Lökotrienes: Bunlar nedir?
Lökotrienler astımlı, alerjik ve enflamatuar reaksiyonlarda rol oynayan maddelerdir.
Bazı beyaz kan hücreleri tarafından salgılanırlar, bu nedenle " löko " (beyaz kan hücreleri) + " trieni " (karbon atomları arasında konjuge üç çift bağ) adı verilir. Organizmadaki dağılımları neredeyse her yerdedir.
Lökotirenler, 5-lipoksijenaz enziminin etkisiyle, arakidonik asitten başlayarak sentezlenir.
Astımda Rol
Lökotrienler, alerjik ve enflamatuar reaksiyonlar sırasında lökositlerden ve diğer hücrelerden salınır.
Sistein- lökotrienler (LTC 4, LTD 4, LTE 4 ) olarak adlandırılan bir lökotrien alt grubunun tipik olarak en belirgin ve iyi bilinen etkisi, akciğer dokusunda bulunan bronşiyollerin daraltısını 1000 kat daha yoğun olarak belirlemektir. histamin tarafından kışkırtılan.
Bu etkiye ek olarak, sisteinlucotrienler, mukus üretimini (balgam) arttırır, vasküler geçirgenliği (ödem) arttırır ve eozinofilotaktik bir etkiye sahiptir (eozinofilleri hatırlayın).
Önceden belirlenmiş kişilerde alerjik reaksiyon veya astım krizini tetikleyebilen maddeler olan alerjenler, diğer şeylerin yanı sıra, bronşiyal seviyedeki lökotrienlerin salınımını uyararak etki ederler. Bu ve diğer spazmojenlerin salgılanmasına cevap olarak, solunum yolunun düz, istemsiz kası kasılır ve nefes almayı zorlaştırır.
lökotrien
Astım ve alerjilerin etyopatogenezindeki önemi göz önüne alındığında, ilaç şirketleri uzun süredir lökotrien sentezini engelleyen ilaçlar bulmak için çalıştılar. Bu çabaların sonucu, antileukotrieniklerin (Zafirlukast - Accoleit ve Zafiist - Montelukast - Lukasm, Montegen, Singulair -) tedavisine yeni giriş oldu.
Bu ilaçlar lökotrienlerin sentezini engellemez, ancak bronşiyal ve pulmoner seviyelerdeki reseptörlerle etkileşimlerini bloke eder.
Antileucotrienics, stres astımının (egzersizle indüklenen) önlenmesinde endikedir. Solunan kortikosteroidlerden (flunisolid, beklometazon) ve uzun etkili β2 adrenerjik agonistlerden (salmeterol) daha az etkilidirler ancak azaltılmış yan etkileri sayesinde, bunlarla birlikte kombinasyon halinde veya ikinci basamak ilaçlar olarak kullanılabilirler.
