca açık bir bölümünü oluşturan estetik gelişmeler. Bu anlamda, eğitmenin eğitimi esastır ve kesinlikle bu şekilde hafif yürekli işlemleri yapamaz. Hastaya saygı, duygularına uyum sağlama, rahatsızlıklarını algılama ve her durum için farklı olan en iyi yolu bulma, bunları çözmesine yardımcı olmak, yıllarca sertifikalı bir çalışma ile öğrenilen şeylerdir. ve saha deneyimi. Aslında, sadece antrenmana dayanan bir sonucu arayamazsınız, hatta daha da kötüsü, diğerine kıyasla bir egzersiz veya performans türüne bakamazsınız: genellikle yaşam tarzını, diyet türünü sorgulamak gerekir (ki bu Gördüğümüz gibi, kesinlikle duygusal duruma bağlıdır) ve bunu yapmak için, yetkinliğimizin nerede bittiğini ve sinerji içinde birlikte çalışmamız gereken diğer profesyonellerin nerede başladığını tanımak için hazırlıklara ve alçakgönüllülüğe ihtiyacımız var.
Ama Maria'ya geri dönelim: Duygu dolu bir konuşma sırasında tavsiyemi kabul eder ve profesörle randevu almaya karar verir.
Daha sonra, uzun bir oturumun, birlikte çalışmalarımız sırasında şüphelenme fırsatı bulduğum tüm sorunları ayrıntılı olarak ortaya çıkardığını söyleyecek. Psikiyatrist, hastanın fazla kalorileri "yakmasına" yardım etmeyi amaçlamayan, ancak yeme bozukluğunu tetikleyen nedenleri tedavi etmeyi amaçlayan iki ilaç reçetelemektedir (bu nedenle hiperfaji üzerinde yatıştırıcı etkileri vardır).
Bu arada, egzersizlerimize devam ediyoruz: kasları güçlendirmeyi amaçlayan seanslarla alternatif devre eğitimi, nisan ortasına varıyoruz. Yine antropoplikometrik testleri yapıyoruz:% 22 yağ yüzdesi gösterdik, ağırlık 95 kg düştü ve empedanskometri% 30 yağ kütlesi tespit etti.
Şimdi Maria iyi gidiyor, daha fazla coşku ve kararlılıkla eğitiyor, hiperfazinin neden olduğu saldırıların kendisinin neden olduğu zorlukların neredeyse tamamen üstesinden geldi ve ağırlığını tekrar ağırlaştığını gördü. Daima diyorum ki, sadece başındayız, daha uzun süredir devam edecek uzun bir yol var, sonunda bakanlarla dolu bir gardırop bekliyor!
Bir egzersiz reçetesinin başarısı için konuyu 360 derece değerlendirmenin, egzersizler veya araçlara fazla odaklanmadan bütünüyle kontrol altına alınabilmenin önemini vurgulamak için bu vaka çalışması hakkında konuşmayı seçtim. Maalesef medyadan da sıkça duyuyoruz. “Mucizevi” alıştırmalar veya araçlar yoktur, alıştırma yapmaz, kendine alınmış ve belirli bir bağlam türünden dışa aktarılmış, başkalarına göre içsel ve temel bir değere sahip değildir.
Benim sonucum? Eh, işte bu: sihir tarifi, pek çok spor gurularına saygılı olarak mevcut değil. Mesleğimizde çok daha önemli (onların gerçekten temel olduğunu söyleyebilirim) çok fazla beceri (metabolik, biyomekanik, beslenme, psikolojik, tıbbi), rekabetin ne kadar açık olduğunu anlayamayacak kadar açık bir şekilde sorumluluk almayı başaracak kadar değil. Hastanın ortak yönetimi için diğer profesyonellerle işbirliği yapmak gereklidir.
