kan analizi

MCHC: Bu nedir? Neden ölçüyorsun G. Bertelli'nin Yüksek ve Düşük Değerlerinin Nedenleri

genellik

Ortalama Corpuscular Hemoglobin Konsantrasyonu ( MCHC, ingilizce " Ortalama Corpuscular Hemoglobin Konsantrasyonu "), her bir kırmızı kan hücresinde bulunan hemoglobin (Hb) miktarının eritrositin kendisinin büyüklüğüne bağlı olarak ölçülmesidir.

Laboratuvarda, MCHC'nin değeri elektronik hücre sayıcılar tarafından otomatik olarak sağlanır, ancak aşağıdaki formüle göre de hesaplanabilir: Hb (g / dl) x 100 / hematokrit değeri .

MCHC sonucunun yorumlanması, hipokromik anemi, B12 vitamini eksikliği ve tiroid disfonksiyonları dahil olmak üzere birçok patolojik durumun tanısında ve izlenmesinde büyük öneme sahiptir.

ne

MCHC: Bu nedir?

  • MCHC, ikincisinin boyutuna bağlı olarak tek bir kırmızı kan hücresindeki hemoglobin konsantrasyonunun ölçümüdür.
  • Bu parametrenin belirlenmesi rutin kan testlerinin bir parçasıdır; MCHC'nin değerini tespit etmeyi sağlayan inceleme, kan sayımıdır ( kan sayımı olarak da bilinir).
  • Sonuç yüzde olarak ifade edilir ve kırmızı kan hücreleri ve hemoglobin için diğer değerlerle karşılaştırılmalıdır.
  • " Ortalama Corpuscular Hemoglobin Konsantrasyonu " terimi, MCHC kısaltmasının klinik raporlarda gösterdiği İngilizce " Ortalama Corpuscular Hemoglobin Konsantrasyonu " ndan gelmektedir.

Hemoglobin: Nedir ve rolü nedir?

Hemoglobin ( Hb ), oksijenin vücudun çeşitli bölgelerine taşınmasında uzmanlaşmış, kırmızı kan hücrelerinde bulunan bir proteindir. Sağlıklı bir yetişkinde, konsantrasyonu 12 g / dl'nin altına düşmemelidir. Kan dolaşımındaki kırmızı kan hücrelerininkiyle ilişkili hemoglobinin azalması, anemiyi karakterize eden semptomları içerir.

Corpuscular endeksleri: neyin nesi?

MCHC, kanın korpüsküler kısmının, yani kan akışında dolaşan hücrelerin analizine izin veren eritrosit endeksidir (ayrıca kırmızı kan hücrelerinin korpüsküler indeksi olarak da adlandırılır); Ayrıntılı olarak, bu parametre hemoglobin miktarı ve eritrosit hücresinin büyüklüğü ile ilgilidir.

Bu nedenle, MCHC, ortalama kırmızı kan hücrelerinin (veya eritrositlerin) ortalama korpüsküler hemoglobin içeriğiyle ( MCH : her bir kırmızı kan hücresindeki hemoglobinin içeriği ile uyuşur) birleşimi ile birlikte görünümü ve özellikleri hakkında faydalı bilgiler sağlar. ) ve ortalama korpüsküler hacim ( MCV : kırmızı kan hücrelerinin ortalama büyüklüğünün ölçümüdür). Ortalama korpüsküler hemoglobin konsantrasyonu ( MCHC ), ikincisinin boyutuna bağlı olarak tek bir kırmızı kan hücresindeki hemoglobin konsantrasyonunu ölçer.

MCHC, MCV ve MCH geleneksel olarak anemi ayırıcı tanısı için kullanılan üç parametredir.

Derinleştirmek için: MCV ve Anemi - Klinik Önemi »

MCH ve MCHC arasındaki fark

  • MCH : ağırlık olarak mutlak bir değeri gösterir - picogram olarak ifade edilir - her kırmızı kan hücresi için, ikincisinin büyüklüğü ile ilgili değildir; MCH'nin normal değerleri 26 ila 32 pikogram arasındadır ;
  • MCHC : bu, hemoglobin içeriğini içinde bulunduğu kırmızı kan hücresinin boyutlarıyla ilişkilendiren, yüzde olarak ifade edilen nispi bir değerdir . MCHC, hematokrit için hemoglobin / dl değerini bölerek elle hesaplanabilir; referans değerler % 32 ile% 36 arasındadır .
Daha fazla bilgi edinmek için: MCH - Nedir? Muayene, Yüksek ve Düşük Değerler »

Çünkü ölçülür

MCHC: Ne için?

MCHC'nin ve daha genel olarak korpüsküler indekslerin analizi, hasta kan hücrelerini etkileyen hastalıklarla ilgili olabilecek bir takım belirti ve semptomları gösterdiğinde reçete edilir.

Eritrosit indekslerinin incelenmesinin sonuçları, MCV ( normositik, mikrositik veya makrositik anemiler ) ve / veya kırmızı kan hücrelerinin içindeki hemoglobinin miktar ve konsantrasyonunun değişmesiyle karakterize edilen veya olmayan birçok anemi formunun çerçevelenmesinde faydalıdır. ( normochromic veya hipokromik anemiler ).

MCHC: Sınav ne zaman yapılır?

Bir teşhis prosedürü sırasında, doktor kesin nedeni tanımlamak ve / veya belirli bir klinik tablonun ciddiyetini belirlemek için MCHC analizi ile kan sayımı yapılmasını gösterebilir. Ortalama korpüsküler hemoglobin konsantrasyonu, kırmızı kan hücrelerinin boyutlarına bağlı olarak az veya çok hemoglobin içerip içermediğini gösterir, böylece aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli koşulların tanımlanmasına katkıda bulunur:

  • Anemi ;
  • Enfeksiyonlar ;
  • Enflamasyonlar ;
  • Pıhtılaşma bozuklukları ;
  • Tümörler

Korpüsküler endekslere ek olarak, olası bir patolojinin nedenini açıklığa kavuşturmak için, kırmızı kan hücresi sayısını ( RBC ) ve eritrosit hacminin ( RDW ) dağılım genişliğini göz önünde bulundurmak yararlıdır.

Tanı konulduktan sonra, MCHC ve diğer korpüsküler indeksler gözden geçirilerek, tedavilerin patolojisi ve / veya etkinliği düzenli aralıklarla izlenebilmektedir .

Normal değerler

Normal olarak, MCHC % 32-36 referans aralığına dahil edilir; yaklaşık olarak, ortalama değer% 34'tür.

MCHC, bir kez hemoglobin ve hematokrit ölçüldüğünde elektronik hücre sayacı tarafından otomatik olarak belirlenir.

Hemoglobinin ortalama hücre konsantrasyonu, aşağıdaki formülü kullanarak da hesaplanabilir:

Hb (g / dl) x 100 / hematokrit değeri.

Not : Sınavın referans aralığı analiz laboratuvarında kullanılan yaşa, cinsiyete ve enstrümana bağlı olarak biraz değişebilir. Bu nedenle, doğrudan raporda bildirilen aralıklara başvurmak tercih edilir. Ayrıca, analiz sonuçlarının bir bütün olarak hastanın anamnestik görüntüsünü bilen pratisyen hekim tarafından değerlendirilmesi gerektiği de unutulmamalıdır.

MCHC High - Nedenleri

MCHC'nin değerinde bir artışa neden olan nedir?

Bu şartların bazılarında kırmızı hücrelerin sferositik konfigürasyonunun varsayılmasının ardından hemolitik durumlarda yüksek bir MCHC bulunur; bir örnek kalıtsal sferositoz ve otoimmün hemolitik anemidir .

MCHC'nin daha yüksek değerleri ayrıca hiperkromik hücrelerin (yani normal hücrelere göre daha koyu), orak hücreli anemi, hemoglobinopati C (hemoglobin C için homozigotluk), tiroid disfonksiyonu, B12 vitamini eksikliği ve / veya folik asidin varlığını gösterebilir. ciddi ve karaciğer hastalıkları .

Yüksek MCHC'nin geçiş nedenleri şunlar olabilir:

  • Hamilelik ;
  • Dehidrasyon

MCHC Düşük - Nedenleri

Düşük bir MCHC'nin nedenleri nelerdir?

Normalden daha düşük bir MCHC tipik olarak hipromik anemide bulunur (mikroskop altında eritrositler daha hafif görünür, çünkü hemoglobin miktarı azalır).

Derinleştirmek için: Hipokromik Anemi - Tanım ve Özellikler »

MCHC değerlerinde azalma gibi hastalıklarda gözlenebilir:

  • Mikrositik anemi ;
  • Demir eksikliği anemisi (bir sideropenik asit);
  • Talasemi (hemoglobini oluşturan zincirleri etkileyen kanın kalıtsal değişimi);

MCHC'nin değerindeki azalma, kronik hastalıklar (örneğin, romatoid artrit, diyabet, enfeksiyonlar ve kalp yetmezliği) nedeniyle de meydana gelebilir.

Ölçmek için nasıl

MCHC: Sınav neyi içeriyor?

Muayeneyi gerçekleştirmek için hastanın koldaki bir damardan kan veya parmak veya topuktan (yenidoğan) kan örneği alınması gerekir. Genellikle, MCHC analizi otomatik araçlarla yapılır .

hazırlık

MCHC: Sınav hazırlığı gerekli mi?

MCHC'nin değerlendirilmesinde yararlı olan kan toplanması için oruç tutmak gerekli değildir. Muayene, aslında kanın yayılmış kısmında, yani tayini yiyecek veya içecek almış olmasından etkilenmeyen hücrelerde yapılır.

Bununla birlikte, eğer korpüsküler endekslere ve kan sayımına ek olarak, açlık (kan şekeri veya kolesterol tayini gibi) içeren başka bir kan testi yapılması gerekiyorsa, geri çekilmeden önceki dönemde yiyecek alımından kaçınmak gerekecektir. norm, 8-10 saat önce). Analizleri yazan genel pratisyen yine de her vaka için faydalı bilgiler sağlayabilecektir.

Not. Bazı ilaçlar MCHC değerlerini, özellikle oral kontraseptiflerin ve heparin kullanımını etkileyebilir. Bu nedenle sınava girmeden önce, devam etmekte olan tedavileri belirtmeniz tavsiye edilir.

Sonuçların Yorumlanması

MCHC, kanı etkileyen değişikliklerin değerlendirilmesine katkıda bulunan bir korpusküler indekstir.

  • MCHC Düşük - Demir eksikliği anemisi ve talasemi gibi hastalıklarda MCHC ( hipokromi ) değerlerinde azalma gözlenmiştir.
  • MCHC High - Hemoglobinin, otoimmün hemolitik anemi gibi kırmızı kan hücrelerinde, kalıtsal sferositozda kırmızı kan hücrelerinde yüksek derecede yoğunlaştığı hastalıklarda yüksek bir MCHC değeri ( hiperkromi ) gözlenmiştir.

Genel olarak, sonuçlar ortalama korpüsküler hacimle ( MCV ) ilgili olanları yansıtır, yani küçük kırmızı kan hücreleri MCHC'den daha düşük bir değere sahip olabilir.

MCHC'nin normal aralıktan minimal sapmalarının herhangi bir klinik anlamlılıkla ilişkili olamayacağı unutulmamalıdır; Diğer hematolojik parametreler için, olası bir patolojik ilişki kurmak için, sonuçları genel bağlama atıfta bulunarak yorumlamak esastır.

Bu nedenle, MCHC değerleri, her zaman diğer kırmızı kan hücrelerini (MCV ve MCH) dikkate alarak hemoglobin testiyle ilgili olanlarla ilgili olarak yorumlanmalıdır.