Blefarit

Blefarit tanımı

Blefarit, göz kapağı kenarındaki kabuk, pul ve tahriş edici ülserlerin görünümü ile ayırt edilen göz kapaklarının kronik bir iltihabıdır. Enflamasyonun doğasına bağlı olarak, blefarit, mütevazı semptomlara neden olabilir veya kirpik kaybı veya silier büyümenin değişmesi ile belirgin palpebral deformasyonlara neden olabilir.

Her ne kadar bazı blefarit varyantları 2-4 hafta boyunca kendiliğinden düzelse de, birçoğu kronik bir biçimde meydana gelir ve göz kapağına genelleşmiş ve zor iyileşen bir iltihap verir.

Bunu biliyor muydun ...

Blefarit terimi, blefar - (Yunanca, Bléfaron, palpebra'dan türetilen) ön ekinden ve genel bir enflamatuar süreci gösteren bitiş şeklinden oluşur.

Nedenler

Her ne kadar uzmanlar bu fenomenin nedenlerini henüz tam olarak göstermemiş olsalar da, blefaritin başlangıcı iki veya daha fazla faktörün kombinasyonu ile bağlantılı görünmektedir. Sorumlu kabul edilenler:

Bakteriyel enfeksiyonlar özellikle streptokoklarla devam eder
Özellikle Herpes simpleks virüs tip I (oküler herpes) ile devam eden viral enfeksiyonlar
Göz damlasına alerjik reaksiyonlar, oftalmik merhemler, kontakt lens solüsyonları ve göz kozmetikleri dahil alerjiler
Akne Rosacea: eritem, telanjiektazi ve yüz sivilce görünümüyle karakterize özel bir kronik dermatit şekli
kepek
Akarlar veya kirpik bitleri
İlaçlara verilen reaksiyon: i sotretinoin (ağır kistik akne tedavisinde kullanılan sentetik retinoid) gözyaşı üretim mekanizmalarını değiştirerek, göz kapağında bakteri çoğalmasını teşvik edebilir
Alerjik, tahriş edici veya enfeksiyöz konjonktivit (blefarit içinde dejenere olan konjonktiva iltihabı)

Blefarit Çeşitleri

İltihaplılığın yapısına bağlı olarak, esasen üç blefarit şekli vardır:

ULCERATİF BLEPHARİT: Sebep bakteriyel bir enfeksiyonda bulunur. Başlıca sorumlu olan stafilokoktur: enfeksiyon çocukluk döneminde zaten ortaya çıkabilir ve uygun şekilde tedavi edilmediğinde yetişkinliğe kadar devam edebilir.
BLEFARİT SQUAMOSA VEYA SEBORROİKA: Sorumlu nedenler henüz kesin olarak belirlenmemiş olsa da, kepek, akne rosacea ve yüz seboreunun blefaritin ortaya çıkması için makul faktörlerden daha fazla olduğu görülmektedir.
BLEPHARITE HYPEREMEM: göz kapağı ödemi ve hiperaemi (kızarık gözler) gibi genel semptomlarla kendini gösterir. Sebebi doğru olarak tespit etmek genellikle zordur.

belirtiler

Derinleştirmek için: Blefarit belirtileri

Blefaritlerin çoğu, özellikle göz ve göz kapağı kızarıklığı, göz kapaklarının şişmesi, bulanık görme, kaşıntı ve gözde kumlanma hissi gibi genel belirtilerle başlar.

Bununla birlikte, bazı blefaritler kendilerini daha belirgin ve tanınabilir bir şekilde gösterirler. Bu gibi durumlarda, hastanın klinik durumu şu şekilde tamamlanabilir:

Göz kapaklarının gölgesinin değişmesi: alerjik blefaritten etkilenen bazı hastalarda palpebral derinin kahverengileşmesi gözlenir. Bu nedenle, alerjiye bağlı bir blefarit belirtmek için "alerjik siyah göz" denir
Göz kapaklarının kenarı boyunca kistler
Göz kapaklarında cilt dökülmesi
Gözyaşı filminde enkaz
Palpebral sınır boyunca kabuk oluşumu
Fotofobi (ışığa karşı toleranssızlık)
Tipik olarak köpüklü gözyaşı salgısı
Göz kapaklarının "yapıştırılması" ile ilişkili sarı-yeşil oküler salgıları: tipik bulaşıcı blefarit belirtisi

Genellikle, kontakt lens kullanan hastalar, blefarit semptomları ile başa çıkmada daha fazla zorluk çekmektedir: aslında, yoğun tahriş ve göz kapağı yanması nedeniyle, etkilenen hastalar uzun süre lenslerini kullanamazlar.

Komplikasyonlar

Genellikle tipik olarak akut semptomlarla kendini göstermesine rağmen, blefarit kronik olma eğilimindedir. Hastalığın iyileşmeye oldukça isteksiz olduğunu gösterdiği zaman, semptomlar kısa sürede dejenere olabilir: örneğin arpacık, kirpik kaybı veya silier büyümenin değişmesi, sarkma (dışkı kanalının tıkanması nedeniyle göz kapağında gelişen ağrılı kist) Meibomian bezinin), kuru göz / lakrimal hipersekresyon ve bazı durumlarda kornea (keratit) ve / veya konjonktiva (keratokonjonktivit) iltihabı.

Ülseratif blefaritte, çıkarıldıktan sonra kanama eğilimli kabuklar oluşabilir.

tanı

Bir blefarit şüphesi, her zaman, ilk belirtilerden zaten belirli bir tedaviyi almak için gerekli olan teşhis değerlendirmesini gerektirir: böyle yapmak, hastalığın dejenere olma ve kronik olma olasılığını azaltır.

Blefarit tanısı tıbbi öykü ile başlar, yani hasta tarafından suçlanan semptomların tıbbi değerlendirmesi ve tıbbi öyküsü ile başlar. Daha sonra, doktor kızarıklık derecesi ve palpebral şişlik derecesinin değerlendirildiği göz muayenesi ile devam eder.

Enfeksiyöz bir blefarit şüphesi olduğunda, doktor laboratuarda müteakip bir sitolojik (hücre) incelemesi için iltihaplı göz kapağından bir doku örneği (örneğin kabuk) alır: bu testten hastalığa neden olan enfeksiyöz ajanın izlenmesi mümkündür .

tedavi

Blefarit tedavisi hiç de basit değildir: aslında (iddia edilen) iyileşme sonrasında tekrar tekrar tekrar kronikleşme veya nüks etme eğiliminde olan sorunlu bir hastalıktır.

Blefarite karşı tedavi esasen kabukların yumuşamasını ve sonradan (ve hassas) çıkarılmasını içerir.

İyileşme süresini azaltmak için, doktor mikropları gidermek için antibiyotik tedavisi önermektedir: antibiyotik oftalmik merhemler bakteriyel blefarit tedavisinde ilk tercih edilen ilaçlardır.

Blefaritin nedeni, mycetes (nadir görülen bir olay) enfeksiyonunda yer aldığında, en çok belirtilen ilaçlar, ketokonazol gibi topikal antifungallerdir.

Blefarit semptomları şiddetli bir şekilde ortaya çıktığında, kortikosteroid ilaçlar (göz damlası şeklinde aşılanacak veya oftalmik merhem olarak uygulanacak) şüphesiz inflamasyonun çok kısa sürede azaltılmasında yarar sağlayabilir.

İngiliz Klinik Farmakoloji Dergisi'nde bildirilen bir araştırmaya göre, blefaritli bazı hastaların göze N-asetilsisteinin damlatılmasından yararlanabileceği görülüyor.

Daha fazla bilgi için: Blefarit tedavisi ilaçları »

Çözümler ve püf noktaları

Nüks eğilimi ve iyileşmede ciddi zorluk olduğu göz önüne alındığında, blefariti önlemek için genel hijyen ve davranış kurallarına uymak gerekir.

Her şeyden önce, blefarit de dahil olmak üzere her türlü enfeksiyon riskini en aza indirmek için normal hijyen kurallarına uymak esastır. Bu bakımdan, özellikle gözlere dokunmadan önce (mümkün olduğunca kaçınılması gereken alışkanlık, sonuncusu) ellerinizi yıkamanız önerilir. Bir aile üyesi ya da birlikte yaşayan kişi potansiyel bir blefarit ya da başka bir oftalmik enfeksiyon nedeniyle semptomlardan şikayetçi olduğunda, tavsiye, herhangi bir kontaminasyondan kaçınmak için tuvalet malzemelerinin, çarşafların, giysilerin ya da yastık kılıflarının art arda kullanılmasından kaçınmaktır.

Blefarit tedavisine karşı tedavi boyunca göz kozmetiğinin kullanılmaması da tavsiye edilir.

Göz kapaklarının iltihabını azaltmak için, bazı hastalar, balık yağı veya keten tohumu solioyumu şeklinde omega-3'ün oral alımından faydalanırlar. Bildiğimiz gibi, omega 3, vücudun kronik enflamatuar durumlara yatkınlığını en aza indirerek hücre zarlarının bileşimini yeniden dengelemeye yardımcı olur.

Blefarit varlığında göz kapaklarının temiz tutulması ve kabukların ve pulların çıkarılması tavsiye edilir: bu amaçla göz kapaklarının ve kirpiklerin sabahları ve akşamları ılık suyla iyice yıkanması önerilir.

Dikkat

Kabuğu ılık ılık suyla yumuşatmak, göz kapaklarında gereksiz yere kanama veya travma oluşma riskini azaltır.

Göz kapaklarındaki ılık-sıcak papatya kompresleri, iyi bir yatıştırıcı hareket uygulayarak şişliği hafifletebilir: bu durumda, her bir paket için pamuk top veya temiz gazlı bez kullanılması tavsiye edilir.

Kabuğu yumuşatmak için bazı uzmanlar, göz kapaklarına bir gazlı bez (papatya infüzyonuna batırılmış) uygulayarak 5-10 dakika boyunca yerinde bırakmasını önerir; Optimum etki için, işlemi günde birkaç kez tekrarlamanız önerilir.

Papatya infüzyonuna bir alternatif olarak, yarım litre kaynar su içinde 1 çay kaşığı sodyum bikarbonatı eritmek mümkündür; Solüsyona batırılmış pamuk bir ped ile göz kapaklarını ve kirpikleri hafifçe ovarak soğumaya bırakın. Ardından, 2 veya 3 kez tatlı suyla durulayın.

Kabuğu yumuşatmak için ılık su ve çocuklar için hafif şampuanla hazırlanmış bir çözelti bile kullanılabilir.

Evden uzakta olduğunuzda, yatıştırıcı maddelerle (örneğin bisabolol) ve dezenfektanlarla (örneğin klorheksidin) hazırlanan temizlik bezlerinin getirilmesi tavsiye edilir: Bu amaçla, Blefarette bezleri çok uygundur.

Yukarıda açıklanan ilaçlar kök enfeksiyonunu / iltihabını ortadan kaldıramasa da, blefarit iyileşmesini hızlandırmak ve semptomlarını iyileştirmek için gereklidir.