Keratit'un tanımı
Tıpta keratit terimi korneanın genel bir iltihabını, gözün irisini ve gözbebeği kaplayan ince zarı tanımlar. Her ne kadar en yaygın keratit bulaşıcı bir kökene sahip olsa da, kornea iltihabının nedenleri ayrıca farklı nitelikteki travmalarda da bulunabilir.
Keratit (özellikle bulaşıcı olanlar), zamanla tedavi edilmediğinde, korneanın korkunç delinmesi gibi gözde ciddi hasara neden olabileceğinden, tüm etkilere karşı göz açma açması dürtüsünü temsil eder.
- İhmal edilen keratit görme için gerçek bir tehdit olabilir.
Anlamak için ...
Tedaviye devam etmeden önce, korneanın anatomisini kısaca analiz etmek için bir adım geriye gitmek gerekir.
Kornea, kan damarı içermeyen saydam bir zardır - sklera ile birlikte - gözün lifli (dış) alışkanlığıdır. İrisin önünde yer alan korneanın çok önemli bir işlevi vardır, çünkü görüntüleri retinaya iletir (gözün en içsel zarı, görmeyi sağlayan karmaşık bir nörolojik süreç oluşturur).
İnce kornea zarı 5 katmandan oluşur:
- Dış katman: çok katmanlı epitel oluşan
- Aşağıdaki üç katman: bağ dokusundan oluşur
- Son katman: endotelden oluşur (tek bir kattaki epitel hücreleri).
Olası bir keratit ile ilgili semptomların ciddiyeti tam olarak iltihaptan etkilenen kornea tabakasına bağlı olduğundan korneanın anatomisini bilmek önemlidir.
Sebepler ve sınıflandırma
Hem kornea tabakası hem de tetikleyici neden temelinde farklı birkaç keratit tipi vardır:
- Yüzeysel veya ülseratif keratit
- İnterstisyel keratit
- Enfeksiyöz keratit
- Enfeksiyöz olmayan veya travmatik keratit
YÜZEY VEYA ULCEROSA CHERATITIS
INTERSTIER CHERATITIS
Bu keratit formu, korneanın daha derin katmanlarını içerir: tedavi edilmediğinde, kalıcı körlük de dahil olmak üzere göze geri dönüşü olmayan bir hasara neden olabileceği için ciddi bir durumdur.
Çoğu zaman, sebep, aynı sifiliz nedeni olan Treponema pallidum tarafından sürdürülen bir enfeksiyonda bulunur. Daha az sıklıkla, interstisyel keratit diğer nedenleri enfeksiyöz ajanlar (bakteriyel, viral, paraziter) veya otoimmün bozukluklar olarak tanır.
ENFEKSİYON CHERATİT
Korneanın enfeksiyöz iltihabına şunlar neden olabilir:
- Bakteriyel enfeksiyonlar, özellikle Staphylococcus aureus ve Pseudomonas aeruginosa tarafından desteklenir.
- Viral hakaret: Yaygın solunum yolu hastalıklarının ve viral konjonktivitin ana etkenleri olan Adenovirüsler - Herpes simpleks ve Herpes zoster ile birlikte, viral enfeksiyöz keratitte en çok bulunan virüslerdir.
- Paraziter ataklar: Amiplerin ( Acanthamoeba gibi) sürdürdüğü kornea enfeksiyonu şüphesiz ki kontakt lens kullananların tipik olarak en ciddi ve tehlikeli bulaşıcı keratit şeklidir.
- Mantar enfeksiyonları (mantar enfeksiyonları): Fusarium ve Candida cinsine ait bazı mantarlar da ciddi kornea hasarına neden olabilir.
ENFEKTİF OLMAYAN VEYA TRAVMATİK KRATİT
Ameliyat, gözdeki nesnelere nüfuz etme (örneğin kalemler, kurşun kalemler vb.) Ve kontakt lenslerin yetersiz kullanımı gibi travmaların neden olduğu korneanın iltihabıdır. Sjögren sendromu gibi bazı otoimmün hastalıklar bile korneaya bu tür zararlar verebilir.
Risk faktörleri
Deri ile birlikte, oküler yüzey, bulaşıcı veya travmatik nitelikte olsun, dış hakaretlere karşı en önemli doğal savunmalardan birini temsil eder.
Mecazi olarak konuşursak, sanki kornea epiteli, gözyaşı filmi ve göz kapakları, bir oyunun kahramanları, gözü her türlü enfeksiyondan ve her türlü yaralanmadan korumak için birlikte çalışan takım arkadaşlarıymış gibi. Bazı nedenlerden dolayı, bu takım zayıfladığında, rakip (örneğin bakteri, virüs) üst ele geçer çünkü oyuncular artık oyunu destekleyemez (böylece gözü etkin bir şekilde koruyamaz).
Gözün savunma sisteminin (veya bu özel durumda, korneanın) kırılganlığı gözyaşı filminin, kornea epitelinin ve göz kapaklarının enfeksiyonlarla savaşıp gözü travmatik olaylardan koruyamamasıdır.
Bununla birlikte, kusurlu hastaların ve ciddi derecede immün sistemi baskılanmış deneklerin (özellikle AIDS hastaları), keratit, blefarit (göz kapağının iltihabı) gibi gözü etkileyenler de dahil olmak üzere özellikle enfeksiyon riskine eğilimli olduğu iyi anlaşılmıştır. sklerit (sklera iltihabı).
Yeni listelenen faktörlere ek olarak, gözün bağışıklık sistemi daha fazla durumda zayıflatılabilir:
- Palpebral maloklüzyona bağlı aşırı kornea maruziyeti
- Palpebral ton kaybı
- Kalitatif ve kantitatif gözyaşı üretim sistemlerinin değiştirilmesi
- Göz kapağı filminin kötü dağıtılması
- Kolikosteroid ilaçlarının ve topikal / sistemik antibiyotiklerin ayırt edici kullanılmaması
Sistemik romatizmal hastalıklar, diyabet, kollajen hastalıklar ve kronik alkolizm de keratit için göz ardı edilmeyen risk faktörleridir.
Keratit: belirtileri, tedavisi ve önlenmesi »
