travmatoloji

Çatlak kaburga - Çatlak kaburga

genellik

Çatlak bir kaburga, göğsüne yapılan bir travmayı takiben - özellikle derin nefes almada ağrıyan ve ağrıyan bir kaburgadır. Bazen, kaburga çatlağı ayrıca interkostal kasları, yani kaburga ile kaburga arasına yerleştirilmiş kasları da etkiler.

En sık kaburga kırığına neden olan travmatik olaylar, temas sporu sırasında alınan göğüs vuruşları, araba etkileri, merdivenlerden düşme ve özellikle şiddetli veya uzun süreli bir öksürüktür.

Doğru bir tanı koymak için, doktorların, nesnel muayeneye ek olarak, bazı radyolojik enstrümantal muayenelere başvurmaları gerekir.

Terapi, kaburgalar için herhangi bir ağır veya tehlikeli aktiviteyi, ağrılı alana buz uygulanmasını ve ağrı kesici ilaç alımını içerir.

Anatomik göğüs ve göğüs kafesine geri dönüş

Göğüs kafesi, hayati organları (kalp ve akciğerler gibi) ve önemli kan damarlarını (aort, damarlar vb.) Korumaya yarayan iskelet yapısıdır.

İnsan vücudunun üst kısmında, tam olarak boyun ve diyafram arasında yer alan göğüs kafesi şunları içerir:

  • Posterior, 12 omur ;
  • Geç-anterior olarak, 12 çift kaburga (veya kaburga );
  • Önceden, kaburga kıkırdakları ve sternum adı verilen bir kemik.

Her bir kaburga çifti, kaburga kafesinin bir parçasını oluşturan 12 arka omurdan birinden gelir.

Önde, kaburgalar kostal kıkırdaklarla sona ermektedir; ikincisi, sadece ilk 7 çift üst kaburga için sternum ile birleşme noktasını temsil eder. Aslında, sekizinci sınıftan onuncu çifte kadar, tek kaburgalar (tekrar kıkırdak ile) üst kaburgaya (daha sonra oktavlar yedinci, dokuzuncu oktav, vb.) Birleştirilir; onuncudan onikinci çifte kadar serbesttirler.

Kaburgalar arasında, interkostal kaslar olarak bilinen çok sayıda kas vardır. İnterkostal kaslar, göğüs kafesinin solunum hareketleri sırasında genişlemesini sağlar; bu nedenle havanın akciğerlere verilmesi için temel bir rol oynarlar.

Çatlamış kaburga nedir?

"Çatlaklı kaburga" terimi ile, ağrı ile karakterize olan ancak kemik kırığı ile karakterize olmayan bir kaburga kafesinin kontüzyonunu tespit ediyoruz.

Bazı durumlarda, bir veya daha fazla kırık kaburga olması durumunda, interkostal kasların değişmesi de ilişkilidir.

Çatlamış bir kaburga görünümüne yol açan mekanizma, özel dilde bir kaburga çatlaması olarak adlandırılmaktadır .

Kaburga kırığı, mütevazı ciddiyette oldukça yaygın bir yaralanmadır.

Nedenler

Çatlak bir kaburga hemen hemen her zaman göğüs kafesine travmanın bir sonucudur.

En sık kaburga kırığına neden olan travmatik olaylar şunlardır:

  • Fiziksel temasın beklendiği bir sporda göğüste alınan vuruşlar . En tehlikeli sporlar rugby, Amerikan futbolu, buz hokeyi, futbol ve basketboldur.
  • Otomobil kazaları . Bu gibi durumlarda, göğüs üzerindeki etki normal göğüs kafesi yapısını ve bir veya daha fazla göğüs ucunu değiştirecek şekilde olabilir.
  • Merdivenlerden düşme ya da engebeli arazide kayma sonrası ev kazaları .
  • Şiddetli veya uzun süreli bir öksürük göğüs sandığı . Garip gözükebilir, ancak tekrarlayan küçük kabarıklıklar bile kaburgaların sağlığını değerlendirebilir ve değişimlerini tetikleyebilir. Bazı talihsiz durumlarda, kemik kırılmasına da neden olabilirler.

Belirtiler ve Komplikasyonlar

Kırık bir kaburga travmatize edilmiş bölgeye karşılık olarak ağrıya ve bazen şişmeye ve hematomlara neden olur.

BOĞAZIN ÖZELLİKLERİ

Kırık bir kaburgayı karakterize eden ağrı bazı özel durumlarda daha kötüleşmeye meyillidir:

  • Hasta derin nefes aldığında.
  • Yaralı göğüs bölgesinin sıkışması ile.
  • Vücudun büküm ve katlanma hareketleriyle.
  • Hasta travmatize edilen alanın kenarında yattığında.

Çok şiddetli bir ağrı nedeniyle hastanın normal nefes alması zorlaşırsa, nefes darlığı ( dispne ), baş ağrısı, baş dönmesi, baş dönmesi, yorgunluk / tekrarlayan uyku hali ve anksiyete gelişir.

DOKTORA İLETİŞİM NEDİR?

Bir göğüs felci (özellikle derin nefesler sırasında) sürekli ağrıya, şişmeye ve bir hematom oluşumuna neden olduğunda, durumun derinlemesine incelenmesi için derhal doktorunuza başvurmanız veya en yakın hastane merkezine gitmeniz önerilir.

Doktora başvurmanın iyi olduğu belirtileri ve işaretleri.

  • Dispne varlığı
  • Büzülme yerine göğüs ağrısı artar
  • Omuz veya karın bölgesinde ağrının olması
  • Öksürük ve ateş

KOMPLİKASYONLAR

Derin nefes alamaması, ağrı nedeniyle, bazı durumlarda çok ciddi olsa da, akciğerlerin sağlığına etki edebilir.

Aslında, zatürree başlangıcını ve çeşitli tiplerdeki akciğer enfeksiyonlarını belirleyebilir.

Ayrıca, okuyuculara çatlamış bir kaburgaya karşı ikinci bir darbenin kırılmasına neden olabileceğini hatırlatmak önemlidir. Bir kaburga kırılması, kırılmış bir kaburganın keskin uçları, torasik kan damarlarına, akciğerlere, kalbe ve büyük karın organlarına zarar verebileceğinden, çatlamadan çok daha ciddi bir yaralanmadır.

Not: kaburgalarda bir kırılmanın varlığında kan damarları ve torasik organların tutuşabilmesi gerçeği, tamamen tıbbi bir bakış açısıyla, çatlak kaburga durumu tarafından kırılan kaburga durumunu ayırt eder.

tanı

Kırık bir kaburga, kırılmış bir kaburga tarafından üretilenlere çok benzer semptomlara ve işaretlere neden olmaktadır.

Bu nedenle, iki durumu ayırt etmek için, doktorlar radyolojik enstrümantasyon muayeneleri de yapılan ayrıntılı bir fizik muayeneyi takip etmelidir.

AMAÇ SINAVI

Fizik muayenede, doktor hastayı ziyaret edecek, herhangi bir dış klinik bulgu (morluk, şişme vb.) Arayacak ve ona belirtileri soracaktır:

  • Nelerden oluşur?
  • Hangi olayların ardından ortaya çıktı?
  • Hangi hareketler veya hareketler yoğunluğunu yoğunlaştırır?

Bu tür sorular, genel olarak, temel sorunu ve buna neyin neden olduğunu anlamamızı sağlar.

Anketten sonra, nesnel inceleme ağrılı alanın palpe edilmesi (hastanın cevabının ne olduğunu görmek için), akciğerlerin ve kalbin (anormal sesler aramak için) artırılması ve başın analizi ile sona erer. boyun, omurilik ve göbek

ÇALGI SINAVLARI

Radyolojik enstrümantal muayeneler doğru ve güvenli bir tanı için şarttır.

Öngörülen prosedürler arasında, genellikle şunları içerir:

  • X ışınları . Genel olarak, kaburgaların sadece çatlamış veya kırılmış olup olmadığını kolayca belirlemenizi sağlar. Sadece hafif, belirsiz kırıkların varlığında belirsizdirler.

    X ışınları, sağlığa zararlı iyonlaştırıcı radyasyonlardır; ancak bu radyasyonun dozunun minimum olduğunu hatırlamak iyidir.

  • TAC Vücudun iç anatomisini net bir şekilde üreten bir dizi üç boyutlu görüntü sağlar.

    Bir kırığın varlığını dışlamak için çok faydalıdır. Aslında, sadece göğüs kafesinin göğüs kafesi değil, aynı zamanda göğüs kan damarlarının, akciğerlerin ve karın organlarının sağlık durumunu da değerlendirmeyi sağlar.

    İşleyişini ihmal edilemez miktarda iyonlaştırıcı radyasyon kullanılması üzerine temellendirir.

  • Nükleer manyetik rezonans (NMR) . Hasarlı iyonlaştırıcı radyasyona ihtiyaç duymadan hastayı tamamen zararsız manyetik alanlara maruz bırakmayı içeren radyolojik bir muayenedir.

    BT taraması gibi, çok çeşitli öğelerin değerlendirilmesinde yararlıdır: kaburgalar, göğüsten geçen kan damarları, akciğerler ve karın organları.

tedavi

Doktorların kırık bir kaburga durumunda aldığı terapi, dinlenmeyi, ağrılı alana buz uygulanmasını ve ağrı kesici ilaç almayı sağlar.

En çok kullanılan ağrı kesiciler arasında aspirin, aspirin ve ibuprofen türevleri bulunur.

AĞRI AZALTMASININ ÖNEMİ

Beklendiği gibi, derin nefes alamamak, zatürree ve akciğer enfeksiyonlarının başlangıcına yatkın.

Bu nedenle ağrı kesiciler temel terapötik öneme sahiptir: ağrıyı azaltarak, hastanın aşırı rahatsızlığa neden olmadan derinden nefes almasını sağlar.

İyileşmek için ne yapmalı, ne yapmamalı

Ne yapmalı:

  • Kendinizi her türlü fiziksel aktiviteden uzak tutun, bir spor ya da özellikle ağır bir iştir. Dinlenmeye uymamak, iyileşme süresinin uzamasını gerektirir.
  • Ağrı kesicileri doktor tarafından önerilen yöntemlere göre alın. Zatürree ve pulmoner enfeksiyonların önlenmesinin önemi hakkında zaten konuştuk.
  • Şişen bölgeye ve hematoma günde en az 15-20 dakika 3-4 kez buz uygulayın.
  • Derin nefes alın veya saatte en az bir veya iki kez kontrollü bir öksürük uygulayın. Zatürree ve akciğer enfeksiyonu riskini azaltabilir.

Ne yapmamak:

  • Sandığı bandajla sarmayın. Aksi takdirde, derin nefes almayı daha da zorlaştırma riski vardır.
  • Sigara içmeyin.
  • Ani hareketler yapmayın veya ağırlık kaldırmayın.

CURIOSITY?: GEÇMİŞ TEDAVİSİ

Doktorlar, etkilenen bölgeyi mümkün olduğunca hareketsiz hale getirmek için göğse sıkıştırma bandajları uygulayarak çatlak ve çatlamış kaburgaları tedavi etmek için kullanılır.

Bu tip bir tedavinin zatürree ve akciğer enfeksiyonları riskini arttırdığı keşfedildikten sonra, hemen onu terk ettiler ve mevcut tedavi yöntemini uyguladılar.

önleme

Daima uygun spor ekipmanlarını giyin, aracı sürmek için emniyet kemerini kullanın ve düşme riskini en aza indirgemek için evinizi döşeyin, üç ana tıbbi göstergedir; kaburgaların çatlaması.

prognoz

Tipik olarak, kaburga çatlağı 3-4 hafta içinde iyileşir. Bununla birlikte, travmatik olay özellikle şiddetli ise veya interkostal bir kas tutulumu varsa, kırık bir kaburga iyileşme süreci 6 hafta bile daha uzun sürebilir.