ademetionin

genellik

Ademetionin - S-adenosil-metiyonin olarak da bilinir - vücutta doğal olarak bulunan bir amino asittir. Detaylı olarak ademetionin, metil gruplarını transfer edebilen bir koenzimdir.

Estetinyon yardımı kullanılarak gerçekleştirilen trans-metilasyon reaksiyonları, hücre zarlarının çift fosfolipid tabakasının sentezinde vazgeçilmezdir, ancak yukarıda bahsedilen amino asit tarafından gerçekleştirilen tek eylem bu değildir.

Aslında, ademetionin her yerde dokularda ve organlarda bulunur ve çok sayıda metabolik reaksiyonda yer alır. Özellikle, bu molekül farmasötik açıdan çok ilgi çekicidir, çünkü serotonin ve dopamin gibi bazı nörotransmiterlerin sentezinde rol alır, ancak ruh düzenleyici mekanizmalara dahil değildir, sadece. Aslında, ademetionin ayrıca karaciğerde, karaciğer detoksifikasyon mekanizmalarında yer alan kükürt bileşiklerinin sentezini destekleyebildiği ilginç aktiviteler de uygular.

Ademetionina İçeren Tıbbi Ürünlere Örnekler

Donamet®
Transmetil®
Samyr®

Terapötik endikasyonlar

Ademetionin ne için kullanılır?

Çoklu etki mekanizmaları göz önüne alındığında, ademetionin, farklı hastalıkların tedavisinde kullanılan, çeşitli tıbbi uzmanlıkların aktif bileşenidir.

Spesifik olarak, estetionin kullanımı, aşağıdakilerin tedavisi için endikedir:

Depresif sendromlar;
İntrahepatik gravidik kolestaz;
Yetişkinlerde sirotik ve siroz durumlarında intrahepatik kolestaz.

Uyarılar

Ademetionin tedavisine başlamadan önce, aşağıdaki durumlardan herhangi birinde iseniz doktorunuzu bilgilendirmelisiniz:

B12 vitamini eksikliği varsa, çünkü B12 vitamini ve / veya folik asit eksikliği ademetionin seviyelerini azaltabilir ve tedaviyi potansiyel olarak etkisiz hale getirir.
Bipolar bozukluktan muzdarip iseniz, ademetionin ile tedavi, bu rahatsızlığı olan hastalar için tavsiye edilmez.
Böbrek sorunlarınız varsa, çünkü bu durumlarda, ademetionin dikkatli verilmelidir;
Kansızlık çekiyorsanız;
Daha önce ademetionin alımını takiben kan amonyak seviyelerinde bir artış olmuşsa.

Ayrıca, ademetionin alımının, homosistein için immünolojik analizlerde yanlış pozitifleri indükleyebildiği belirtilmelidir.

Son olarak, ademetionin tedavisi baş dönmesine neden olabilir, bu nedenle bu semptomu olan hastalar araç sürmemeli ve / veya makineler kullanmamalıdır.

Farmakolojik etkileşimler

Oluşabilecek ilaç etkileşimleri nedeniyle, ademetiyon almadan önce doktorunuza aşağıdaki bilgileri vermeniz gerekir:

Trisiklik antidepresanlar (veya TCA);
Serotonin geri alımının (veya SSRI) seçici inhibitörleri;
Triptofan içeren ilaçlar veya takviyeler.

Bununla birlikte, ademetiyonin ile tedaviye başlamadan önce, doktorunuza reçetesiz ilaçlar da dahil olmak üzere herhangi bir ilaç ve / veya ilaç kullanıyorsanız - veya yeni almışsanız - bildirmeniz önerilir. bitkisel ürünler ve homeopatik ürünler.

Yan etkileri

Herhangi bir aktif bileşen gibi, ademetionin de yan etkilere neden olabilir. Bu etkilerin türü ve yoğunluğu, hem alınan aktif bileşenin dozuna bağlı olarak hem de her hastanın aynı ademetioninaya karşı hassasiyetine bağlı olarak kişiden kişiye değişebilir.

Sinir sistemi bozuklukları

Ademetionin tedavisi baş ağrısı, baş dönmesi ve paraesteziye neden olabilir.

Psikiyatrik bozukluklar

Ademetionin uykusuzluk, endişe ve kafa karıştırıcı hallerin ortaya çıkmasına neden olabilir.

Gastrointestinal bozukluklar

Ademetionin tedavisi, gastrointestinal sistem üzerinde çeşitli istenmeyen etkilere yol açabilir. Bunların arasında şunları buluruz:

İshal;
Ağrı ve / veya karın gerginliği;
Dispepsi;
özofajit;
Bulantı ve kusma;
Yellenme;
Ağız kuruluğu;
Gastrointestinal kanama.

Kardiyovasküler Hastalıklar

Adiyonyonin ile tedavi kalp problemlerine, kızarma ve yüzeysel flebit neden olabilir.

Deri ve deri altı doku hastalıkları

Adiyonyon çekerken, hiperhidroz, cilt reaksiyonları ve kaşıntı gibi istenmeyen etkiler oluşabilir.

Diğer Yan Etkiler

Ademetionin ile tedavi sırasında oluşabilecek diğer yan etkiler şunlardır:

Hassas bireylerde alerjik reaksiyonlar;
Eklem ağrısı;
Kas spazmları;
Safra kolik;
Enjeksiyon alanındaki reaksiyonlar (aktif madde parenteral olarak verildiğinde);
Genel halsizlik;
Ateş;
titreme;
asteni;
Periferik ödem;
Grip benzeri semptomlar;
Laringeal ödem.

aşırı doz

Aşırı doz ademetionin kullanılıyorsa, hemen doktorunuza ya da en yakın acil servisinize başvurun. Bunun nedeni, hastaların tıbbi gözetim altında tutulmaları ve gerekli destekleyici bakımı almaları gerektiğidir.

Eylem mekanizması

Bahsedildiği gibi, ademetionin vücudun çeşitli bölgelerinde çeşitli aktiviteler gerçekleştirebilir. Bu nedenle intrahepatik kolestaz ve depresif sendrom gibi çok farklı hastalıkların tedavisinde kullanılabilir.

İntrahepatik kolestaz

Ademetionin, kolestatik karşıtı etkisini esas olarak iki etki mekanizması vasıtasıyla uygulayabilir:

Zar fosfolipidlerinin ademetionin bağımlı sentezini arttırır, böylece sitoplazmik zarların mikro akışkanlığının dirilişini arttırır;
Kolestazı önlemek için gerekli olan endojen karaciğer detoksifikasyon işlemlerinde yer alan kükürt içeren bileşiklerin sentezini arttırır.

Depresif sendromlar

Bazı çalışmalar depresyon hastalarında ademetionin düzeylerinin sağlıklı bireylerde bulunanlardan anlamlı derecede düşük olduğunu göstermiştir. Akademetionin aracılık ettiği trans-metilasyon reaksiyonları, ruh hali düzenlemesinde ve ötesinde yer alan nörotransmiterlerin sentezi için gereklidir. Aslında ademetionin, katekolaminlerin (dopamin, noradrenalin ve adrenalin) sentezinde, serotonin sentezinde, melatonin sentezinde ve hatta histamin sentezinde rol oynar.

Bir kez alındığında, ademetionin, merkezi sinir sistemindeki seviyelerini geri kazandırarak ve ruh düzenleyici mekanizmalarına katılan nörotransmiterlerin üretimini teşvik ederek kan-beyin bariyerini geçebilir.

Adeleasesin'in antidepresan etkisi, tedavinin başlamasından sonraki 5-7 gün içinde ortaya çıktığından, diğer antidepresan ilaçlardan daha hızlıdır.

Kullanım şekli ve Posoloji

Ademetionin, oral (tabletler) veya parenteral (enjeksiyon için çözelti tozu ve çözücü) için uygun farmasötik formülasyonlarda mevcuttur.

Genellikle tedavide kullanılan dozajlar aşağıda bildirilecektir. Bununla birlikte, doktor, duruma göre, her hastanın alması gereken aktif bileşenin tam dozunu belirleyecektir.

İntrahepatik Kolestaz Tedavisi

Ademetionin parenteral (intramüsküler veya intravenöz) tatbik edildiğinde, intrahepatik kolestaz tedavisi için atak dozu günde 500-800 mg'dır.

Öte yandan, ademetiyonin oral kullanım için tablet olarak verildiğinde, normal atak dozu günde 800-1600 mg'dır.

Bakım tedavisi, günde 800-1600 mg aktif madde dozunda oral ademetiyonin uygulanarak gerçekleştirilir.

Tedavi süresi doktor tarafından belirlenmelidir.

Depresyon tedavisi

Depresif sendromların tedavisi için, genellikle parenteral olarak kullanılan ademetionin dozu, en az 15-20 günlük bir süre boyunca günde 400 mg'dır. Bu sürenin sonunda, doktor tedaviyi parenteral yolla tekrarlamanın gerekip gerekmediğine veya oral tedaviye devam edilip edilmeyeceğine karar verecektir.

Ağızdan verildiğinde, genellikle depresyon tedavisi için reçete edilen ademetionin dozu, günde 800-1200 mg'dır.

Tedavi süresi doktor tarafından belirlenmelidir.

Hamilelik ve emzirme

Her ne kadar intrahepatik gravidan kolestaz tedavisi için ademetionin belirtilmiş olsa da, hamile kadınlar ve emziren anneler bu aktif maddeyi almadan önce doktorlarını bu durum hakkında bilgilendirmelidir.

Ayrıca, hamileliğin ilk üç ayında ademetionin kullanımı sadece gerçek gereklilik halinde ve sadece doktor tarafından sıkı gözetim altında yapılmalıdır.

Bununla birlikte, intrahepatik kolestaz, genellikle, gebeliğin son trimesterinde ortaya çıkar: tavsiye edilen terapötik dozajlarda ademetionin kullanımı, bu gebelik aşamasında herhangi bir ters etkiye neden olmamalıdır.

Kontrendikasyonlar

Ademetionin kullanılmaması gerektiğinde

Ademetionin ile tedavi aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

Aynı ademetioninaya karşı aşırı duyarlılığı bilinen hastalarda;
Homosistinüriye (idrarda homosisteinin varlığı) neden olan ve / veya hiperhomosisteinemiye (kanda yüksek homosistein konsantrasyonu) neden olan metiyonin döngüsünü etkileyen genetik hastalıkları olan hastalarda;
Çocuklarda ve ergenlerde.