Fontanelle - A.Griguolo'nun Fontanelle Craniche'i

genellik

Fontaneller, yenidoğan kafatasının karakteristik yumuşak ve zar boşluklarıdır, burada en az iki farklı kraniyal sütür geçerler.

Yaşamın ikinci ve 18. ayı arasında ossifiye edilecek olan fıskiyelerin tümü 6'dadır: arka fontanelle ve anterior fontanelle olarak bilinen kafatası kasasının fontanelleği ve kafatası fonunelle olan iki çift fontanelle, adı fontanelle olan sfenoid (veya antero-lateral fontanelle) ve mastoid fontanelle (veya postero-lateral fontanelle).

Fontaneller, yenidoğan kafataslarına, bebeğin başının doğum kanalı boyunca geçişini kolaylaştırmaya ve yaşamın ilk aylarında beynin uygun şekilde gelişmesine ve büyümesine olanak tanıyan bir plasmabilite verir.

Belirli tıbbi durumların varlığı nedeniyle, fontaneller, normalden daha geniş veya daha dar veya çıkıntılı, çıkıntılı, daha derin veya daha derin (veya batık) olabilir.

Nörokranyum, kranial kubbe ve kafa tabanının kısa bir tekrarı

Nörokranyum, anatomistlerin insan kafatasını alt bölümlere ayırdığı iki büyük bölümden biridir (diğer bölüm splanchnocranium'dur).

Nörokranyum 8 kemikten oluşur: ön kemik, iki pariyetal kemik, sfenoid kemik, etmoid kemik, iki geçici kemik ve oksipital kemik.

Birbirinden kraniyal sütürler olarak bilinen lifli eklemlerle ayrılan bu kemikler, beynin bulunduğu kraniyal kasayı ve işitme organını barındıran ve beyninin işleyen organını barındıran kafatasının tabanını oluşturacak şekilde düzenlenir. Üstteki kranial kasanın desteği.

Fontanelle'nin daha sonra açıklanmasını daha iyi anlamak için, kemikli kafatası ve kafatası tabanı bileşiminin belirtilmesi uygundur: birincisi, frontal kemiğin üst bölgesinin, iki parietal kemiğin ve kemiğin üst bölgesinin katkısından kaynaklanır. oksipital; ikincisi ise, frontal kemiğin, parietal kemiklerin ve oksipital kemiğin alt bölgelerinden ve temporal, etmoid ve sfenoid kemiklerinden kaynaklanır.

Fontanelle nedir?

Fontanelle veya kranial fontanelle, yenidoğanın kafatasının karakteristik yumuşak ve membranöz bölgeleridir; nörokranyumun en az üç kemiğinin yakınsama noktalarında bulunur; Başka bir tanımlamaya göre, ayrıca en az iki farklı kraniyal sütürün kesişme noktalarında (veya geçiş noktalarında) bulunan yenidoğan kafatasının karakteristik yumuşak ve membranöz alanlarıdır.

"Kafatasının yumuşak ve zar bölgeleri" ifadesiyle, yukarıda belirtilen tanımların fontanellerin ossifiye boşluklar değil , dokunuşta yumuşak bir zarla kaplı boşluklar olduğunu belirtmesi önemlidir.

Kranial sütürlerde derinleşme

Kranial sütürler, çeşitli nörokranyal kemikler arasındaki eklem bağlantı hatlarıdır.

Bebeklerde ve belirli bir yaşa kadar, kraniyal sütürler orta derecede esnekliğe sahip yapılardır; bu esneklik, nörokranyumun, genç yaşta görülen beyin büyütme ve gelişim süreçlerine adapte olmasına hizmet eder.

Yaşlanma ile birlikte, kraniyal sütürler kraniyal kasayı ve kafatasının tabanını daha sağlam hale getirmeyi amaçlayan tamamen fizyolojik bir füzyon işlemine tabi tutulur.

Bazı genetik değişiklikler ( Crouzon sendromuna neden olanlar gibi) sayesinde, kraniyal sütürler, beynin uygun şekilde genişlemesini ve gelişmesini önleyen ve tıpta denilen bir süreç olan erken füzyonun konusu olabilir. kranyostenoz (veya kraniosinostoz ).

anatomi

Yenidoğanın kafasında, fontaneller 6'dadır:

Arka çeşme ;
Ön çeşme ;
İki sfenoidal çeşme (veya antero-lateral çeşmeler );

İki sfenoidal çeşme (veya antero-lateral çeşmeler );
İki mastoide fontanelles (veya postero-lateral fontanelles ).

Daha önce de belirtildiği gibi, fontaneller bebeğin kafatasının karakteristik boşluklarıdır; bu, büyümeyle birlikte, yok olurlar, ya da daha iyisi, kurucu maddenin yumuşak zarı yerine, kemik dokusunun ( kemikleşme işlemi ya da fontanellerin kapanması ) oluşacağı şekilde fizyolojik bir işlemin amacı oldukları anlamına gelir.

Geri İçme Çeşmesi

Üçgen şeklinden posterior fontanelle, oksipital kemiğin ve iki parietal kemiğin birleştiği noktada bulunan bir çeşmedir; kraniyal sütürler referans olarak kabul edilirse, sagital sütürün (iki parietal kemiği eklemleyen kranyal sütür) ve lambdoidea sütürünün (oksipital kemiği parietal kemiğe eklemleyen kraniyal sütür) kesiştiği noktada bulunan fontaneldir.

Arka fontanelle, nörokranyumun postero-üst kısmını kaplayan ve kranial kasaya ait olan fontanelledir.

Boyutsal açıdan posterior fontanelle, beyaz tenli deneklerde 0, 5 santimetre ve siyah tenli deneklerde 0, 7 santimetre ölçer.

Sağlıklı deneklerde, arka fontanelle yaşamın yaklaşık 2-3 ayı içinde kaybolur.

Ön İçme Çeşmesi

Morfolojik olarak bir elmaya benzeyen anterior fontanelle, frontal kemiğin ve iki parietal kemiğin birleştiği noktada bulunan fontanelledir; referans olarak kraniyal sütürlerin kullanılması, sagital sütür ile koronal sütürün (frontal kemiği parietal kemiklere eklemleyen kraniyal sütür) geçtiği noktada bulunan fontanelledir.

Anterior fontanelle, nörokranyumun antero-üstün kısmını işgal eden ve kranial kasaya ait olan fontanelledir.

Boyutsal bir bakış açısıyla, yaşamın ilk gününde beyaz tenli bir bebekte, ön fontanelle 0.6 ila 3.6 santimetre arasında ölçüm yapabilir; yaşamın ilk gününde, siyah tenli bir yenidoğanda 1, 4 ile 4, 7 santimetre arasında ölçüm yapabilir.

Sağlıklı deneklerde, anterior fontanelle genellikle 18 aylık yaşamı kapatır.

Bunu biliyor muydun ...

İstatistiklere göre, ön çeşme kapalı

Yaşamın 3. ayında çocukların küçük bir% 1'inde,
Yaşamın 12. ayında çocukların% 38'inde
Yaşamın 24 ayında çocukların% 96'sında.

Sfenoidal çeşmeler

Sphenoidal fontanelle, sfenoid kemik, parietal kemik, temporal kemik ve frontal kemik arasında oturacak şekilde (kafatasının hem sağında hem de solunda) aynı ve simetrik fontanelledir; kraniyal sütürler referans olarak kabul edilirse, skuamöz sütürün (zamansal kemiği homolateral parietal kemiğe eklemelleyen kraniyal sütür) kesiştiği noktada bulunan fontanel, sfeno-skuamöz sütürün (temporal kemiğe artiküle eden kraniyal sütür 'sfenoid kemik) ve sfeno-frontal sütür (sfenoid kemiği frontal kemiğe eklemleyen kraniyal sütür).

Sağlıklı deneklerde sfenoid fontaneller yaşamın 6. ayı boyunca kemikleşmeye uğrarlar.

Mastoidee Fontanelle

Sphenoidal fontanelle temporal kemik, oksipital kemik ve parietal kemik arasında yer alan çift ve simetrik fontanelledir; referans olarak kraniyal sütürler kullanılarak, lambidoidea sütürü, parieto-mastoid sütür (zamansal kemiğin mastoid kısmı ve homolateral parietal kemik arasındaki mastoid kısım) ve oksipito-mastoid sütür (kraniyal sütür arasında) bulunan fontanel temporal kemiğin ve oksipital kemiğin mastoid kısmı).

Sağlıklı deneklerde mastoid fontaneller yaşamın 6. ve 18. ayları arasında kapanır.

İçme Çeşmelerinin Ossifikasyonu

Özetlemek için, fontanellerin salınması süreci gerçekleşir:

Arka fontanelle; II. III.
Ön çeşme için, yaşamın 18. ayında;
Sfenoidal fontanelle için, yaşamın 6. ayında;
Fontanella mastoidea, yaşamın altıncı ve 18. ayı arasında.

Bunu biliyor muydun ...

Büyüklük açısından, sfenoidal ve mastoidal fıskiyeler ve daha küçük fıskiyeler, ön ve ön fıskiyeler ana fıskiyeler olarak kabul edilir.

fonksiyon

Fontaneller kafatasına, herhangi bir insanın hayatında iki önemli anda temel olan bir plazma kabiliyeti verir: doğum sırasında ve yaşamın ilk birkaç ayında .

Çeşmeler ve doğum içme

Doğumda, fontaneller kafatasına bebeğin başının doğum kanalı içinden geçişini kolaylaştırmaya yarayan deforme olma kapasitesi sağlar.

Fontaneller olmadan, kafatası daha katı bir yapıya sahip olacak ve bu daha önce bahsedilen anatomik kanal gibi dar bir borunun geçişini büyük ölçüde karmaşıklaştıracaktı.

Çeşmeler ve ilk yaşam aylarının içilmesi

Yaşamın ilk birkaç ayında, fontaneller, beynin doğru gelişmesini ve büyümesini engellememek için gerekli olan adaptasyon kapasitesinin nörokranyumunu sağlar.

Fontanelle olmadan, bebeğin yaşamının ilk aylarındaki nörokranyosu, beyin organlarının (ilk sırada beyin ve serebellum) doğru büyüme alanına izin vermeyen bir yapı olacaktır.

Fontanelle fonksiyonunu anlamak için okuyucu, biri bir modelleme kabının içinde (fontanelle olan nörokranyum eşdeğeri) ve biri kabın içinde olmak üzere iki balonu şişirmeye çalışırsa ne olacağını düşünür. sert (fontanelle olmadan nörokranyum eşdeğeri): ilk durumda, kalıplanabilir kabın balona ve genleşmesine uyum sağlaması anlamında bir enflasyon özgürlüğü var; İkinci durumda, bunun yerine, balon sert kabın duvarlarına erişinceye kadar şişirilir.

hastalıklar

Mevcudiyetinde ve bazı tıbbi koşullar nedeniyle, fontaneller, çıkıntıya, erken kapanmaya, olağandışı genişlemeye veya aşırı batmaya neden olabilecek değişiklikler geçirmektedir.

Fontanelle nabzı attığında, endişelenmek zorunda mıyız?

Bazen, tam olarak anlaşılmayan nedenlerden dolayı (bazı uzmanlara göre, kalp atışı bir rol oynayacaktır), fıskiyeler atıyor .

Bu özel fenomen, bir fenomen olduğu için ebeveynler için endişelenmemelidir, tabiri caizse, tamamen sağlıklı ve sağlıklı birçok çocukta açıkça görülür.

Çıkıntılı içme çeşmeleri: nedenleri

Fontanellerin anormal çıkıntısı intrakranial basıncın, yani büyüyen beynin kranial kasanın iç duvarlarına uyguladığı basıncın patolojik artmasının bir sonucudur.

Kafa içi basıncındaki artışı belirleyen tıbbi durumlar:

Ensefalit . Genellikle bulaşıcı ajanlardan dolayı beynin iltihaplanmasıdır.
Hidrosefali . Beyin ventriküllerinde aşırı beyin omurilik sıvısı birikimi var.

Hidrosefali

Menenjit . Bir enfeksiyonun kuralı olarak ilişkilendirilen menenjlerin iltihabıdır.
Şoklu bebek sendromu ( kötüye kullanımdan kaynaklanan baş yaralanması olarak da bilinir). Ömür boyu yaşayan çocukları şiddetli sallama veya kafa travması mağdurlarından etkileyen semptom ve işaretler kümesidir.

Daha büyük içme çeşmeleri: nedenleri

Olağandışı genişleme ve fontanellerin yavaş kapanması, varlığında gözlenebilir iki olgudur:

Akondroplazi . Orantısız cüceğe neden olan kıkırdak hastalığıdır.
Konjenital hipotiroidi . Doğumdan bu yana kanda bulunan tiroid hormonlarının varlığı yetersiz.
Down sendromu . Üç kromozom 21 varlığından dolayı bilinen genetik hastalıktır;
Hidrosefali ;
Raşitizm . Kemiklerin sarkmasını ve kolay deformasyona maruz kalmasını sağlayan, genç ve çok genç yaşta tipik olan kemik mineralizasyonu;
Kusurlu osteogenez . Etkilenen kişinin kemiklerini zayıflatan ve kırığa maruz kalan iskeletin genetik bir hastalığıdır;
Erken doğum ;
Rahim içi büyüme kısıtlaması . Fetus genetik büyüme potansiyeline ulaşamadığında doktorlar bu durumdan bahseder.

Bunu biliyor muydun ...

Fontanelle dokunuşunun beyine zarar verme korkusu haksız.

Fontanelle'yi oluşturan zara ek olarak, aslında, altta yatan beyin deriden, daha dıştan ve üç çeneden daha içten korunmaktadır.

Çeşmeler erken kapandı: nedenleri

Fontanelleğin erken kapanması ve aşırı darlığı, kraniyosinostoz varlığında gözlenebilen iki olgudur.

Farklı kranyostenoz tipleri vardır; Bu türler arasında, en yaygın olanı ve teklifi hak edenler şunlardır: yukarıda bahsedilen Crouzon sendromu, Apert sendromu ve Pfeiffer sendromu .