sözlük

ödem

Ayrıca bakınız: eksuda - çarpma

Ödem nedir?

Ödem organizmanın interstisyel boşluklarında sıvı birikimidir. Bu durumun en belirgin belirtisi, herkesin bildiği gibi çeşitli hastalıkları karakterize eden şişmedir.

Basit ama nesnel bir tanı kriteri, kan basıncının lokal olarak parmakla sıkıştırılmasına dayanır. "Fovea" adı verilen bir gamze oluşursa, muayene başarılı olmuştur ve patolojik ödemeden bahsedebiliriz. Manevra, tibia ve sakrumun ön marjı gibi kemikli bir belirginliğe karşılık geldiğinde gerçekleştirilirse fovea daha belirgindir. Bunun yerine ödem bir travmanın sonucudur veya hipotiroidizm tipik bir mukopolisakkarit birikimi (karma) birikmesinden kaynaklanıyorsa, dokular derhal orijinal pozisyonlarına döner.

Nedenler

Ödem lokal nedenlerle (varisli damarlar, cilt iltihabı, vs. gibi dolaşım güçlükleri) bağlantılı olabilir veya tüm organizmaya yayılabilir. Aşırı derecede düşük protein alımının neden olduğu bir hastalık olan Kwashiorkor, diğerlerinin yanı sıra yaygın ödemlerin ortaya çıkmasıyla kendini gösterir. Bu özellik, karına, özellikle gelişmekte olan ülkelerde yaşayan yetersiz beslenmiş çocuklarda belirgin olan, şişkin bir görünüm (assit) verir.

Bacaklar neden şişer?

Fizyolojik açıdan ödem, kılcal borsadaki değişikliklerin sonucudur.

Normal şartlar altında, kılcal damarlar, arter ucunda filtre etme ve venöz uç seviyesinde yeniden emme eğilimindedir. İçlerinde çok yavaş dolaşan kan, böylece arteriyel ekstremiteye doğru oksijen ve faydalı maddeler ve atık ürünlerin venöz ekstremiteye doğru yüklenmesini sağlayabilir. Bu adımlar, çok ince bir basınç gradyanı tarafından tercih edilir, çünkü venöz basınç ve plazma ve interstisyel sıvıdaki proteinlerin konsantrasyonu gibi sayısız faktörden etkilenir.

Uzun süre ayakta durduğumuzda ayaklarımız şişer. Aslında, ayakta durma venöz basıncında bir artış anlamına gelir (yerçekimi kanın alt uzuvlardan kalbe dönüşünü engeller). Bu basınç artışı nedeniyle, tüm kapiler hem venözde hem de arteriyel ekstremitede süzülme eğilimindedir, yeniden emilim eksiktir ve bu sıvı birikmesine neden olur (ödem). Damarın trombüs (flebit) tarafından tıkanması durumunda da benzer bir tartışma: kan geçemez, venöz basınç artar, kılcal damarlar zorlanır, interstisyel boşlukta sıvı biriktirir ve ödemi oluşturur.

Bütün bunlar, gerçekte gerçekleştiğinden çok daha sık gerçekleşir, eğer lenfatik sistemin etkisinde olmasaydı, aşırı miktarda mevcut interstisyel sıvının yeniden emilmesinden sorumludur. Yetersiz lenfatik drenaj, ödem ve şişlikten sorumlu olabilir (örneğin parazitler, tümörlerin büyümesi, lenf düğümlerinin çıkarılması veya radyasyon tedavisinden sonra fibröz doku büyümesi nedeniyle).

Öte yandan, arteriyel hipertansiyon, ödem nedeni değildir, çünkü kılcal damarın yukarısında bulunan arteriyollerle düzenlenir.

Ödemin başka bir nedeni kalp yetmezliğidir . İki ventrikülden biri diğerinden tüm kanı pompalayamazsa, sistemik veya pulmoner dolaşımda kan birikir. Yine, venöz basıncında bir artış olacak, filtrasyon yeniden emilimin üstesinden gelecektir ve ödem görünümü ortaya çıkacaktır. Öte yandan, böbrek yetmezliği ödemlere neden olur çünkü böbrekler etkili bir filtreleme işlemi gerçekleştiremez ve kanda protein kaybı meydana gelir.

Kwashiorkor'da görüldüğü gibi, alkolizm tarafından tetiklenen diyet ve metabolik değişiklikler gibi yüksek hipoprografik bir diyet veya yetersiz beslenme, plazmadaki protein konsantrasyonunu azaltır. Bu tür proteinler, kolloidosmotik denilen bir basınç üreten suyu hatırlattığından, plazma konsantrasyonlarındaki düşüş, kılcal emilimini azaltır ve ödeme neden olur. Karaciğer yetmezliği (özellikle siroz ) aynı şekilde patolojik tezahürlere de yol açar, çünkü karaciğer plazma protein sentezinin ana bölgesidir.

Son olarak, ödem, fiziksel maddelerden (travma, ısı), kimyadan (asitler vs.) veya biyolojikten (bakteri, virüsler vb.) Kaynaklanan iltihaplanmanın tipik bir sonucudur. Lezyon ve enflamatuar yanıtın indüklediği mikro sirkülasyonun bazı modifikasyonları nedeniyle, kılcal geçirgenlikte bir artış meydana gelir, bunun sonucunda da interstisyel sıvılarda (hücre dışı alanda, yani kılcal ve hücre arasında bulunan) protein birikimi olur. Kötü beslenme için görülenlere benzer şekilde, plazma koloid-ozmotik basıncında bir düşüş ve kılcal damar seviyesindeki filtrasyonda bir artış vardır. Bir kez daha sonuç ödemin ortaya çıkmasıdır.

bakım

Ödem, kendisini oluşturan hastalığın üstesinden gelmekle tedavi edilir.

Bireysel konuları derinleştirmek için danışın: kılcal dairenin ve varisli damarların fizyolojisi. Doğal ilaçlar için: At kestanesi, centella, yaban mersini, ruscus ve doğal diüretikler.