Erken menopoz ve sağlık
Erken menopozda kadınları hangi sağlık sorunları etkileyebilir?
Östrojen azaltma ile ilişkili diğer sağlık riskleri şunlardır:
- Kardiyovasküler problemler (iskemi ve inme gelişme riskini arttırır);
- Osteopeni (kemik hacminin azalması);
- Ürogenital problemler (sık idrar yolu enfeksiyonları, vajinal kuruluk ve ağrılı cinsel ilişki);
- Nörovejetatif semptomlar (bilişsel fonksiyonların azalması, kas kuvveti kaybı, konsantre olma zorluğu, vb.);
- Periodontal hastalık : periodontitis (diş kaybı) ve dişeti resesyonları;
- Kutanöz trofizmde değişiklik (kuru cilt, kırışıklıkların ortaya çıkması ve yaşlanma);
- Psikolojik uygulamalar (kaygı ve depresyon).
tanı
Erken menopoz, aşağıdakileri içeren bir dizi araştırma ile teşhis edilir:
- Anamnez ve nesnel inceleme ;
- Gebelik, aşırı kilo kaybı, aşırı egzersiz, diğer hormonal bozukluklar ve üreme sisteminin bazı hastalıkları gibi diğer amenore nedenlerini (adet akışının olmaması) dışlamak için yapılan araştırmalar ;
- Otoimmün, genetik veya tiroid hastalıkları gibi diğer eşlik eden koşulları tanımlamak için yapılan testler :
- MOC ( Bilgisayarlı Kemik Mineralometrisi ): osteoporoz ve osteopeni gibi bozuklukların riski, östrojenik eksiklik yılları ile doğrudan ilgilidir;
- Genetik değişiklikleri vurgulamak için karyotip ile yapılan kromozom araştırması;
- Spesifik klinik endikasyonlarda antikor taraması (örneğin: antitroid antikoru, anti-over, antisurral antikorlar, vb.).
- Hormon seviyelerini değerlendirmek için kan analizi :
- Uyarıcı folikül hormonu (FSH) : yüksek seviyelerde FSH, gonadlardan kaynaklanan normal negatif geri beslemelerin bulunmadığı durumların göstergesidir; Bu adenohipofiz tarafından kontrolsüz bir şekilde FSH salınımına yol açar.
- 17 beta estradiol : estradiol, döngü boyunca yumurtalık folikülleri tarafından üretilen ana östrojen hormonudur. Hormonun düşük seviyeleri, yumurtalıkların işlevselliğinin azaldığını gösterir.
- Yumurtalık rezervi göstergeleri : inhibe B ve anti-müllerian hormonu (AMH) azalır. Her ikisi de yumurtalıklarda bulunan foliküllerin sayısını gösterir ve sınırlı yumurtalık rezervleri gösterdiklerinde menopoz varlığını doğrularlar.
- Adrenal bez tarafından üretilen DHEA (dehidroepiandrosteron), 30 yaşından sonra düşmeye başlar ve menopozda önemli bir azalma gösterir.
- Pelvik veya transvajinal ultrason : yumurtalıkların ve uterusun ayrıntılı bir görüntüsünü sağlar ve yumurtalık rezervinin önemli ölçüde tehlikede olup olmadığını değerlendirmeyi sağlar (toplamda dört folikülün altındaysa, erken menopoz iyi kurulur).
