ALGIX ® Etoricoxib

ALGIX ®, Etoricoxib bazlı bir ilaçtır.

TERAPEUTİK GRUP: Steroid olmayan antiinflamatuar ve romatizmal ilaçlar

EndikasyonlarıMekanik etki mekanizmasıÇalışmalar ve klinik etkinlikKullanımın ve dozajın uygunluğuUyarılar Gebelik ve emzirmeTekrarlarKontrendikasyonlarİstenmeyen etkiler

Endikasyonları ALGIX ® Etoricoxib

ALGIX®, ankilozan spondilit, romatoid artrit, osteoartrit ve akut gut atağı gibi romatizmal hastalıklarla ilişkili eklem ağrısının semptomatik tedavisinde endikedir.

Son zamanlarda yapılan çalışmalar, aktif bileşen etoricoxib'in ameliyat sonrası ağrının kontrolünde de etkinliğini göstermiştir.

Etki mekanizması ALGIX ® Etoricoxib

ALGIX®'in aktif maddesi olan etoricoxib, pirazollerden sentetik olarak elde edilen ve seçici steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar arasında terapötik özellikleri için sayılan bir moleküldür.

Aslında, özel kimyasal yapısı sayesinde, sadece indüklenen siklooksijenazların (COX2) aktif cebine nüfuz edip tanıyabilir, ancak yapısal olarak ifade edilenleri korur (COX1).

Eylemin bu seçiciliği, enflamatuar işlemin oluşumunda yer alan enzimlerin aktivitesinin inhibe edilmesine izin verir, böylece proinflamatuar, pirojenik ve ağrı aktivitesine sahip olan prostaglandinlerin üretimini azaltırken, çeşitli dokularda yapısal olarak eksprese edilen enzimlerin yapısını değiştirmez gastro-enterik veya böbrek, böylelikle gastrik mukozanın korunmasında rol oynayan prostanoidlerin aktivitesini, böbrek fonksiyonunun dengelenmesinde ve vazomotor ve trombosit agregasyon aktivitelerinin düzenlenmesinde korur.

Yukarıda belirtilen tüm biyolojik aktiviteler, hem anti-enflamatuar hem de nispi bir mide-bağırsak güvenliğine karşı bir ağrı kesici olarak, ALGIX®'in önemli bir farmakolojik etkinliğinde makroskopik olarak eksprese edilir.

Bununla birlikte, bu özelliklere, etokoksib'in, COX-1 aktivitesi sayesinde elde edilen, vazokonstriktif ve trombosit biriktirme aktivitesi ile donatılan, böylece trombosit konstruktif ve trombosit biriktirme aktivitesine sahip olan tromboksan A2'nin üretimini azaltma kabiliyeti kardiyovasküler kazalar geliştirmek.

Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik

1. DİSMENORRE'NİN TEDAVİSİNDE ETORICOXIB

J Obstet Gynaecol. 2008 Mayıs; 28 (4): 424-6.

Etoricoxib - mefenamik asidin primer dismenore tedavisinde tedavisinde etkinliği: randomize karşılaştırmalı bir çalışma.

Etoricoxib'in primer dismenoreda ağrıyı azaltmada, ayrıca adet kanamasını ve sonuçlarını azaltmada iyi bir etki gösterdiğini gösteren ilginç bir çalışma.

2. ROMATİK HASTALIKLARDA ETORİKOKSİB: ETKİLİLİK VE TOLERABİLİTE

Klinik Risk Yönetimi 2006 Mar; 2 (1): 45-57.

Artrit ve ağrı yönetimi için Etoricoxib.

Etoricoxib ile tedavinin, artrit gibi romatizmal patolojik durumlarda mevcut olan eklem ağrısının tedavisinde etkili olabileceğini gösteren çalışma, ancak gastrointestinal seviyede klasik NSAID'lerden daha iyi tolere edilir.

3.ETORICOXIB VE GEÇİŞ

J Med Assoc Tayland. 2007 Jun; 90 (6): 1053-7.

Kesirli küretaj sırasında ağrı kesici için oral etoricoxib: randomize kontrollü bir çalışma.

Paraservikal blok ile birlikte etoricoxib'in uygulanmasının, kesirli kısıtlama sırasında ağrının azaltılmasında nasıl etkili ve güvenli olabileceğini gösteren ilginç bir çalışma.

Kullanım ve dozaj yöntemi

ALGIX ®

30, 60, 90 ve 120 mg etoricoxib ile kaplanmış tabletler.

Etoricoxib'in ve özellikle de yaklaşık 22 saatlik uzun yarı ömrünün belirli farmakokinetik özellikleri, hastanın günlük dozu tek bir uygulamada alabilmesini sağlar.

Vakaların büyük çoğunluğunda semptomatik remisyonu garanti edebilen terapötik aralık 30 ila 120 mg günlük etoricoxib; Karaciğer ve böbrek hastalığı olan hastalarda veya yaşlı hastalarda mutlaka gözden geçirilmesi gereken dozaj.

Uyarılar ALGIX ® Etoricoxib

ALGIX ® ile tedavi, romatizmal hastalıklar sırasında ortaya çıkan ağrılı semptomların remisyonunu garanti altına almak için gerekli, kısa süreli semptomatik bir tedavi olarak yorumlanmalıdır.

Olası yan etkilerin görülme sıklığını ve ciddiyetini en aza indirmek için, ilacı en düşük etkili dozlarda ve mümkün olan en kısa sürede almanız tavsiye edilir.

Gastro-intestinal, kardiyovasküler, hepatik ve böbrek hastalıklarından muzdarip olan hastalar, ilaca ve istenmeyen reaksiyonlarına daha fazla duyarlı olmaları nedeniyle, etoricoxib alımına özel dikkat göstermelidir.

Yan etkilerin olasılığı, doktora danıştıktan sonra tedaviyi askıya almayı düşünebilecek olan hastayı alarma geçirmelidir.

ALGIX® laktoz içerir, bu nedenle laktoz intoleransı, laktaz enzim eksikliği veya glukoz-galaktoz malabsorpsiyon sendromu olan hastalarda alımı önerilmez.

Etorokokib'in hastanın bilişsel yeteneklerini geçici olarak azaltma kabiliyeti verildiğinde, ALGIX® kullandıktan sonra makinelerin kullanılması ve motorlu taşıtların kullanılması tavsiye edilmez.

Gebelik ve Laksiyon

Gebelikte ALGIX ® alımı, fetal sağlık için etoricoxib'in güvenliğini gösterebilen ve aktif maddenin potansiyel bir fitotoksisitesini gösteren bazı deneysel çalışmaların sonuçlarını gösteren klinik çalışmaların bulunmaması nedeniyle kontrendikedir.

Yukarıda belirtilen kontrendikasyonlar, etoricoxib'in anne sütünde bile klinik olarak önemli miktarlarda konsantre olma kabiliyetinden dolayı sonraki emzirme süresine uzanır.

Etkileşimler

Etoricoxib'in kendine özgü hepatik metabolizması ışığında, ALGIX® ilacını, terapötik etkinliğini ve güvenlik profilini değiştirebilen diğer aktif bileşenlerle olası ilaç etkileşimlerine maruz bırakması.

Bu nedenle, özellikle aşağıdakilerin bağlamsal varsayımlarına dikkat edilmelidir:

Oral pıhtılaşma önleyici maddeler, normal pıhtılaşma işlemlerinde muhtemel değişiklikler için;
Etoricoxib'in nefro ve hepatotoksik özelliklerini geliştirme yeteneği için ACE inhibitörleri, anjiyotensin II antagonistleri, siklosporin ve takrolimus;
Flukonazol ve diğer aktif veya indükleyici CYP2C9 inhibitörleri, etoricoxib'in farmakokinetik özelliklerini değiştirme kabiliyeti verilir.

Son olarak, antidepresanlar, antikonvülsanlar ve antiepileptikler gibi bazı ilaçların yarı ömrünü uzatmak, böylece hem terapötik profili hem de güvenlik ve tolere edilebilirliği değiştiren, etoricoxib'in sitokrom enzimlere karşı inhibe edici özelliklerini düşünmek gerekir.

Kontrendikasyonları ALGIX ® Etoricoxib

ALGIX® kullanımı, aktif maddeye veya yardımcı maddelerinden birine aşırı duyarlılık, karaciğer ve böbrek yetmezliği, kronik enflamatuar barsak hastalığı, peptik ülser hastalığı, konjestif kalp yetmezliği, kardiyomiyopati iskemisi ve arteriyopati ve merkezi vaskülopati gibi durumlarda kontrendikedir çevre birimleri.

Yan etkiler - Yan etkiler

Her ne kadar etoricoxib'in selektif aktivitesi, gastro-enterik mukozaya verilen zararı azaltabilse de, anti-enflamatuar tedavinin daha iyi tolere edilmesine rağmen, ALGIX® alımı, insidansı ve gravite kullanılan doz ve tedavi süresi ile doğru orantılıdır.

ALGIX® alımını takiben en sık gözlenen advers reaksiyonlar arasında, baş dönmesi, baş ağrısı, çarpıntı, mide bulantısı, şişkinlik ve karın ağrısı, hepatotoksisite, nefrotoksisite, asteni ve grip benzeri semptomlar, hipertansiyon gibi gastrointestinal bozukluklar, görme ve işitme bozuklukları, kalp ve damar hastalıkları ve hem deri hem de vasküler aşırı duyarlılık reaksiyonları.