spor ve sağlık

Egzersiz ve bağışıklık sistemi

Marco Siffi tarafından

Bağışıklık sistemi vücudumuz için istilacı mikroorganizmaları tanıma ve yok etme ve iç homeostazını korumaya katkıda bulunabilecek önemli bir savunma mekanizmasıdır. Son yıllarda, sporcudaki fiziksel aktivite ve bağışıklık tepkisi hakkında bazı araştırmalar yapıldı ve bu kombinasyonun her zaman mükemmel bağışıklık verimliliği ile eşanlamlı olmadığını keşfetti.

Bununla birlikte, normal bir fiziksel aktivitenin performansından kaynaklanan çok önemli faydaların yeniden boyutlandırılması anlamına gelmez. Bu bölümün amacı, sporculardaki enfeksiyonların ortaya çıkmasının tercih edildiği tüm durumları vurgulayarak, bağışıklık sistemi ile fiziksel egzersiz arasındaki ilişkiyi tanımlamak olacaktır.

2.1 IMMUNE SİSTEMİNDEN NOTLAR

Bu sistem merkezi ve çevresel organlardan oluşur; Bitkilerin bir kısmı timüs ve kemik iliğinin bir parçasıdır, periferik olanlar ise lenf bezleri, dalak, kan lenfoid hücreleri ve lenf hücreleri ile temsil edilir. (3) (16) Bağışıklık sistemi iki fonksiyonel yapı halinde düzenlenir; Birincisi , daha sonra fagositoz ve membranlardaki anomalileri saptayabilen ve tümör hücrelerinin veya virüs bulaşmış tahribatına katılabilen polimorfonükleer, makrofaj ve " doğal öldürücü " (NK) lenfositlerin imha etmesiyle spesifik tanıma ile rekabet eder . İkinci faz, antijenin spesifik olarak tanınması ile temsil edilir ve T ve B lenfositleri tarafından uygulanır: Antijenle teması takiben T serisi lenfositler çoğaltılır ve efektör veya düzenleyici T hücrelerine farklılaştırılır (T yardımcı ve T baskılayıcı ), spesifik CD4 ve CD8 reseptörlerine sahip olması ile ayırt edilir ve hücresel bağışıklıktan sorumludur. B serisi lenfositler, antikor üreten ve humoral bağışıklıktan sorumlu plazma hücrelerinde bunun yerine farklıdırlar. (1) İki sistemin aktivasyonu, antijen hücre eşleşmesi, hücre içi eşleşme ve olarak bilinen bazı polipeptitlerin müdahalesi ile tetiklenir. sitokinler, lenfokinler, monokinler, interlökinler (Şekil 2.1) 'de gösterildiği gibi. Bu maddeler hedef hücre reseptörlerine müdahale etme kabiliyetine sahiptir. T ve B kompleksinin aktivasyonu, makrofajlar ve diğer hücreler tarafından antijenin histo-uyumluluk molekülleriyle (HLA-DR) uyumlu olarak yakalanmasını ve işlenmesini içerir. Bu elementler, sırayla interlökin 2 (IL-2) üretmek üzere "T yardımcı" hücreleri (CD4 +) indükleyen interlökin 1'i (IL-1) işler ve salgılar. Bu ikinci sitokin, antijene özgü efektör hücrelerin ve yardımcı hücrelerin replikasyonunu destekler ve düzenler. T ve B lenfositlerin gelişimlerinin çeşitli aşamalarındaki büyümesini, farklılaşmasını ve spesifik aktivitesini belirleyebilen diğer elementler, interferon ve interlökinler-4, -5 ve 6 ve Tümör nekroz faktörüdür (TNF). ). Makrofajları ve IL-1'i aktive eden, aseptik savunmanın öğelerini hatırlatan ve aktive eden diğer faktörler. IL-1, TNF ve IL-6'nın üretimi, çeşitli enfeksiyöz ve enfeksiyöz olmayan ajanların stimülasyonunu takiben eşzamanlıdır. Ayrıca, bu sitokinlerin hedeflerinin sadece bağışıklık sistemine ait hücreler değil aynı zamanda farklı organ ve sistemlere ait başka hücreler olduğu da belirtilmelidir. Böylece, IL-1 endotel hücrelerine ve fibroblastlara yapışabilir, kemik emilimini ve kıkırdak yıkımını teşvik eder, epitelyal, sinoviyal ve endotel hücrelerinin ve fibroblastların replikasyonunu uyarır; bunun yerine, kas hücreleri üzerinde katabolik bir etkiye sahiptir ve bazı hücre çizgilerinin ölümüne neden olur, prostaglandinlerin üretimini ve insanlarda enzimlerin sentezini uyarır ve kısmen, hepatositlerin ACTH artışını ve akut faz tepkisini arttırdığını ve ateş; TNF, IL-6'nın üretimini tetiklediğinden, adı bazı tümörleri tahrip etme veya doğrudan hücrelere saldırarak bazı hücreleri tahrip etme kabiliyetini ifade eden TNF, aynı etkiyi uyguladığı IL-1'in aynı hedef hücreleri üzerinde pratik olarak etki eder. veya sinerjik davranır. Ek olarak, makrofajlarda ve endotel hücrelerinde güçlü bir IL-1 indükleyicisidir. Tüm sitokinler arasında, TNF, en güçlü yanma güçüne sahip olandır, spesifik bağışıklık tepkisi içinde gerçekleştirilen kısım çok daha mütevazıdır. Sonunda IL-6, IL-1 ve TNF'nin bir aktivitesini gerçekleştirir. Etkileri özellikle karaciğerde ve CNS'de belirgindir ve spesifik bağışıklıktan sorumlu sistemde çok daha azdır. IL-6'nın ana aktivitelerinin pro-inflamatuardan daha koruyucu olduğu söylenebilir (1) (34) (18)

Şekil 2.1 A'da, tip II histo-uyumluluk kompleksinin (MHC) makrofajların zarına maruz bırakılması ile karakterize hücre aracılı bağışıklık mekanizması şematik olarak gösterilmektedir. B'de, maruz kalma ile karakterize edilen hücre aracılı immünite mekanizması, tip I MHC'sinin bir virüsünün enfekte ettiği hücrelerin zarı üzerinde gösterilmektedir, C'de ise, nihayetinde, antikor aracılı immünite mekanizması, B lenfositlerin aktivitesi (Fisiologia dell 'uomo, Edi-ermes, Milan, 2005).

B hücrelerinin aktivasyonu, sırayla immünoglobülinlerin üretilmesi için uyarılan plazma hücrelerine dönüşümlerini uyarır. Bunlar serumda ve diğer organik sıvılarda (örneğin tükürük) ölçülebilir ve 5 sınıfa ayrılır:

- immünoglobulinler G (IgG), en fazla sayıdadır ve birçok virüsü, bakteri ve toksini nötralize edebilir;

- immünoglobulinler E (IgE), lokal enflamasyonu hızlandırabilen maddeleri serbest bırakır;

antijenik molekülleri bağlayabilen B lenfositlerinin yüzeyinde bulunan immünoglobulin D (IgD);

- aglütinasyondan sorumlu antijenin varlığında ilk salgılanacak olan immünoglobulin M (IgM);

-glandüler sekresyonlarda bulunan immünoglobulinler A (IgA), mukoza zarlarına yapışır ve dokulara girmeden önce patojenlere saldırır.

İmmünoglobulin molekülleri spesifik reaksiyon kapasitesini kazandığında, bunlar antikor olarak adlandırılır. Bunlar konakçıyı mikroorganizmaları aglileştirerek, fagositoz lehine, komplementi aktive ederek, opsoninler üreterek ve bakteriyel toksinleri nötralize ederek korur (13).