solunum sağlığı

Astım ve Osteopati

Astım: Bu nedir?

Bronşiyal astım, bronşiyal yapıların hiperaktivitesi ile karakterize, solunum yollarının kronik enflamatuar bir hastalığıdır; Nüfus içinde çok yaygındır ve özellikle sanayileşmiş ülkelerde hala artmaktadır.

Bu artışın nedeni henüz belli değil. Artan alerjik formlar, kirlilik, yaşam koşullarındaki değişiklikler ve diyetteki değişiklikler gibi faktörler sorgulanmıştır.

Yaş gelince, astım çocukluk döneminde en sık görülen kronik hastalığı ve hastanede yatışların asıl nedenini temsil eden çocukluk çağında oldukça sık görülür. 100 yaşındaki yaklaşık 10-15 çocukta bronşiyal astım atakları vardır.

Klinik resim

Klasik astım üçlüsü, bronkospazm, bronş duvarı ödemi ve hipersekresyondan oluşur. Bu fenomen astımın tipik fonksiyonel sonuçlarının, yani bronş tıkanıklığının ve hava akımı sınırlamasının altındadır. Semptomatoloji, çoğunlukla ani başlangıçlı, çoğunlukla ekspiratuar tipte olan değişken dereceli dispne ile karakterizedir ve belli bir mesafede bile duyulabilen duyulabilir nefesler, göğüste sıkışma, özellikle viskoz mukus eksplorasyonuyla zayıf üretken öksürük eşlik eder.

Osteopatiğin Rolü

Osteopati, tanı ve tedavi için el ile temasa dayanan kurulmuş ve kabul edilmiş bir sağlık önleme sistemidir.

Hem sağlık hem de hastalıkta beden, zihin ve ruh arasındaki ilişkiye saygı gösterin: Vücudun yapısal ve işlevsel bütünlüğünü ve vücudun öz bakım eğiliminin altını çizer. Osteopatik tedavi, bu kendi kendini düzenleme sürecini teşvik eden kolaylaştırıcı bir etki olarak görülmektedir.

"Dünya Osteopatik Sağlık Örgütü" (WOHO)

Astım kontrolünde osteopatik manipülatif tedavinin (OMT) etkinliği şu anda hem Avrupa hem de Amerika Birleşik Devletleri'nin tıbbi toplumunda kabul görmektedir.

Aslında osteopati astım hastalarına değerli bir yardım sunar, manipülatif teknikleri ile etkilenen tüm yapıları "normalleştiren" solunum mekanizmasının tüm yönlerine yardımcı olabilir: kaburgalar, omurga, diyafram ve diğer kaslar aksesuar maskeler (sternocleidomastoid, abdominal, skalen), göğüs kafesini kontrol eden sinirlerin yanı sıra bronşlarda ve akciğerlerde kan ve diğer sıvıların beslenmesi; Böylece astım kontrolünde önemli bir rol oynamaktadır.

Bu nedenle astımlı hastalarda, bir osteopati terapötik yanıtları en az üç ayrı fizyolojik mekanizma yoluyla etkilemeyi amaçlar:

  • Her şeyden önce, osteopat, solunum yapısına (kaburgalar, torasik omurlar, sternum ve bağlı eklemler) ve bunun kas bileşenine etki ederek hastanın solunum hareketini arttırmak için göğüs kafesinin maksimum uygunluğunu geri kazandırır, böylece fonksiyonun sonuçları elde edilir.
  • Astımlı bir hastanın osteopatik tedavisinde yer alan ikinci fizyolojik mekanizma otonom sinir sisteminin fonksiyonunun normalleşmesidir. Belirsiz sinir dalları, akciğerler ve diyafram gibi önemli solunum yapılarına parasempatik innervasyon sağlar. Sempatik innervasyon, omuriliğin ilk dört veya beş torasik bölümünde ortaya çıkar ve hemen göğüs kafesinin üstündeki kaburgaların derinliklerinde olan vertebra ganglionlarında sinaps yapar. Üst atlanto-oksipital ve torasik bölgelerin hareketini geri kazandıran tedavi, adrenerjik uyaranlara tepkiyi ve dolayısıyla solunum fonksiyonunu iyileştirecektir.
  • Son olarak, bir osteopatik tedavi, bronş ağacından gelen ve kandaki lenfatik akışı dengeler. Bu daire önlendiğinde ya da değiştirildiğinde, dokular ödemli olur ve birikmiş metabolik atık ürünler bakımından zengin olur; bu da hücre işlevini ve bunun sonucunda astım gelişimini olumsuz yönde etkiler. Fasiyal gerilimlerin tedavisi (lenfatik damar destek yapısı) astımlı hastalarda hava yolu tıkanıklığını azaltır.

Bu tezleri desteklemek için, tıbbi araştırma yöntemleri ile osteopatik tedavi gören astımlı hastalarda solunum fonksiyonlarının iyileştirildiğini vurgulayan çok sayıda akredite çalışma vardır.

REFERANSLAR

1. Steyer TE, Mallin R, Blair M. Pediatrik astım [derleme]. ClinFamPract. 2003, 5 (2): 343.

2. Morris NV, Abramson MJ, Strasser RP. Genel bir uygulamada kontrol astımının yeterliliği: Maksimum pik ekspiratuar akış hızı geçerli bir astım şiddeti indeksine mi gidiyor? Med J Aust. 1994; 160: 68-71.

3. Rowane W, Rowane MP. Astıma osteopatik bir yaklaşım [gözden geçirme]. J. Am Osteopati Doç. Dr. 1999; 99: 259-264.

4. Beal MC, Morlock JW. Akciğer hastalığına bağlı somatik fonksiyon bozukluğu. J. Am Osteopati Doç. Dr. 1984; 84: 179-183.

5. Howell RK, Kappler RE. Osteopatik manipülatif tedavinin ileri kardiyopulmoner hastalığı olan bir hastaya etkisi. J. Am Osteopati Doç. Dr. 1973; 73: 322-327.

6. Allen TW, Kelso AF. Osteopatik araştırma ve solunum yolu hastalığı. J. Am Osteopati Doç. Dr. 1980; 79: 360.

7. Bockenhauer SE, Julliard KN, KS, Huang E, Sheth A. Osteopatik manipülatif tekniklerin kronik astımlı hastalar üzerindeki nicel etkileri. J. Am Osteopati Doç. Dr. 2002; 102: 371-375. Mevcut:

8. Paul FA, Buser BR. Acil servis için osteopatik manipülatif tedavi uygulamaları J. Am Osteopati Doç. Dr. 1996; 96: 403-409.

9. Reddel HK, Salome CM, Turba JK, Woolcock AJ. Stabil astım tedavisinde en sık hangi ekspiratif ekspirasyon indeksi yararlıdır? J RespirCrit Care Med. 1995; 151: 1320-1325.

10. Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü. Astım Teşhisi ve Yönetimi İçin Pratik Rehber [Ulusal Astım Eğitim ve Önleme Raporu]. Uzman Panel Raporuna dayanarak Rapor 2: Astım Teşhisi ve Yönetimi İçin Rehber. Ulusal Sağlık Enstitüleri. Bethesda, Md: Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü Bilgi Merkezi. Ekim 1997

11. Woolcock A, Rubinfeld AR, Seale JP, Landau LL, Antik R, Mitchell C, vd. Torasik Avustralya ve Yeni Zelanda toplumu. Astım yönetim planı, 1989. Med J Aust. 1989; 151: 650-653.

12. Ward RC, ed. Osteopatik Tıpın Temelleri. Baltimore, MD: Williams ve Wilkins; 1997.

13. Ziment I, Tashkin DP. Alerji ve astım için alternatif tıp [derleme]. J Alerji Kliniği Immunol. 2000, 106: 603-614.

14. Balon J, Aker PD, Crowther ER, Danielson C, Cox PG, O'Shaughnessy D, vd. Çocukluk çağı astımı için yardımcı tedavi olarak aktif ve simüle edilmiş kayropraktik manipülasyonun karşılaştırılması. N Engl J Med 1998, 339: 1013-1020.