genellik
Polisomnografi, uyku bozukluğu olan kişiler için tanısal bir testtir.
Gece boyunca hasta uyurken, belirli bir enstrümantasyon beyin aktivitesi, solunum, oksijen seviyeleri vb. Gibi bazı temel fizyolojik parametreleri tespit eder ve kaydeder.
Polisomnografi, prosedüre uygun bir hastane merkezinde yapılır: inceleme, aslında, belirli seçeneklerle donatılmış çok özel bir odada yapılmalıdır.
Testin riskleri asgari düzeydedir ve sınav hazırlığı son derece basittir, çünkü herhangi bir özel önlem gerektirmez.
Uyku ve evreleri
Polisomnografiyi açıklamadan önce, uykunun temel özelliklerine kısa bir atıfta bulunulmalıdır. Uykuya daldığınızda geçici bir bilinç kaybı yaşanır, bazı biyolojik fonksiyonlar azalır, diğerleri artar. Örneğin, kortikoid hormonlarının üretimi azalırken, büyüme faktörlerinin üretimi artar.
Uyku, birbirini birkaç kez takip eden iki ana fazla karakterize edilir (her biri yaklaşık 90 dakikalık 4-5 döngü):
- REM OLMAYAN faz veya ortodoks uyku
- REM evresi veya paradoksal uyku
Sadece bu iki faz arasındaki doğru değişim restoratif dinlenme sağlar.
REM OLMAYAN FAZ
Uykunun giderek derinleştiği 4 aşama ile ayırt edilir. İlk iki aşama sırasıyla uykuya dalma ve hafif uyku modudur. Üçüncü aşamada dördüncü aşamada doruğa ulaşan derin uyku aşaması başlar. Bu son anda organizma kendini yeniliyor.
Her yeni döngüde NON-REM aşaması daha az ve daha az sürer ve REM aşaması için daha fazla alan bırakır.
FAZ REMİ
Bu aşamada, uyuyan gözlerin ani hareketlerini gerçekleştirir. Aslında, REM terimi, tam olarak "hızlı göz hareketi" olan İngiliz Hızlı Göz Hareketi'nin kısaltmasıdır.
REM evresi, kalp atışı ve solunum hızının arttığı ve rüya gördüğü "ajite" aşamasıdır. Bununla birlikte, hormonların, felçlerin ve kasların gevşemesiyle indüklenen bir durumla da karakterize edilen bir evredir (Yunan felçinde παράλυσις = parálysis türevinden gelir), "gevşetme, gevşeme" anlamına gelir)
Polisomnografi nedir?
Polisomnografi, uyku bozukluğu şüphesi olanlarda REM ve NON-REM aşamalarında bazı fizyolojik parametrelerin eğilimini ve varyasyonlarını kaydeden bir tanı testidir.
Şekil: Polisomnografi. Bazı polisomnograf sensörlerinin uygulandığı yer.
Bu parametreleri kaydetmek için kullanılan alet, polisomnograf denilen bilgisayarlı bir cihazdır; Bu cihaz, inceleme yapılan kişiye, birkaç kablonun ucunda bulunan cilt sensörleriyle bağlanır.
KAYITLI PARAMETRELER NELERDİR?
Gece uykusu sırasında polisomnograf tarafından kaydedilen fizyolojik parametreler şunlardır: beyin dalgaları (yani beyin aktivitesi), oksijen seviyeleri, kalp atışı, solunum, göz hareketleri ve uzuv hareketleri (hem üst hem alt).
Çalışırken
Polisomnografi, bir birey bazı uyku bozukluklarından muzdarip olduğunda belirtilir.
Aslında, polisomnograf tarafından kaydedilen parametreler, REM ve NON-REM fazlarının anomalilerini ve doğru alternatifi değiştirenleri belirlemeye izin verir.
Testin sonuçlarına dayanarak, uyku bozuklukları konusunda bir uzman, gece rahatsızlığının doğasını değerlendirebilir ve en uygun tedaviyi planlayabilir.
POLİSONNOGRAFİ TANITIMI İÇİN UYKU BOZUKLUKLARI
Polisomnografi, doktor ön objektif muayenesine dayanarak hastanın aşağıdakilerden muzdarip olduğundan şüphelendiğinde yapılır:
- Gece uykusu apne sendromu . Gece obstrüktif apne sendromu olarak da bilinir, uyku sırasında solunumun geçici olarak kesilmesine neden olur.
- Uyku ile ilgili hareket bozuklukları . Bu sorunlardan etkilenen birey, genellikle alt ekstremite ile istemsiz hareketlerin kahramanıdır (kolların veya ellerin hareket etmesi çok nadirdir). Uykuyla ilişkili hareket bozukluklarının iki tipik örneği, huzursuz bacak sendromu (RLS) ve periyodik uzuv hareketleridir.
- Narkolepsi . Tekrarlayan uyku ataklarına ve sürekli gündüz uykusu hissine neden olan nörolojik bir hastalıktır. Acı çeken, gün boyunca defalarca uyuyor, hatta faaliyetlerde bulunmakla meşgul.
- REM aşamasında davranış bozuklukları . Bacaklarını veya kollarını, sıkıntılarını, ajitasyonunu vb. Fiziksel olarak hayallerini "yaşayan" insanlar bu rahatsızlıklardan muzdariptir.
- NEM-REM aşaması sırasındaki davranış bozuklukları (veya NEM-REM aşamasının gece davranışsal rahatsızlıkları) . Somnambulizm ve kafa karıştırıcı uyanış gibi bir dizi farklı sorun bu kategoriye giriyor.
- Kronik uykusuzluk . Gece uykusuna devamlılık verememedir. Bazı insanlar kronik şekilde etkilenir.
riskler
Polisomnografi ağrısız ve invaziv olmayan bir testtir.
Ortaya çıkabilecek tek sorun, cilde polisomnograf sensörlerinin uygulanmasından kaynaklanan cilt tahrişiyle ilgilidir.
hazırlık
Polisomnografi, takip etmesi kolay, çok basit bir hazırlık gerektirir.
Sınavdan birkaç saat sonra (yani öğleden sonra), aslında, alkol ve yiyecek ya da kafein içeren içecekler almamak yeterlidir.
Hangi sebepten?
Çünkü alkol ve kafein, polisomnografi sonuçlarını değiştirerek gece uykusunu bozabilir.
prosedür
Polisomnografi elbette gece ve prosedürle donatılmış bir hastanede yapılır. Muayene, aslında, hastanın gece aktivitesini adım adım takip etmek için gereken her şeyle donatılmış belirli bir odada yapılır. Diğer şeylerin yanı sıra, ortam ayrıca hasta ve sağlık personeli arasında iletişim kurmak için bir kamera ve ses sistemi sunar .
Prosedürün Önemli Noktaları
geliş
Sağlık personeli hastanın hastaneye akşam saatlerinde gelmesini gerektirir, böylece aleti hazırlamak için zaman vardır.
Yeni ortama uyumu kolaylaştırmak için, muayene edilen kişi, uyuduğunda evde genellikle kullandığı her şeyi yanında getirebilir.
oda
Oda bir otel odasına benzer ve hastanın rahatı daha rahat hissedebilmesi için tüm konforlarla donatılmıştır. Ek olarak, bir kamera ve ses sistemi ile donatılmıştır: kamera, tıbbi personelin odanın içinde gece boyunca neler olduğunu gözlemlemesini sağlar; Diğer yandan, ses sistemi, hastanın bir hastalıktan muzdarip olması durumunda, dışarı ile iletişim kurmaya hizmet eder.
Enstrümantasyonla bağlantı
Beklendiği gibi, polisomnograf ile bağlantı birkaç kablo ucuna yerleştirilmiş cilt sensörleri ile yapılır. Kablolar, hastanın herhangi bir gece hareketine izin verecek kadar uzundur.
Sensörler kafa derisine, tapınaklara, göğse ve bacaklara bir yapıştırıcı veya yapıştırıcı kullanarak uygulanır.
Oksijen seviyelerini ölçmek için kullanılan sensör diğerlerine kıyasla bir istisnadır: aslında, genel olarak işaret parmağına uygulanacak bir klipstir.
Ölçülen parametreler
Özetlemek gerekirse, polisomnografi sırasında ölçülen veya izlenen parametreler şunlardır: beyin dalgaları (beyin aktivitesini tanımlayan), göz hareketleri, kalp atışı, solunum, kan oksijen seviyeleri ve uzuv hareketleri (her ikisi de düşük daha yüksek).
Kayıt süresi
Kayıt, hasta uykuya daldığında başlar ve hasta uyandığında sona erer. Genellikle, aksama olmadığında, bütün gece sürer.
destek
Hasta ani bir hastalık yaşarsa, odanın ses sistemini gece boyunca kullanarak tıbbi personelle iletişim kurma fırsatına sahiptir. Sağlık personeli, hemen yakınında, odanın hemen dışında bulunur; bu yüzden hemen müdahale edebilir
Olası sorunlar
Hastanın kendini rahat hissetmediği ve uyumakta zorlandığı bir şey olabilir, çünkü muayene ve çevre, ona yabancı, onu endişelendiriyor. Bununla birlikte, bu testin başarısını değiştirmez, çünkü hastanın bütün gece boyunca olması gerekmez, birkaç saat uyuması yeterlidir.
PROSEDÜRDEN SONRA
Uyandıktan sonra, kayıt durdurulur, cihaz ve sensörler bağlantısı kesilir ve hasta hemen eve gidebilir.
Muayene sonuçları sadece birkaç gün sonra polisomnografinin yapıldığı hastane merkezi doktoru tarafından verilecek. Gerçekten, onların yorumlanması çok zaman gerektirir.
Sonuçlar
ANALİZLİ PARAMETRELERİN YORUMLANMASI
Aşağıda, polisomnografi sırasında kaydedilen belirli parametrelerin ne anlama geldiği (veya ne anlama gelebileceği) kısa bir açıklamasıdır.
- Beyin dalgaları ve göz hareketleri . REM aşamasında narkolepsi ve davranış bozuklukları gibi hastalıklar beyin aktivitesine ve / veya göz hareketlerine engel olur (NB: REM, Hızlı Göz Hareketi anlamına gelir).
- Kalp atışı, nefes alma ve oksijen seviyelerinde değişiklikler . Bu üç parametre, sözde gece apnesi sendromu devam ederken güçlü değişimler geçirir.
- Uzuvların hareketleri, özellikle bacakların . Varlıkları, hastanın huzursuz bacak sendromu (RLS) ve alt uzuvların sözde periyodik hareketleri gibi uyku ile ilgili bir hareket bozukluğundan muzdarip olduğu anlamına gelebilir.
- Uyku sırasında olağandışı hareketler ve davranışlar . Hareketler ve alışılmadık uyku şekilleri, REM veya NEM-REM olmayan evrede olası bir davranış bozukluğunun işaretidir.
Polisomnografiden çıkan veriler, doktorun şüphelerini doğrulamak ve en uygun terapötik tedaviyi oluşturmamıza izin vermek için kullanılır.
