takviyeleri

Kalsiyum sitrat

Kalsiyum sitrat, sitrik asidin kalsiyum tuzudur; Gıda sektöründe, aynı zamanda asitlik ve lezzet arttırıcıların (portakal şekerleri, konfeti, çiğneme, meyve ve meyve suları) düzeltici özelliklerinden yararlanarak sinerjistik bir antioksidan katkı maddesi (E333) olarak yaygın şekilde kullanılmaktadır. Besin etiketlerinin satırları arasında okunan bu katkı maddesi ayrıca peynirlerde ve birçok dondurulmuş fırın ürününde de yaygındır.

Kalsiyum sitratın, kemiklerin, dişlerin ve ayrıca tüm organizmanın sağlığı için gerekli bir mineral olan önemli ve yaygın bir kalsiyum takviyesi olduğu bilinmektedir. Aynı amaçla, takviye edilmiş yiyeceklere eklenebilir, daha sonra yapay olarak zenginleştirilmiş ve bununla birlikte diğer besinlerle de zenginleştirilebilir.

Her bir kalsiyum sitrat gramının yaklaşık 210 miligram element kalsiyum içerir, bunun yarısı bir gram kalsiyum karbonatta bulunur. Bu iki tuz, takviye ve mineral takviyesine yönelik diyet ürünlerinde en yaygın kalsiyum kaynaklarını temsil eder; bu da, absorpsiyonu desteklemek için D vitamini ile zenginleştirilir. Bu asidik bir ortamda optimal hale geldiğinden, kalsiyum sitrat hipoklorhidri hastaları için endikedir ve ayrıca aç karnına da alınabilir. Tersine, mide asidinden muzdarip insanlar, yemeklerle birlikte alınmaları için kalsiyum karbonatı tercih etmelidir; alternatif olarak, kalsiyum karbonat, meyve suyu veya narenciye suyu, az miktarda bile kalsiyum sitrat içeren doğal sitrik asit kaynakları ile birlikte alınabilir.

Kalsiyum sitratın biyoyararlanımı (emilimi)

Karbonat tuzu kolaylık avantajına sahiptir ve sağlıklı insanlarda emilimi pratik olarak aynı veya kalsiyum sitratınkine biraz daha düşüktür.

Belirtilmiş olanlara rağmen, genellikle tamamen ticari amaçlar için, çeşitli çalışmalar [1, 2, 3] sağlıklı insanlarda kalsiyum sitrat ve kalsiyum karbonatın emilimi ve biyoyararlanımı açısından önemli farklılıkların olmadığını vurgulamaktadır.

Bazı belgelerde [4, 5], kalsiyum karbonata kıyasla daha iyi kalsiyum sitrat emiliminden bahsedilir. Bununla birlikte, sitrik asit tuzunun en göze çarpan maliyeti göz önüne alındığında, sağlıklı deneklerde maliyet-etkililik oranı açıkça kalsiyum karbonat lehinedir [3]. Danışılan literatüre dayanarak, sağlıklı bir konuda, yemeklerle birlikte alınan kalsiyum karbonat en uygun maliyetli bütünleştirici formdur. Tersine, hipoklorhidri durumunda kalsiyum sitrat, proton pompası inhibitörleri ve histamin H2 reseptörleri antagonistleri gibi gastrit, peptik ülser veya gastroözofageal reflü gibi ilaçların kullanımıyla bağlantılı olarak tercih edilir [6 ]. Aynısı, kalsiyum sitratın karbonat olarak tercih edildiği gastrik bypass ameliyatı geçiren hastalar için de geçerlidir [7].

Yan etkileri ve kullanım ipuçları

Seçilen kalsiyum kaynağına bakılmaksızın, emilen mineral yüzdesinin doza ilk kez bağlı olduğunu unutmayın: 500 mg'ın altındaki katkılar için maksimumdur ve daha yüksek miktarlar için azalma eğilimindedir. Bu nedenle, doktor günde 1000 mg kalsiyumla bir entegrasyon önerdiğinde, dozu 500 mg'lık iki farklı günlük teste bölmek yararlı olabilir (açıkça doktorun kendisi ile tartışılması gereken bir seçenek). Aslında, kalsiyum takviyelerinin kullanımının, özellikle hastalıkların varlığında veya aynı zamanda ilaçların veya diğer takviyelerin aynı anda kullanılması durumunda doktorunuzla önceden tartışılması gerektiğini hatırlatırız. Böbrek taşları, hiperparatiroidizm ve antasitler, digoksin veya tetrasiklin antibiyotikleri ile birlikte tedavi (Tetrasiklin, demisikloklin, doksisiklin, minosiklin veya oksitetrasiklin) gibi koşullar aslında onları kontrendike edebilir veya doz ayarlaması gerektirebilir.

Kalsiyum sitratın yan etkileri, önceden belirlenmiş bireylerde mide asitliğindeki artışa ek olarak, şişme, bulantı ve kabızlık gibi ince bağırsak rahatsızlıklarını içerebilir.

Kalsiyum sitrat ve böbrek taşları

Kalsiyum takviyesi alımı ve böbrek taşı riski arasındaki ilişki, kontrast epidemiyolojik kanıtlar göz önüne alındığında, kalsiyum takviyesine koruyucu bir etki bile olsa yapılan çalışmalarla hala belirsizdir. Bununla birlikte, klasik olarak kalsiyum sitratla atfedilen faydalardan biri, böbrek taşları oluşturma eğilimi en düşüktür, ancak ticari amaçlar için patolojiye karşı önleyici bir rol bile verilmektedir. Muhtemelen sitrik asit tarafından uygulanan idrarın bilinen alkalileştirici etkisine atıfta bulunulmaktadır; bununla birlikte, idrar pH'sının arttırılmasının sistin, ksantin ve ürik asit hesaplamaları riskini azalttığı, ancak kalsiyum fosfat, kalsiyum karbonat, magnezyum fosfat ve struvitin renal yapılarının oluşma olasılığını arttırdığı hatırlatılmaktadır [8]. Bu nedenle, böbrek taşı varlığında, kalsiyum sitrat takviyesi almadan önce, önceden bir doktora danışmak çok önemlidir.

kaynakça

1. Heaney RP, Dowell MS, Barger-Lux MJ. Kalsiyumun karbonat ve sitrat tuzları olarak emilimi, yöntem üzerinde bazı gözlemler. Osteoporos Int 9: 19-23, 1999

2. Chrischilles EA. Kalsiyum alımını teşvik eden müdahalelerin halk sağlığı etkileri: maliyet-fayda hususları. NIH Konsensüs Gelişim Konferansı'na Optimal Kalsiyum Alma Konulu, Haziran 1994, Washington, DC.

3. Heaney RP, Dowell MS, Bierman J, Hale CA, Bendich A (Haziran 2001). "Kalsiyum takviyesinde emilebilirlik ve maliyet etkinliği". Amerikan Beslenme Fakültesi Dergisi 20 (3): 239-46.

4. Heller HJ, Stewart A, Haynes S, Pak CYC: İki ticari kalsiyum takviyesinden kalsiyum emiliminin farmakokinetiği. J Clin Pharmacol 39: 1151-1154, 1999.

5. Sakhaee K, Bhuket, Adams-Huet B, Rao DS. Kalsiyum biyoyararlanımının meta-analizi: Kalsiyum sitratın kalsiyum karbonat ile karşılaştırılması. Am J Ther. 1999 Kasım; 6 (6): 313-21.

6. DA'yı Straub. Klinik pratikte kalsiyum takviyesi: formların, dozların ve endikasyonların gözden geçirilmesi. Nutr Clin Uygulaması. 2007 Jun; 22 (3): 286-96.

7. ondapu, P. ve Provost, D. ve Adams-Huet, B. ve Sims, T. ve Chang, C. ve Sakhaee, K. (Haziran 2009). "Roux-en-Y Gastrik Bypass Sonrası Kalsiyum Karbonat ve Kalsiyum Sitrat Emiliminin Karşılaştırılması". Obezite Cerrahisi 19 (9): 1256-1261.

8. Wagner CA, Mohebbi N. "Üriner pH ve taş oluşumu." J. Nephrol. 2010 Nov-Dec; 23 Ek 16: S165-9.