genellik

Proktit, rektumu etkileyen, tipik olarak rektum ağrıları, dışkılama konusunda sürekli olmayan tatsızlık hissi, küçük rektal kanamalar ve ara sıra mukus veya irin anal sızıntısı ile ilişkili enflamatuar bir süreçtir.

Proctitis, travmatik hakaretler, enflamatuar barsak hastalıkları ve bulaşıcı zührevi hastalıklar ya da cinsel olmayan bulaşma gibi sayısız olası nedenleri tanır.

Proctitis Belirtileri

Daha fazla bilgi için: Proctite Belirtileri

Rektumun iltihaplanması, rektal kanama, dışkı ile mukozal veya pürülan akıntı, karnın sol bölgesinde ağrı, dışkılama için sürekli bir ihtiyaçla birlikte rektal dolgunluk hissi, kabızlık veya ishal (bazen mukus-sanguinolent gibi) gibi çeşitli semptomlarla belirgin olabilir ), tenesmus ve anorektal ağrı ve tahliye sırasında.

Proktit, ateş, dehidrasyon, vajinit, kötü kokunun vajinal akması, idrara çıkma ve üretrit bozuklukları da eşlik edebilir.

Sebepler ve Risk Faktörleri

Akut ve kronik proktit bölümlerini tetikleyebilecek çok sayıda olası hastalık ve durum vardır. Genel olarak, enfeksiyöz kökenli (tipik olarak salmonella, shigella ve campylobacter gibi besleyici nedenler ve gonore, klamidya, genital herpes, sifiliz, trichomoniasis gibi cinsel geçiş), enflamatuar (ülseratif kolit ve Crohn) ve iyatrojenik (pelvik tümörlerin tedavisinde radyasyon terapisi, bisakodil veya antidiariller gibi müshil ilaçların kötüye kullanımı ve özellikle lincomisin ve klindamisin ile uzun süreli antibiyotik tedavileri).

Belirtildiği gibi, en önemli risk faktörleri arasında, korunmasız cinsel ilişkileri (kondom gibi bariyer yöntemlerinin kullanılmamasını), özellikle anal olsa da (sadece kadınlarda proktit, enfekte vajinal akıntı nedeniyle olabilir) anal bölge ile temas), cinsel vaat ve iltihabi barsak hastalıklarının varlığı.

Komplikasyonlar

Tıbbi tedavi için ihmal edilmiş veya tepkisiz proktitin olası komplikasyonları arasında anemi (kanama bölümleriyle bağlantılı), rektal ülserler (intestinal mukozal erozyonlar) ve fistüller (enterik mukozanın gerçek perforasyonları), bunların meydana geldiği düzeye bağlı olarak bulunur. normal olarak bağırsak, cilt ve bağırsak, mesane ve bağırsak veya vajina ve bağırsak bölümleri gibi ayrı yapıları iletirler).

Proktit Teşhisi

Proktitin teşhisi, rektal swab ve antibiyotikle ilişkili ortak kültürler (enfeksiyöz ajanın ve antibiyotiklere duyarlılığının saptanmasına izin verir), esnek sigmoidoskopi (rektumun iç duvarlarının görselleştirilmesine izin veren ve sigma, muhtemelen biopraktik parçaları alarak) ve kolonoskopi.

Tedavi ve korunma

Etkili olmak için, proctitis tedavisi menşe nedenlerinin doğru tanımlanmasını göz ardı edemez. Örneğin, eğer antibiyotikler enfeksiyöz bakteriyel proktit (klamidya, bel soğukluğu) vakalarında özellikle faydalı olduysa, antiviral ilaçların belirtildiği viral enfeksiyonlar (genital herpes) durumunda tamamen yararsızdırlar ve hatta tehlikelidirler. Enflamatuar proktit durumunda, ağız yoluyla alınacak mesalazin (veya 5-aminosalisilik asit), salazopirin veya kortikosteroid gibi anti-enflamatuar ilaçlar (tabletler) veya rektal (fitiller veya lavman) verilebilir. Bu aynı ilaçlar, amifostin ile birlikte radyasyon tedavisi proktitinde de faydalı olabilir.