Ateş: Ne zaman endişelenmeli?
Çocuklarda ateş, özellikle aile grubunda endişe yarattığı için aile ziyaretlerinin en yaygın sebebidir.
Ateşli bir çocuk durumunda ciddi bir patolojiyle karşılaşma olasılığını belirlemek için çok basit bir araç vardır ve trafik ışığının üç renginin kullanımına dayanır: yeşil, sarı ve kırmızı.
Ateşi olan ve yeşil sütunun belirti ve / veya semptomları olan çocuklar düşük risk altındadır; sarı sütunun bir veya daha fazla semptomu olan çocuklar orta risktedir ve kırmızı sütunun bir veya daha fazla semptomu olan çocuklar yüksek risk altındadır.
ÇOCUKLARDA ŞUBAT - YEŞİL SEMAFORO | |
renk | Cilt, dil ve dudaktaki normal ten rengi |
reaktivite | Çocuk normal aktivitelerini gerçekleştirir, mutlu / gülümseyerek, uyanık ve / veya kolayca uyandırılır, ağlamaz ve ağladığında normaldir |
hidrasyon | Deri ve gözler normal, mukozalar nemlidir |
daha | Sarı veya kırmızı belirtisi veya semptomu yok |
ÇOCUKTA ŞUBAT - SARI SEMAFORO | |
renk | solukluk |
reaktivite nefes | O umutsuz, mogio; uyanır, ancak zorluk çeker veya uzun süre uyarılırsa; O gülümsemiyor. Burun yüzgeçlerinin genişlemesi; taşipne (solunum hızındaki artış, 6 ila 12 ay arasında dakikada> 50 etkili; 12 ay boyunca> 40 / dak); sialore (ağızdan tükürük kaybı). |
hidrasyon | Kuru mukoza; yetersiz beslenme durumu; oligurya (gün boyunca çok az idrar); kılcal dolum süresi * ± 2 saniye. |
daha | 5 günden fazla ateş; eklem şişmesi veya uzuvları; topallık; adenopati (özellikle boynun yanlarında ağrılı kitlelerin varlığı veya 2 cm'den büyük herhangi bir kitle). |
ÇOCUKTA ŞUBAT - KIRMIZI SEMAFORO | |
ten | Soluk / mermer / gri / mavi |
reaktivite | Uyaranlara çok az tepki verir; hemen uyanamaz veya hemen uyuyamaz; akut, sürekli bir tonda soluk ağlayan. |
nefes | İlhamda inleme varlığı; Solunum hızında dakikada 60 eylemden fazla artış; torasik yeniden giriş. |
hidrasyon | Azalan cilt turgoru |
daha | 0-3 yaş arası: sıcaklık ≥ 38 ° C 3-6 ay arası yaş: sıcaklık ≥ 39 ° C Ense sertliği; nörolojik işaretler; konvülsiyonlar; Bilious kusma (yeşil). |
Ne yapmalı?
Ateşi olan bir çocuğun önünde iken yapılacak ilk şey, bozulmuş hava yolu (A = Havayolları), nefes (B = nefes alma), dolaşım (C = nefes) nedeniyle hayati tehlike olup olmadığını değerlendirmektir. Çember) ve bilincin durumu.
Daha sonra, ateşin nedenini ve belirli belirti ve semptomları araştırmak için yerçekimi belirtileri ve semptomlarının (trafik ışığı) varlığını bulmaya devam edecektir. Daha sonra kalp atım hızını (nabzı) ve solunum, kılcal dolum zamanını (çivilerin yüzeyini birkaç saniye ezin ve soketten çıktıktan sonra ne kadar çabuk renklendiğini görün) ölçün ve hidrasyon durumunu değerlendirin.
Çocukta ateşin nedenleri
Çocukta ateşin nedenleri en çeşitli olabilir. Başlıca belirti ve semptomlarla ilişkili olarak onu tetikleyebilecek başlıca patolojiler şunlardır:
Grip sendromu | Boğaz ağrısı, hava yollarında öksürük ve tıkanıklık, konjonktivit, kas ağrısı, iştahsızlık, secde. |
Eksantematöz hastalıklar veya diğer ekzantematik olmayan bulaşıcı hastalıklar çocukluk ile ilgili | Boğaz ağrısı ile ilişkili olan veya olmayan cilt döküntüleri (maküller, papüller veya veziküller), solunum yollarında öksürük ve tıkanıklık, kas ağrısı, iştahsızlık, secde. |
Menenjit Meningokok ( Neisseria Meningitidis ) | Derinin eritem, her şeyden önce uçlarda bulunan, parmakla basınçta kaybolmayan ve çapı 2 milimetreden fazla olan kırmızımsı lezyonlarla karakterize olan; acı çeken çocuk; kılcal dolum süresi ≥2 saniye; ense sertliği; bilinç durumunun bozulması; konvülsiyonlar; baş ağrısı; bulantı; kusmayla yemek almayla ilgili değil |
beyin iltihabı | Fokal nörolojik işaretler (sadece bir davranış veya hareket alanını etkileyen); bilinç durumunun bozulması; kasılmalar |
zatürree | takipnesi; göğüs yeniden giriş; siyanoz (cildin mavimsi rengi); burun yüzgeçlerinin genişlemesi |
Sokakların enfeksiyonları idrar | Kusma; iştah kaybı; uyuşukluk; sinirlilik; karın ağrısı; dizüri (idrar yapmak için ağrı ve / veya yanma); hematüri (idrarda kan varlığı) |
Septik artrit ve / veya osteomiyelit | Eklem şişmesi; ağrı; topallık |
Kawasaki (arterleri etkileyen otoimmün hastalık) | 5 günden fazla süren ateş ve aşağıdaki belirtilerden dördü:
|
Özetle, ateşi olan bir çocuk karşısında, biri aşağıdaki gibi davranır:
- Mevcut semptomlar potansiyel bir yaşam tehlikesini belirtirse, acil servise derhal gönderilir. Bu olmazsa, işaret ve semptomların ciddiyeti "trafik ışığı" kurallarına göre değerlendirilmelidir:
- yeşil belirtilerle çocuk evde tedavi edilebilir, sarı belirtilerle veya tanı yokluğunda çocuk doktoruna gönderilmelidir ve en az bir kırmızı semptomla acil olarak çocuk doktoruna (2 saat içinde) göndermelisiniz.
Çocukta ateş için ilaçlar »