diyabet ilaçları

Tip 2 Diabetes Mellitus Tedavisinde Kullanılan İlaçlar

tanım

Tip 2 diabetes mellitus, periferik dokuların hormona zayıf duyarlılığı olan hastalarda tipik olarak, insülin sekresyonunda eksiklikten oluşan bir metabolik patolojidir; hastalık, insülinden bağımsız bir diyabet şeklidir, çünkü insülinin sentezi için kullanılan pankreasın beta hücreleri bazı aktivitelerini korurlar. Tip 2 diabetes mellituslu hastaların çoğunluğu obezdir.

Nedenler

Tip 2 diabetes mellitusun nedenleri esas olarak insülinin değiştirilmesinde bulunur, hem kandaki hormon miktarında bir düşüş, hem de aynı aktivitenin azalması olarak anlaşılır. Diyabet, genetik bileşen ve şekerler bakımından zengin dengesiz bir diyetten ağır şekilde etkilenebilir; açıkça, obezite, hareketsiz bir yaşam tarzı ve yanlış bir yaşam tarzı da sorunu vurgulamaya yardımcı olabilir.

belirtiler

Tip 1 diabetes mellitusu karakterize eden elementler, insülin bağımsız formda olan hiperglisemi ve glikozüri, ancak hastalığın başlamasından bu yana uzun bir süre sonra mevcuttur; Tip 2 diabetes mellitus, aslında, en azından başlangıçta asemptomatik olduğu için genellikle tesadüfen teşhis edilir. İleri evrede tip 2 diabetes mellitus, hipertrigliseridemi ve hiperürisemiye neden olabilir.

Diyet ve beslenme

Doğal kürler

Tip 2 Diyabet Bilgileri - Tip 2 Diyabet Bakımı İlaçlar, sağlık profesyoneli ile hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini almaz. Diyabet Tip 2 - Tip 2 Diyabet Bakım İlacı kullanmadan önce daima doktorunuza ve / veya uzmanınıza danışın.

ilaçlar

Tip 2 diabetes mellitusun dejenerasyonunu önlemek mümkündür, ancak metabolik hastalığın halen prediyabetik olarak adlandırılan "güvencesiz" bir fazda olduğu zaman zamanında teşhis edilmesi gerekir; Genetik yatkınlık durumunda, sadece tomurcuk hastalığını iyileştirmek için periyodik glisemik kontrollere tabi tutulması şiddetle tavsiye edilir. Kan şekeri testleri ayrıca, özellikle şişmanlık, dislipidemi ve yerleşik bir yaşam tarzı durumunda, 40 yaşından sonra önerilmektedir.

Hipoglisit ve yüksek lifli diyet - özellikle çözülebilir - doğru bir yaşam tarzı ve sürekli egzersiz ile ilişkili diyabet önleme yapı taşlarıdır.

Açıkça görülüyor, ancak gıda eğitimi kurallarına uymak ve spor yapmak, tip 2 diabetes mellitus ve ciddi olabilecek komplikasyonlarını engelliyor (enfeksiyonlar, tromboz, kanama, pankreatit, körlük, ciddi böbrek yetmezliği, ülserler, ateroskleroz).

Farmakolojik tedavi diyabetin semptomlarını kontrol altına almayı ve özellikle de uzun süreli olanları ciddi komplikasyonlardan kaçınmayı amaçlar.

Tip 2 diabetes mellitus tedavisi için tedavide en çok kullanılan ilaçlar esasen oral hipoglisemik ajanlardır; diğer diyabet formu (tip 1) düzenli glikoz seviyelerini korumak için insülin enjeksiyonları gerektirir.

Tip 2 diabetes mellitus tedavisinde oral hipoglisemik ajanlar

Tip 2 diabetes mellitus insülinden bağımsızdır ve bunun nedeni esas olarak insülin sentezinin azalmasında ve aynı şeyin etkisine karşı duyarlılık olmamasından kaynaklanmaktadır. Bu durumda, en uygun ilaçlar oral hipoglisemik ajanlardır, ancak sadece diyabet için tıbbi beslenme tedavisi en az üç ay sonra gözle görülür bir fayda sağlamazsa alınması gerekir.

Sülfonilüreler : Potasyum kanallarını bloke ederek, bu ilaçlar membran depolarizasyonunu teşvik eder; Kalsiyum iyonlarının girişi, pankreas beta hücrelerini insülin üretmeye teşvik eder. Hamilelik sırasında veya böbrek ve karaciğer hastalığı durumunda alınmamalıdır: Bunlar, doktor tarafından verilen dozların ötesinde kullanılırsa ciddi hipoglisemiye neden olabilecek çok güçlü ilaçlardır. Sülfonilüreler, obez olmayan diyabetik hastaların tedavisi için endikedir.

  • Glipizid (örn. Minidiab, Glurenor): başlangıçta, kahvaltı veya öğle yemeğinden önce günde 2.5-5 mg almanız önerilir. Günde 20 mg'ı geçmeyin. Kahvaltıdan önce, doz 15 mg'ı aşamaz. Doktorunuza danışın.
  • Glikazid (örneğin, Diabrezide, Diamicron): antidiyabetik diyet ve egzersiz, doğru kan glukoz seviyelerini garanti etmek için yeterli olmadığında, bu ilaç, yüksek kan şekeri seviyelerini önlemek için mükemmel bir yardımcıdır. Ana yemeklerden yarım saat önce, günde iki adet 80 mg tablet alınması tavsiye edilir.
  • Glibenclamid (örneğin Daonil, Euglucon): antidiyabetik tedavinin başlangıcında, ana yemekten önce, büyük bir bardak su ile yarım 5 mg tablet (2, 5 mg'a karşılık gelir) alınması önerilir. Doz kademeli olarak arttırılabilir; Günde 2-3 tableti (10-15 mg) geçmeyin.
  • Gliquidone (örneğin Glurenor): genel olarak, gösterge doz günlük 30 mg (1 tablet) ile 120 mg arasındadır. Doktorunuza danışın.

Sülfonilürelere çok benzer, ancak yeni jenerasyon, farkı kısa sürede temelde olan glinidler (Repaglinid). Örneğin, Novonorm, Prandin, NovoNorm, Enyglid.

Biguanitler : sülfonilürelerin aksine, biguanitler, obez hastalarda tip 2 diabetes mellitus tedavisinde endikedir. Bu ilaçlar, pankreas beta hücrelerini insülin üretmeleri için uyarmaz, bunun yerine hepatik glukoneogenezi ve glukoz emilimini azaltarak, periferik alımını artırarak periferik dokuları hassaslaştırırlar.

  • Metformin (örneğin Metformal, Glukoj, Eucreas, Efficib, Avandamet, Glibomet): genellikle, ana yemekler sırasında veya sonrasında, aşılmadan, günde 2-3 kez ağız yoluyla alınan 500 mg'lık bir tablet ile tedaviye başlar. Günde 3 g. 850 mg ve 1 g tabletler de mevcuttur. Doktorunuza danışın. İlaç ayrıca Vildagliptin (örn. Galvus) ve sitagliptin (dipeptidil peptidaz 4 inhibitörleri), Rosiglitazon (PPAR gama reseptörlerinin aktivatörü: örn. Avandia, Avandamet) ve Glibenclamid (örn. Avandia, Avandamet) ve diğer aktif maddeler ile formüle edilebilir. potasyum)
  • Farmakolojik uzmanlık "Komboglyze", metformin ve saksagliptin (dipeptidil peptidaz 4 inhibitörü) ile formüle edilir ve eğer sadece metformin hasta için optimal bir etkiye sahip değilse, tip 2 diabetes mellitus tedavisi için endikedir. Ana öğünler boyunca günde iki kez bir tabletin (2, 5 mg saksagliptin / 850 veya 1000 mg metformin) alınması önerilir.

Glitazonlar veya tiazolidindion : bu ilaçlar glukoneogenezi azaltır ve hücrelerin insüline duyarlılığını arttırır. Kilo alımı, su tutma ile ilişkili tipik bir yan etki olduğundan, aşırı kilolu veya obez hastalar için uygun değildir.

  • Pioglitazon (örn. Actos, Glustin): başlangıçta, günde bir defada, bir kez, yemekli veya gıdasız küçük dozlarda (yarım tablet, 15 mg'a eşdeğer tablet) veya bir tablet alınması önerilir. Doktorunuza danışın.

Alfa glukosidaz inhibitörleri (enjeksiyon veya tabletler için çözelti) : bunlar alfa-glukosidaz enziminin aktivitesini inhibe ederek (glikozun yeniden emilimini destekleyen ) en yeni nesil antidiyabetik ilaçlardır; Sonuç olarak, bağırsak glikoz alımı azalır. Ayrıca, bu aktif bileşenler, bir insülin sentezi uyarıcısı olan hormon glukagon benzeri peptid 1'in etkisini arttırarak etki eder. Bu kategoriye ait ilaçlar exenatide ve sitagliptin'dir.

  • Eksenatid (örneğin Byetta): 5-10 mcg önceden doldurulmuş kalemlerde mevcut olan ilaç, metformin ve / veya sülfonilüre gibi diğer antidiyabetik ilaçlarla formüle edilebilir. İlacın uylukta veya midede enjekte edilmesi önerilir: genel olarak, 30 gün boyunca günde iki kez 5 mcg'lik bir doz enjekte edilmesi önerilir. Bu süreden sonra, dozu kahvaltıdan ve öğle yemeğinden bir saat önce günde iki kez 10 mcg'ye çıkarın.
  • Sitagliptin (örn. Ristaben, Xelevia, Januvia, Tesavel): tabletlerde bulunur, bir öğün sırasında veya öğünlerden uzakta, günde bir kez 100 mg aktif alınması önerilir. İlaç, ileri tip 2 diabetes mellitusu tedavi etmek için sülfonilüreler veya metformin ile birlikte formüle edilebilir: bu durumda, hipoglisemi riski artar.