Anal Ragadi için Çözümler

Anal fissürler, homonymous orifisin mukozasını etkileyen küçük lezyonlardır.

Çok sıkıntı ve acıya neden olurlar; özellikle sert dışkı tahliyesi sırasında sıklıkla kanarlar. Anal fissürlerin tipik bir belirtisi, tuvalet kağıdında canlı kan bulunmasıdır.

Anüsün en iç kısmındaki fissürlerin varlığı, kronikleşmeye neden olan kan akışını azaltan istemsiz spazmları tetikleyebilir.

Fissürlerin hemoroit OLMADIĞINI ve kısmen farklı bir farmakolojik tedaviye ihtiyaç duyduklarını (vazodilatör ve vazokonstriktör değil) belirledik.

Ne yapmalı

Anal fissürler yaygın bir halsizlik oluşturur, ancak genel olarak çözülebilir.

Listeleyeceğimiz çareler ancak rahatsızlık birkaç gün içinde kendiliğinden çözülmediğinde gerekli olur.

• Varsa enfeksiyonu tedavi edin.
• Kabızlıktan kaçının: kabızlığı önleme / tedavi önerisi esas olarak gıda ve davranıştır.
• İshalden kaçının: İshali önleme / iyileştirme önerileri bile temel olarak besleyici ve davranışsaldır.
• Sıcak banyolar uygulayın ve günde birkaç kez anestezik merhemler uygulayın (ayrıca doğal ilaçlar): ağrıyı azaltmak ve iç anal sfinkterin kaslarını gevşetmek için kullanılır.
• Stresi azaltın ve tahliye korkusu: Çözümler farmakolojik (anksiyolitik) ve davranışsal (zihinsel eğitim, derin rahatlama vs.). Bazı durumlarda, aşırı bir korku, konuyu dışkılama kabızlığını artırarak ertelemeye ertelemeye iter.
• Anal dilatörlerin kullanımı: tıbbi tavsiye üzerine, iyileşmeyi teşvik edebilir.
• Proktolojik cerrahi: Sadece en ciddi vakalarda gerekli bir çaredir.

Ne yapmamalı

• Herhangi bir enfeksiyon görmezden gelin.
• Kabızlığı ihmal edin ve dışkılama aşamasına doğru zamanları ayırmayın. Çok fazla çabalamak, çatlakların yükseleceği ya da artacağı neredeyse kesindir.
• Müshil ile abartın ve ishal ile sonuçlanır.
• Kronik ishali ihmal edin (örneğin irritabl kolon durumunda).
• Kişisel hijyene zarar verin ve / veya anüsün mukozasını tahriş eden çok agresif deterjanlardan faydalanın.
• Acı korkusu nedeniyle tahliyeyi ertelemek; sonraki bölüm kesinlikle daha keskin hale gelecektir.

Ne yenir

Daha fazla bilgi için: Anal Rhagades için Diyet

Beklendiği gibi, anal fissürler diyetle yakından ilişkili bir etiyolojiye sahiptir.

Ancak, yiyecek terapisi duruma bağlı olarak değişebilir. Anal çatlaklara kabızlık veya ishal neden olursa, beslenme düzeltmeleri farklı olabilir.

• Bağırsakları düzenlemek için her zaman yararlıdır:
• Probiyotiklere ve / veya fermente edilmiş yiyeceklere dayalı takviyeler alın: en uygun yiyecekler arasında fonksiyonel olanları (örneğin, eklenen içecekler) ve fizyolojik bakteri bakımından zengin doğal olan diğerlerini (yoğurt, ayran, tofu, tempeh, kefir vb.) Tanırız.
• Çözünür lif takviyeleri alın: inulin, glukonanlar vs. Çözünmeyen lifler ve ozmotik laksatifler içermeyen takviyeleri olmaları önemlidir.
• Kabızlık durumunda:
• Diyet lifi payını 30 g / gün'e kadar arttırın; bunlar çoğunlukla bulunur: sebzeler, meyveler, tam tahıllar ve baklagiller.
• Diyette en az 1 ml / kcal enerji için su için: ortalama bir insanda günde yaklaşık 1.8-2.0 litre.
• Diyetteki yağların% 25-30'unu garanti edin: Yağlama etkisi var. Omega 3, E vitamini ve polifenoller (keten tohumu, kivi, üzüm çekirdeği, ceviz yağı) gibi antienflamatuar moleküller bakımından zengin bitkisel yağlar tercih edilmelidir; ayrıca sızma zeytinyağı.
• İshal durumunda:
• Özellikle çözünmeyen lif yüzdesi için, düşük bir artık diyet takip etmek faydalı olabilir. Aksine, çözünür olanların bazen tutarlılığı arttırmaya yardımcı olan bir jelleşme işlevi vardır. Daha fazla bilgi için: İshal için diyet

Ne yemek değil

• Çölyak hastalığı durumunda, glütenden kaçının (buğdayda bulunur, hecelenir, hecelenir, çavdar, yulaf ve sorgum bulunur).
• Laktoz intoleransı durumunda, süt ve türev maddelerden kaçının.
• Alkolden kaçının: Bağırsakları tahriş etmeye ve vücudu kurutmaya meyillidirler. İlk durumda, ishal kötüleşir ve ikinci durumda kabızlık.
• Toplam liflerin bir yüzdesi olarak, çözünmeyen liflerin oranını azaltın: temel olarak kepek içinde, baklagiller kabuğu vb. ishal durumunda olumsuz etkileri olabilir.
• Tahriş edici moleküllerden (biber, biber vb.) Ve sinirlerden (kahve, kakao vb.) Kaçının.
• İshal durumunda müshil yiyeceklerden kaçının: kivi, bira, bal, et suyu, ılık süt, şeftali, meyan kökü, demirhindi, cassia vs.
• Kabızlık durumunda, büzücü yiyeceklerden kaçının: muz, limon, muşmula, çay, yaban mersini vb.

Tedaviler ve doğal ilaçlar

• Oral kullanım için müshil ve yumuşatıcı etkisi olan müshiller. Dışkıları yumuşatır, akar, dilatasyonu ve tahrişi / kanamayı azaltır: Keten tohumu, Psyllium ve Inulin.
• Ebegümeci, Plantain ve Altea, her zaman oral kullanım için, ayrıca müshiller de anti-enflamatuar ve sicatrizing olarak çalışır.
• Karakafes, Aloe Vera Jeli, Civanperçemi Millefeuille ve uçucu yağlar (lavanta, selvi, adaçayı, St John's wort, kekik, centella asiatica ve sardunya): Bir kaynatma olarak veya krem ​​veya ılık çözeltilerinde kullanılır (her ikisi de harici kullanım için), antienflamatuvar, cicatrizing etkileri vardır, antimikrobiyaller, immünostimülanlar ve anestezikler.

Farmakolojik bakım

Daha fazla bilgi için: Anal çatlakların bakımı için ilaçlar

Anal çatlakların tedavisi için farmakolojik çözümler şunlardır:

• Lidokain: örneğin: Xylocaine, Lidofast, Luan CHIR. Hem anal fissürlerde hem de hemoroitlerde ağrı tedavisinde kullanılan topikal kullanım için anestezi ürünüdür. Bazen bir anti-enflamatuar fonksiyon ile steroidler (hidrokortizon) ile ilişkilidir. Bu ilaçlar, ağrı bağırsak peristalsisine müdahale ettiğinde çok faydalıdır.
• Psyllium tohumları: örneğin Fibrolax. Kabızlığın neden olduğu anal fissürler durumunda kullanılacak dışkı hacmini artıran bir müshildir. Yemeklerden sonra 3.5g, 2-3 gün boyunca günde yaklaşık 2 veya 3 kez ağız yoluyla verilecektir; çok su içmeyi gerektirir.
• Nifedipin ve Lidokain: örneğin Antrolin. Kalsiyum antagonistlerine dayanan yerel kullanım için bir kremdir. Periferik düz kasları gevşetmek için rektumda uygulanır ve Lidokain ile ilişkilendirilir. En az 6 hafta boyunca günde 2 kez uygulanmalıdır.
• Diltiazem: örneğin Cardizem. Bir öncekine benziyor ve kortizonlarla birlikte kullanılıyor.
• Nitrogliserin. Topikal kullanım için merhem (% 0.2-0.3-0.4). İyice temizlendikten sonra günde 2-3 kez (6 ay boyunca bile) uygulanmalıdır.
• Trinitrogliserin: örneğin, Rectogesic. En ciddi durumlarda bile ağrıyı azalttığı belirtilen bir kas gevşeticidir. Uygulama en fazla üç hafta boyunca her 12 saatte bir önerilir.
• Botulinum toksini: Botoks, Vistabex, Bocouture ve Xeomin gibi. Bu zehirli bileşikleri enjekte ederek, birkaç aylık bir kimyasal denervasyon elde edilir; bu kasların gevşemesinde faydalıdır.

önleme

Öznellik başlangıçta temel bir rol oynarsa bile, anal çatlakların önlenmesi oldukça basittir:

• Kabızlığın önlenmesi:
• Lif ve su bakımından zengin diyet.
• Düzenli yaşam, hareketsiz veya telaşlı olmayan, tahliyeye kendini adamak için doğru zamanlarla.
• İshalin Önlenmesi:
• Olumsuz reaksiyonlardan sorumlu yiyeceklerden kaçının (çölyaklar için glüten ve hoşgörüsüz insanlar için laktoz).
• Bağırsak enfeksiyonlarından kaçının.
• Bağırsak bakteriyel florasının değişmesinden kaçının.
• Laksatiflerle aşmaktan kaçının.
• Kişisel hijyene dikkat edin, ancak deterjanların saldırganlığını aşmayın.

Tıbbi tedaviler

• Dahili anal sfinkterin kısmi rezeksiyonu: yaklaşık bir günlük hastaneye yatış ile basit operasyon; komplikasyonlar istatistiksel olarak çok alakalı değildir.
• Anuloplasti: Bu da kolay bir müdahale olarak kabul edilir ve istifa yaklaşık 24 saat içinde gerçekleşir; komplikasyonlar nadirdir. Vücudun yüksek pozisyonlarında alınan deri flepleri geri getiren hasarlı bölgenin kapsamına dayanır.