hastalık teşhisi

Agnosia: tanı ve tedavi

Agnosia: giriş

Lissaeur tarafından on dokuzuncu yüzyılın sonlarına doğru ilk kez tarif edilen agnosia, nesneleri, insanları, formları veya uyaranları bir ya da daha fazla duyusal kanal aracılığıyla tanıma yetersizliğini ya da zorluğunu belirler.

Önceki makalede, agnosia'nın farklı tiplerini, ilgili duyusal modalitelerle birlikte analiz ettik; Bu tartışmada, bozukluğu tedavi etmeyi amaçlayan tanı, tedavi ve rehabilitasyon stratejilerinin anahtar noktalarını veya en azından belirtileri hafifletmeye çalışacağız.

Agnosia, dış uyaranların duyarlılığı ve algılanması ile ilgili bazı beyin nedenlerine derhal veya ilerleyen bir hasarla devam eden çok karmaşık bir bilişsel işlev bozukluğunu temsil eder.

tanı

Beyin bozukluğu göz önüne alındığında, örneğin anomi gibi agnosia'ya benzeyen patolojiler ile ayırıcı bir tanı koymak uygun olur: bu son durumda, hasta nesneyi tanıyabilir, ancak adını hatırlayamaz. İlk bakışta, bu iki patolojinin kafası karışabilir ya da yanlış yorumlanabilir: bu bağlamda, ayırıcı tanı onları ayırt etmeye yardımcı olur.

Genellikle yorumlanması zor olan agnosia tanısı, sadece bozukluğu tanımlamakla kalmayıp aynı zamanda şiddetini de tanımlayan bazı hedeflenmiş testler ile yapılmalıdır.

Teşhis, hastaya görsel ve / veya sözel bir uyaranı hatırlamak ve ardından iki uyaran arasındaki olası yazışmaları değerlendirmek için yapılır. Diğer hastalarda, tanı yalnızca görsel kanıtlarla ortaya çıkar.

Çeşitli tanısal testler arasında şöyle diyoruz:

  • Aşağıdan yukarıya doğru (ya da periferikten merkeze doğru test): agnostik hastanın resimlerle ilgili bir dizi soruya sunulduğu karar tipi- obje testi. Resimde gösterilen nesnenin gerçeğe ait olup olmadığını veya hayali bir nesne olup olmadığını belirlemelidir.
  • Riddoch ve Humphreys Hipograf Testi: Konuya çizimlerde gösterilen şekillerin muhtemel varlığı olup olmadığı sorulur.
  • Şekillerin eksik parçalarla test edilmesi: eksik olan bazı görüntüler agnostikte sunulmuştur ve ilk görüntünün tamamlanması için hangisinin en uygun olduğunu seçmelidir.
  • Sözel testler (yukarıdan aşağıya ya da merkezden çevreye): örneğin, kopyalanacak bir örneği olmadan (görsel görüntülerin üretimi) hastaya bir çizim yapmak için çağrılır. Sözel testler ayrıca belirli bir nesnenin veya görüntünün şeklini açıklayan testi de içerir.
  • Bir nesnenin kullanıldığı hareketin uyarılma testi: uzman bir nesneyi taklit eder ve hasta nesneyi temsil etmek için en uygun görüntünün hangisi olduğunu seçmelidir.
  • Nesnelerin renklendirme testi: renkli arka plan olmadan şekillerin önüne yerleştirilen agnostik, beyaz boşlukları en uygun renkle renklendirmelidir. Bir agnostik hasta, semantik karakterleri inceleme altındaki nesnelere bağlayamaz. (örneğin, yaprak → yeşil)

rehabilitasyon

Neyse ki, agnosia çok yaygın bir fenomen değildir; Bununla birlikte, sunulduğunda, rehabilitasyon tedavisi, hastaya anosognoziye maruz kaldığında ve kendini tanımakta zorluk çekiyorsa, özellikle karmaşık ve zor olabilir. Bu gibi durumlarda, bazı önlemler alınması önerilir, örneğin: hastayı o anda hatırlamak, çevreye dikkat etmek; agnostiği belirli bir nesne veya aracın hangi amaç için kullanıldığını hatırlamak; Vücudun hasta tarafından tanımadığı bazı kısımlarına özellikle dikkat edin (örneğin bir ayna aracılığıyla); Yine de hastayı, muayene altındaki nesnenin tanınması için yararlı olan bir dizi pratik rehabilitasyon egzersizine maruz bırakınız . Lucca]

Ayrı bir hastalık olarak Agnosies oldukça nadirdir, çünkü genellikle daha karmaşık ve eklemli beyin açıkları ile karakterize edilirler. Ne yazık ki, agnostik hastanın tamamen iyileşmesi oldukça muhtemel değildir: Bununla birlikte, semptomlar hedeflenen rehabilitasyon ile hafifletilebilir.