tanım
"Hipertiroidi", tiroid hormonlarının belirgin bir hiper üretimi ile karakterize kompleks bir sendrom olarak tanımlanır: T3 ve T4'ün sentezi için kullanılan tiroid bezi aşırı aktif, dolayısıyla özellikle oksijen tüketimi ve üretimi bakımından metabolizmanın önemli bir ivmesi var Isı
Nedenler
Hipertiroidizmin altında yatan çeşitli nedenler: toksik (veya hiperfonksiyonel) adenom, aşırı tiroid ilaçlarının alımı (genellikle zayıflama amaçlı), toksik multinodüler guatr, TSH hiper üretimi, Graves hastalığı. Hipertiroidi riski en fazla olanlar 20 ila 40 yaşları arasındaki kadınlardır, ancak hastalık herkesi etkileyebilir ve her yaşta.
belirtiler
Boyundaki aşırı terleme ve şişkin lenf bezleri ile ilişkili kalp ritmindeki ve ani kilo kaybındaki açıklanamayan artış, hipertiroidizm başlangıcının tipik belirtileridir; Bu belirgin belirtilere, bir veya daha fazla önemli semptom dizisi de eklenebilir: alopesi, adet düzenliliği ve ruh halindeki değişiklik, cinsel istek, zayıflık, ishal, guatr, osteoporoz, şiddetli susuzluk, sinirlilik eğilimi, titreme.
Diyet ve beslenme
Hipertiroidizm Hakkında Bilgiler - Hipertiroidizm Bakımı İlaçlar, sağlık profesyoneli ile hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini almaz. Hipertiroidizm - Hipertiroidizm Tedavisinde Kullanılan İlaçlar almadan önce doktorunuza ve / veya uzmanınıza danışın.
ilaçlar
Hipertiroidi tedavisi, tetikleme nedenine göre kurulmalı ve tamamen farmakolojik (tirostatik ilaçlar kullanılarak), cerrahi (tiroidin bir kısmının veya tümünün çıkarılması) veya iyot 131 (radyometabolik tedavi) ile radyoaktif olabilir. .
Semptomların belirgin olduğu uzman bir kontrolden geçmek önemlidir: tanıyı ertelemek, aslında fibrilasyon, osteoporoz, nöro-psikiyatrik komplikasyonlar ve Graves hastalığına bağlı hipertiroidizm - oftalmopati durumunda rahatsız edici komplikasyonlara yol açabilir.
Farmakolojik tedavide, tiroztatik ilaçların alımı, taşikardi ve ruh hali değişikliği gibi semptomların kontrolü için faydalı olan aktif bileşenlerin (beta-bloker) eşzamanlı olarak verilmesiyle desteklenebilir.
İyot bakımından zengin bir diyetin ardından hipertiroidizm bağlamında esastır: dahası, bir tiroidektomi öncesi hastaya genellikle değişken bir süre boyunca "Lugol reaktifi" adı verilen iyot bazlı bir solüsyonla tedavi edilir. Antitroid ilaçları ile birlikte 10 ila 14 gün. Bu çözelti, hem tiroid hormonlarının sentezini inhibe etmek hem de parankim glandülerini daha iyi sıkıştırmak için (ameliyat sırasında kanama olasılığını azaltan), tiroid eksizyonundan önce özellikle yararlı görünmektedir.
- İyot 131: bu madde, cerrahi olarak çalışmayan hastalarda hipertiroidizm tedavisinde yaygın olarak kullanılan radyometabolik tedavinin kahramanını temsil eder. Ayrıca, radyoaktif iyot verilmesi, kardiyak rahatsızlıklardan (kardiyopatlar) muzdarip olan ve tiroidektomi sonrası tekrarlayan hipertiroidi formları sunan hastalar için de endikedir. İlaç genellikle ağızdan alınır, yalnızca kas içi ve damar içi yollar nadir olarak kabul edilir. Doz, hastanın dikkatli bir şekilde teşhis konmasından sonra doktor tarafından verilmelidir; ilacın terapötik etkileri, sadece 4-5 haftalık tedavi sonrasında gözlenebilir. Aşırı iyot 131 dozu, ters etki, hipotiroidizme neden olabilir: ikinci durumda, hormonal değişiklik günlük olarak (ve yaşam için) bir ilaç, Levothyroxine sodyum (örn. Eutirox). Hamilelik sırasında almayın.
- Metimazol veya Tiamazol (örneğin Tapazol): İtalya'da, Metimazol, hipertiroidizm tedavisi için tercih edilen ilaçtır: ilk doz, günde 15 ila 60 mg arasında değişmektedir (üç doza bölünür); idame dozu günlük 1-15 mg'dır.
- Karbimazol (örneğin, Carbotiroid): Britanya bölgesinde hipertiroidizm tedavisi için seçmeli bir ilaç. İlaç, ilacın geri çekilme sonrası hipertiroidizminin tekrarlama riski göz önüne alındığında, bir veya iki yıl boyunca alınır. Bu aktif antitroid, çeşitli büyüklüklerde kaşıntı ve döküntülere neden olabilir: yukarıda belirtilen yan etkiler, diğer hedefli ilaçların (antihistaminler) uygulanmasıyla kontrol altında tutulabildiğinden aşırı alarm vermemelidir.
- Propiltiouracil (örn. Propycil): Hasta karbimazole duyarlı veya alerjik ise kullanılır. İlacın doktor tarafından belirtilen dozda alınması önerilir: ilacın aşırı kullanımı hipotiroidizme neden olabilir. İlaç, tiyonamidlerin sınıfına aittir ve terapötik etkisini bir immün baskılayıcı olarak gerçekleştirir: ilacın terapötik aktivitesini maksimuma çıkarması ve hipertiroidizm nüks olasılığını azaltmak için terapiyi en az 12 ay uzatması önerilir. Her ne kadar ilaç hamile kadınlara da verilebilse de, ciddi ya da aşırı vakalar olmadıkça kullanımı önerilmemektedir: bu ilaç aslında doğmamış çocuğa fetal guatr ve hipotiroidizme neden olabilir.
- Potasyum iyodür (örneğin Potas IO FN, tabletler veya oral çözelti halinde temin edilebilir): günde üç kez 250 mg ilaç alın. Operasyondan 10-14 gün önce ilacı alın. İlacın, tam bir midede, günde üç kez, % 5-10 (iyot çözeltisi) içerisinde, 2-6 damlalık bir dozajda alınması mümkündür.
- Potasyum perklorat (örneğin Peritroid): Potasyum perklorat da hipertiroidizm tedavisinde (muhtemelen tiroid nodülleriyle ilişkili) tedavide yaygın olarak kullanılır. İlaç, 200 mg tabletler halinde temin edilebilir: günde 3 ila 4 tablet alınması (600-800 mg), üç doza bölünmesi önerilir. Hipertiroidizm tedavisinde bu ilacın ilk faydaları ortalama bir ay tedaviden sonra kayda değerdir.
