diğer

Diş implantları

genellik

Bir diş implantı, bir veya daha fazla eksik veya çıkarılan diş tarafından serbest bırakılan boşluğu kapatmak için kullanılan sabit bir protez cihazıdır.

Dental implantları oluşturan parçalar temel olarak üçtür: endosöz vida, dayanak ve diş protezi.

İçteki vida, gerçek bir dişin kökünü taklit eder, bu nedenle mandibular veya maksiller kemik dokusuna sığması gerekir. Dayanak, endosseöz vida ve diş protezi arasındaki bağlantı elemanıdır; ayrıca transmukozus bileşeni olarak da adlandırılır, çünkü dişeti mukozası ile yakından ilgilidir. Son olarak, diş protezi, eksik dişlerin yerini alan şeydir; bu nedenle yapay bir dişçiliktir.

Bir dental implantın yerleştirilmesi, genellikle lokal anestezi ve mütevazı bir sedasyon içeren tam teşekküllü bir cerrahidir. Herhangi bir cerrahi prosedürde olduğu gibi, belli bir komplikasyon riski vardır.

Dental implantlar için tercih edilen malzeme saf haliyle titanyumdur; Ancak son zamanlarda, zirkonya dental implantların kullanımı tutulur.

Doğru şekilde yönetilirse, iyi yerleştirilmiş bir diş implantı 10-15 yıl sürebilir. Bu nedenle prognoz, olumlu olma eğilimindedir.

Bir diş implantı nedir?

Bir diş implantı, maksilla veya çene içine yerleştirilebilen yapay bir diş kökünden ve bir veya daha fazla yapay dişten oluşan sabit bir protez cihazıdır.

Bir diş implantının amacı, üst veya alt diş kemerinde bir veya daha fazla eksik veya çıkarılan diş içermeyen alanı kaplamaktır.

Bir dental implantın yerleştirilmesi, aslında, cerrahi bir müdahaledir .

DİŞ İMPLANT VE DİŞ KÖPRÜSÜ AYNI ŞEY Mİ?

Birçok kişi diş implantını diş köprüsüyle karıştırır.

Hata, büyük olasılıkla dental implant ve köprünün aynı endikasyonlara sahip olması gerçeğinden kaynaklanmaktadır.

Dental köprü tanımı

Bir diş köprüsü, bir veya daha fazla eksik veya çıkarılan diş tarafından serbest bırakılan boşluğu örtmeye yarayan sabit bir protez cihazdır. Daha fazla bilgi için ilgili makaleyi okuyun.

Özellikler

Diş implantı üç ana bölümden oluşur: sözde endosse vida (veya fikstür ), abutment (veya transmukoz komponent ) ve diş protezi (veya yapay taç ).

  • İçteki vida, mandibular veya maksiller kemiğe yerleştirilmesinin ardından, osseointegrasyon işleminden, yani kemik dokusuna entegrasyon işleminden geçecek olan silindirik ve dişli diş implantı elemanıdır.

    Dental implantın sağlamlığı endosseus vidasına ve kemik dokusuna girmesine bağlıdır; bu nedenle, en temsili kısmıdır.

    Normal bir dişte, endossöz vida büyük ölçüde köke eşittir.

  • Dayanak, endoskopik vidayı diş protezine bağlayan dental implantın elemanıdır. Diş implantı yerleştirildikten sonra, dişeti mukozası ile yakın temas halindeki kısmı temsil eder; Bu, neden transmukozus bileşeninin alternatif adını aldığını da açıklar.
  • Diş protezi, eksik veya çıkarılan dişlerin yerine geçer. Aslında, dişsiz alanı kapama görevi olan dental implantın dış kısmıdır.

Bir diş implantı boyutunun - bu endoskopik vidanın bu durumda - mevcut maksiller veya çene kemiğinin miktarına göre değiştiğini hatırlamak önemlidir: daha fazla kemik mevcuttur ve endoskopik vidanın uzunluğu daha büyüktür; bunun tersi durumda, daha az kemik dokusu vardır ve endosseöz vidanın uzunluğu daha küçüktür.

Önemli not: Osseointegrasyon nedir?

Osseointegrasyon terimi, bir kemik ile yapay implantların endosse vidası gibi yapay bir implant arasındaki birleşme sürecini tanımlar.

Mevcut bilgilere dayanarak, yukarıda belirtilen birleşme işlemi sadece yapay implant ikincisine çok benzeyen titanyum veya metallerden yapıldığında gerçekleşir.

Olası ÇEŞİTLER

En az iki tip dental implant vardır : dayanağın endosseus vidanın ayrılmaz bir parçası olduğu tip (iki eleman bir bütün oluşturur, bu nedenle bunlar ayrılmazdır) ve dayanak ile endoskopik vidanın iki parça olduğu tip Ayrı

Az önce önerilen iki olası dental implant türü arasında en çok kullanılan ikincisidir, çünkü daha basit bir yönetimle ilişkilidir ve kurulumdan sonra çeşitli parçalardan birinin zarar görebileceği her türlü onarımı kolaylaştırır.

DENTAL IMPLANT'DAN DİŞ KÖPRÜSÜ MESAJ NEDİR?

Dental implant ve dental köprü farklı farklılıklar gösterir. Bunların arasında, özellikle biri şunları belirtir: Diş implantı normalde insan dişlerini (çene veya çene) destekleyen kemiklere tutturma sağlarken, diş köprüsü dişsiz alanı sınırlayan dişlere tutturulmasını sağlar.

Endikasyonları

Bir diş implantının takılması, bir veya daha fazla diş olmadığı zaman belirtilir:

  • Çiğneme işlevini riske atar;
  • Fonetik fonksiyonun önyargısı;
  • Gülüşün görünümünü bozar, estetik bir rahatsızlık yaratır;
  • Bitişik sağlıklı dişlerin hareketine neden olma riski vardır.

Tablo. Bir dental implantın hedefleri.

  • Bir veya daha fazla diş eksikliği nedeniyle, bunların çiğneme işlevini ve fonetik işlevi geri yükler;
  • Bir veya daha fazla dişin yokluğunun ağız estetiğini bozduğu gülümsemeye normal bir görünüm kazandırır;
  • Sağlıklı dişlerin dişsiz alana bitişik hareketlerini önler;
  • Isırma kuvveti denilen dişlerde dişlerin doğru dağılmasını sağlar.

BİR VEYA DAHA FAZLA DAHA FAZLASI

Bir diş boşluğu - yani bir veya daha fazla dişi eksik bir alan - şunlara bağlı olabilir:

  • Etkilenen diş veya dişlerin çıkarılmasını gerekli kılan ciddi ve tedavi edilemez bir çürük;
  • Sadece kronun değil, aynı zamanda bir veya daha fazla dişin kökünün şiddetli bir kırılması;
  • Önemli diş apsesi;
  • yaşlılık;
  • Diş çekimi vazgeçilmez kılan ciddi periodontitis.

Gereksinimler

Bir diş implantı kurulumu için diş etlerinin ve maksiller veya mandibular kemik dokusunun sağlıklı olması kesinlikle önemlidir.

ALTERNATİF

Bir dental implant takmak için herhangi bir önkoşul yoksa, sonuncuya alternatif yukarıda belirtilen diş köprüsünden oluşur.

Diş implantı mı yoksa diş köprüsü mü? Birinciden ikinciye ne zaman tercih edileceğine ilişkin kısa bir özet

  • Diş implantı, boşluğa bitişik dişlerin tamamen sağlıklı veya aşırı derecede hasta olduğu ve çenenin ve çenenin mükemmel bir sağlık sağladığı hastalar için en iyi seçimdir.
  • Diş köprüsü, boşluğa bitişik olan dişlerin adil durumda olduğu (ancak optimal olmayan!) Hastalar için uygundur. Çene ve çene kemik emilmesine maruz kalır.
  • Çene ya da çene kemiğinin sağlığı, diş implantının hayatı oluşturan bölümünü yerleştirmek için esastır.
  • Boşluğa bitişik olan dişlerin mükemmel sağlığı, diş implantasyonunun diş köprüsüne tercih edilmesini sağlar, çünkü diş hekimlerine göre dişlerin tamamen sağlıklı bir şekilde dosyalanmasına tabi olmaya değmez (Not: diş boşluğuna bitişik dişlerin doldurulması bir diş köprüsü kurulumunun zorunlu geçişi).

hazırlık

Genel olarak, diş implantı yapılacak olan kişiler, işlemden önce ağzın radyografik muayenesinden ( X-ışını ) geçmelidir.

Çene anatomisi ve mandibula anatomisi ( dişhekimliği gösterimleri ) hakkında bilgi sağlayarak, bu radyografik muayene dişhekimine hastanın ihtiyaçlarına göre uyarlanmış bir diş implantı oluşturması ve gelecekteki kurulumun çeşitli aşamalarını planlaması için hizmet vermektedir.

Ağız röntgeni muayenesi yapılmadan, bir diş implantı yapımı ve uygulaması imkansız olacaktır.

Bazen çok nadir olmasına rağmen, ağzın X-ışını muayenesi yeterli olmayabilir; Yukarıda belirtilen durumlarda, bir TAC'nin uygulanması esastır.

GENEL ANESTEZİ OLDUĞU NELER YAPMALI?

Normalde, bir diş implantı kurulumu mütevazı sedasyonla ilişkili lokal anestezi içerir. Bununla birlikte, özellikle ciddi durumlarda, çok daha güçlü ve yatıştırıcı bir anesteziye başvurmak gerekebilir : genel anestezi . Genel anestezi, temel olarak hastanın, işlemin tamamı boyunca bilinçsiz kalan uykuya dalmasına neden olmaktan ibarettir.

Genel anestezi, hazırlık önlemi olarak, kurulum işleminden önceki günden başlayarak tam oruç gerektiren tam bir işlemdir (ikincisi sabah yapılacaksa).

Dental implant ve dental köprü arasında bilinen başka bir fark

Dental implanttan farklı olarak, dental köprü cerrahi bir tip değildir.

Kurulum prosedürü

Bir diş implantının yerleştirme prosedürü hastanın özel bir diş sandalyesinde veya ameliyat masasında ve sonraki lokal anestezide (çoğu durumda) kalması ile başlar. Daha sonra, dental implantın çeşitli bileşenlerinin (işlemin odak noktası) eklenmesiyle devam eder ve hastanın derhal boşalmasıyla sona erer.

DİŞ İMPLANTINI TAKMAK: ANA ADIMLAR

Dental implantın istenen bölgeye yerleştirilmesi, ana aşamaları sırasıyla aşağıdaki olan çok karmaşık bir işlemdir:

  • Alttaki maksiller veya mandibular kemiği açığa çıkarmak için dişetinin kesiği ve son çırpma kanadının kaldırılması;
  • Endossöz vidayı desteklemekten sorumlu olan kemiğin delinmesi;
  • Endoskopik vidanın yeni oluşturulan deliğe takılması. Tüm prosedürün en hassas anı. Tüm dental implantın son kuvveti, endosöz vidanın iyi bir şekilde yerleştirilmesine bağlıdır;
  • Dental implantı oluşturan diğer elementlerin endoskopik vidasına tutturma.

Son adımın, endoskopik vidanın yerleştirilmesinden hemen sonra veya hemen sonra (bu durumda, dişhekimlerinin "hemen yükleme" den bahsettiği) veya işlem devam ederken vidanın yerleştirilmesinden birkaç hafta sonra olabileceği belirtilmelidir. Osseointegrasyon

Başka bir deyişle, bu nedenle diş implantının yerleştirilmesi, tek bir seansta veya iki ayrı seansta gerçekleştirilebilir.

ANESTEZİ DEKORASYONU

Lokal anestezinin etkileri birkaç saat içinde kaybolur. Bunların ortadan kalkması aynı zamanda ağız seviyesindeki hassasiyetin tamamen iyileşmesiyle de çakışmaktadır.

Aksine, 24 saatten fazla olmasa da genel anestezinin etkileri bir gün boyunca devam edebilir.

Genel anestezi alan kişilerin ameliyattan sonraki 24 saat içinde yaşadıkları tipik duygular şunlardır: baş dönmesi ve / veya kafa karışıklığı hissi, uyaranlara karşı zayıf alıcılık, bulantı ve kusma. Bunlar ciddi problemler değildir, ancak hasta en azından diş implantı kurulumunu izleyen güne kadar bir akraba veya güvenilir bir arkadaşın desteğini istemesi iyidir.

Genel anestezi sonrası şiddetle tavsiye edilen faaliyetler:

  • Makine sürmek veya işletmek;
  • Kendileri ve başkaları için kesin bir doğruluk ve tehlike çalışması yapın;
  • Alkol içmek.

POST-OPERATİF UYARILAR

Anestezi etkilerinin ortadan kalkması ile hasta ağızda ağrı hissetmeye başlayabilir. Bu acı hissi ile başa çıkmak için, parasetamol veya ibuprofen gibi bir ağrı kesici alabilirsiniz.

En azından diş implantını taktıktan sonraki ilk yedi gün için diş hekimleri hastalarına yumuşak yiyecek almalarını ve aşırı ısınma veya yiyeceklerden kaçınmaları konusunda tavsiyede bulunur.

Enfeksiyon riskini azaltmak için (diş eti insizyonu olan bir risk meydana gelmiştir), profilaktik antibiyotik tedavisi esastır.

SAĞLIK VE GERİ KAZANIM

Bir dental implant kurulumundan iyileşme ve iyileşme zamanları oldukça değişkendir ve aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli faktörlere bağlıdır:

  • Hastanın genel sağlık durumu;
  • Endossous vidanın yerleştirilmesinden sorumlu kemiğin sağlık durumu;
  • Diş protezinin uzatılması;
  • Osseointegrasyon döneminde hastanın diş implantına dikkat etmesi.

malzemeler

Diş hekimleri ve diş protezleri alanındaki uzmanlara göre, diş implantı yapımı için tercih edilen malzeme saf haliyle titanyumdur . Titanyumu dental implantlar için en iyi malzeme yapmak için, temel olarak yüksek mekanik mukavemeti ve yüksek biyouyumluluğu vardır .

Birkaç yıldır, saf halde titanyum için alternatif bir malzeme var: zirkonya .

Saf titanyum gibi, zirkonya da iyi mekanik güce ve tatmin edici bir biyouyumluluğa sahiptir. Bununla birlikte, birkaç çalışma, diş implantlarının zirkonyadaki performansının titanyumdaki diş implantlarının performansına kıyasla daha düşük olduğunu göstermiştir.

Bu nedenle, şu anda bir titanyum diş implantı her zaman ilk seçenek olmaya devam etmektedir.

Süre ve yönetim

Bir diş implantı, hastanın ağız hijyenine çok dikkat etmesi, takma dişi uygun aletlerle temizlemesi ve son olarak ayarlı bakım kontrollerini yapması şartıyla, en az 10-15 yıl boyunca sorunsuz bir şekilde işlevini yerine getirebilir. Katılan diş hekimi.

Bir diş implantı süresini, mükemmel yönetim ve temizliğe rağmen bile etkileyebilmek için: çok sayıda yapay diş içeren diş protezi (örneğin, toplam protezlerin süresi 10-15'ten daha düşüktür. Yukarıdaki yıllar), mandibular veya maksiller kemiğin, endosse vida, osteoporoz ve radyoterapiyi destekleme yeteneğini bozan periodontal bir hastalığın ortaya çıkışı.

Dental köprü ve dental implant arasındaki tedaviyle karşılaştırılması

Dental implant ile karşılaştırıldığında, dental köprünün ağız hijyeni açısından çok daha fazla dikkat edilmesi gerekir. Bu nedenle daha az dayanma eğilimindedir.

TEMİZLİK

Bir diş implantı temizlemek oldukça basit ve normal dişleri çok andırır.

Her durumda, kurulumdan önce veya sonra, dişhekimi ekibinin bir üyesi veya aynı dişhekimi hastaya, dişi implantın yönetimini, ikincisinin uzun ömürlü olması için her türlü yolunu açıklayacaktır.

Günümüzde, diş implantlarının temizliği için çeşitli bileşenlerin bütünlüğünü koruyan malzemelerden (örneğin Teflon) yapılmış özel diş fırçaları vardır.

Riskler ve komplikasyonlar

Bir dental implantın yerleştirilmesi, herhangi bir cerrahi işlem sırasında veya sonrasında meydana gelebilecek jenerik bir tipte bir dizi risk ve komplikasyon ve söz konusu cerrahi operasyonu karakterize eden bir spesifik tipte bir dizi risk ve komplikasyon içerir.

GENEL TİP RİSKLER VE KOMPLİKASYONLARI

Genel nitelikteki riskler ve komplikasyonlar arasında şunlar bulunmaktadır:

  • Enfeksiyonlar;
  • Aşırı kan kaybı;
  • Çene veya çene seviyesinde şişlik;
  • Ameliyat sonrası ağrı;
  • İşlem sırasında kullanılan anesteziklere alerji.

ÖZEL BİR TİPİN RİSKLER VE KOMPLİKASYONLARI

Belirli bir türün riskleri ve komplikasyonları iki kategoriye ayrılabilir: riskler ve kısa vadeli komplikasyonlar ve riskler ve uzun vadeli komplikasyonlar.

Kısa vadeli problemler arasında, her şeyden önce , endosseöz vidanın karbon entegrasyonu olmadığına dikkat çekiyoruz .

Ancak uzun vadeli sorunlar arasında, bir teklifi hak ediyorlar:

  • Peri - implantit bölümleri ;
  • Taç kırılması (veya diş protezi);
  • Endossous vidanın gevşetilmesi ;
  • İç kısımdaki vidanın veya dayanağın kırılması ;
  • Maksilla veya çene kemiğinin kemik rezorpsiyonu fenomeninden dolayı dişlerin yanlış hizalanması .

prognoz

Diş hekimliğindeki gelişmeler sayesinde, diş implantı genellikle uygun prognozlu güvenilir bir protez cihazıdır.

Dental implantın başarısızlığının ana nedenleri arasında, endoskopik vidanın kötü osseointegrasyonunu rapor ediyoruz. Dental implantın kötü osseointegrasyonu, operasyonel hatalara veya yönetim hatalarına bağlı olabilir.