bulaşıcı hastalıklar

İdrar yolu enfeksiyonları

genellik

Üriner enfeksiyonlar, idrar sistemini oluşturan anatomik yapıların enfeksiyonlarıdır, yani böbrekler, üreterler, mesane ve üretra.

Çeşitli idrar enfeksiyonlarının tanımlanmasında doktorlar, idrar enfeksiyonu idrarla sınırlı olduğunda üretrit, bulaşıcı işlem mesaneyi etkilediğinde sistit, enfeksiyon üreterlerden birinde bulunduğunda üreterit ve piyelonefrit ise enfeksiyon böbreklerden birini etkiler.

En çok etkilenen idrar yolunun bileşenleri idrar ve mesanedir (en sık idrar yolu enfeksiyonu sistittir); Bununla birlikte, çok daha nadir bir şekilde olsa bile, diğer idrar yolu bölgeleri (yukarıda belirtilen böbrekler ve üreterler) de etkilenebilir.

Üriner enfeksiyonların ana nedeni normalde gastrointestinal sistem içerisinde yaşayan bir bakteridir: iyi bilinen Escherichia coli .

Üriner enfeksiyonun tipik semptomları şunlardır: dizüri, idrar yapma dürtüsü, alt karın ağrısı, sık idrara çıkma ihtiyacı, kötü kokulu ve bulanık idrar üretimi ve mesanenin tamamen boşalmaması.

Terapi genellikle, uygulama yöntemleri enfeksiyonun ciddiyetine göre değişen antibiyotiklere dayanmaktadır.

Üriner sistemin kısa anatomik hatırlanması

Üriner sistemi oluşturan elementler böbrekler ve idrar yollarıdır .

Böbrekler, boşaltma aparatının ana organlarıdır. İkincisi, son torasik omurun ve ilk bel omurunun yanlarındaki karın boşluğunda bulunurlar, simetriktirler ve çekirdeğinkine benzeyen bir şekle sahiptirler.

Üriner sistem ise idrar yolunu oluşturur ve aşağıdaki yapılara sahiptir:

  • Üreterler . İkincisi, böbrekleri mesaneye bağlayan kanallardır. Şüphe duyulmaması için, her bir üreterin diğerinden bağımsız olduğu belirtilir.
  • Mesane . İdrardan önce idrarı biriktiren, içi boş, kaslı bir organdır.
  • Üretra . Mesaneyi idrar etiğine bağlayan ve ikincisi aracılığıyla idrarın atılmasını sağlayan boru şeklinde kanaldır.

Not: Mesanenin altında, sadece erkeklerde, idrar yoluna bağlı fakat idrar yoluna ait olmayan çok önemli bir organ daha vardır: prostat .

Prostat, seminal sıvı üretme ve yayma fonksiyonuna sahiptir.

Üriner enfeksiyonlar nelerdir?

Üriner enfeksiyonlar, idrar sistemi bileşenlerinin enfeksiyonlarıdır, yani: böbrekler, üreterler, mesane ve üretra.

Böbrek enfeksiyonu piyelonefrit denir; üreterlerin enfeksiyonu üreterit olarak bilinir ; mesane enfeksiyonu sistit denir; Son olarak, üretra enfeksiyonu üretrit olarak bilinir.

Alt ve üst idrar yolu enfeksiyonları

Tıpta, piyelonefrit ve üreterit, üst idrar yolu enfeksiyonları olarak adlandırılır; Öte yandan sistit ve üretrit, alt idrar yollarının sözde enfeksiyonlarını temsil eder.

Klinik açıdan, üst idrar yolu enfeksiyonları, alt idrar yolu enfeksiyonları ile karşılaştırıldığında büyük bir endişe kaynağıdır. Bu, böbreklerde veya üreterlerde bir enfeksiyondan kaynaklanabilecek olası böbrek hasarı nedeniyledir.

epidemioloji

Üriner enfeksiyonlar kadınları daha sık etkiler (nedenler belirli bir alt bölümde tedavi edilecektir), özellikle de 16 ila 35 yaşları arasındaki; Bu bağlamda, bazı tıbbi-istatistiksel çalışmalar, yukarıda belirtilen enfeksiyonların, erkek yaşıtlarına kıyasla, söz konusu yaştaki kadınlarda en az 4 kat daha sık olduğunu göstermiştir.

Erkeklerde, idrar enfeksiyonları orta yaşına kadar oldukça nadir görülen bir olgudur (50-60 yaş altı); Ondan sonra çok daha sık hale gelirler, öyle ki neredeyse kadın cinsiyete göre neredeyse sıklığa ulaşırlar.

Genç popülasyonda, söz konusu enfeksiyonlar bireylerin en az% 10'unu etkiler; çocuklar arasında en çok etkilenenler sünnetsiz erkek denekler olup, 3 aylıktan küçük, ardından bir yıldan küçük kadın deneklerdir.

Çeşitli üriner enfeksiyon tipleri arasında, sistit şüphesiz en yaygın olanıdır.

İki merak

Batı dünyası ülkelerinde:
  • Kadınların en az% 10'u her yıl idrar enfeksiyonu geçirir;
  • Kadınların% 40-60'ı ve erkeklerin sadece% 12'si yaşam boyu en az bir keredir.

Ayrıntı:

Üretrit Sistit Prostatit

Nedenler

Normal koşullar altında, idrar, küçük (ve zararsız) bir bakteri mikroflorasının bulunduğu erkek üretranın terminal kısmı dışında tüm üriner sistemde olduğu gibi sterildir . Kısırlığın bakımı, tamamen boşalmaya ve mesanenin belirli bir sıklığına bağlıdır.

Bir patojen kolonisi - genellikle bakteriler, daha nadiren mantarlar ve virüsler - üretra kitlesel olarak istila ettiğinde ve buradan mesaneye ve aparatın müteakip bölgelerine doğru yükselmeye başladığında bir üriner enfeksiyon ortaya çıkar idrar.

Üriner enfeksiyonların en sık görülen patojenleri nelerdir?

Toplum ortamında edinilen idrar yolu enfeksiyonları şunlardan kaynaklanır: vakaların% 80-85'inde bakteri Escherichia coli (veya E. coli ); Staphylococcus saprophyticus, vakaların% 5-10'unda bakteri; Son olarak, kalan yüzde olarak bir mantar veya virüse karşı.

Sağlık ortamında edinilen üriner enfeksiyonlara gelince, durum çok farklıdır; Aslında, bu enfeksiyonlar şunlara bağlıdır: Escherichia coli, vakaların% 27'sinde; Klebsiella bakterisi, vakaların% 11'inde; bakteri Pseudomonas, vakaların% 11'inde; Candida albicans mantarı, vakaların% 9'unda; Enterococcus bakteri, vakaların% 7'sinde; Son olarak, kalan yüzde bakteri ve mantarlar öncekilerden farklıdır.

ESCHERICHIA COLI VE ÜRİNER ENFEKSİYONLAR

Escherichia coli normalde insan gastrointestinal yolunu belirli problemler oluşturmadan dolduran bir bakteridir.

Bununla ilgili herhangi bir problem, gastrointestinal sistem başka bir yere hareket ettiğinde ve varlığı için uygun olmayan yerlere girdiğinde ortaya çıkar. Örneğin, idrar enfeksiyonları sırasında olan şey budur: aslında, E. coli, örneğin, anüs yakındaki üretraya doğru hareket ettiğinde ve buradan buradan aparatın diğer ilçelerinde ilerlerken ikincisine neden olur. idrar.

Genel risk faktörleri: hastalıklar ve diğer durumlar

Üriner enfeksiyonlar yaygın olarak bazı patolojik durumlarla birlikte bulunur:

  • Diyabet, çünkü immünsüpresyona neden olur;
  • Tüberküloz ;
  • İdrar yollarının konjenital malformasyonları ;
  • Böbrek taşları ve benzer şekilde idrarın geçişini engelleyen veya engelleyen tüm bu patolojik durumlar (örneğin: iyi huylu prostat hipertrofisi ).
  • Bazı tümörler ;
  • AIDS, çünkü diyabet gibi immünosüpresyona neden olur;
  • Omurilik yaralanmaları veya multipl skleroz gibi bazı nörolojik durumlar;
  • Mesane-üreteral reflü ;
  • Polikistik böbrek ;
  • Üretral darlık . Üretranın anormal daralmasıdır.

Ayrıca, idrar yolu enfeksiyonları ayrıca, tamamen patolojik olmayan veya patolojik olmayan bazı durumlar için de risk teşkil eder, örneğin:

  • Kadın cinsiyetinde üyelik;
  • Kemoterapi, immünosupresyona neden olduğu için;
  • İdrar yapma kateterinin kullanımı ( mesane kateterizasyonu );
  • Kortikosteroid alımı;
  • Menopoz ve bunun sonucunda östrojen seviyesinin düşmesi;
  • İdrar yolu ameliyatı;
  • Çok genç yaşta;
  • Özellikle yoğun bir cinsel aktivite.

Kadınların üriner enfeksiyonlara yatkınlığı: Neye bağlı?

İdrar enfeksiyonlarını çoğu kadının birlikte yaşamaya zorlandığı bir problem yapmak için temelde şunlar vardır: kısa idrar yolu, idrar yolunun anal bölgeye özel yakınlığı (bu yakınlık idrar yolu kanalının kolonizasyonu için daha büyük bir kolonizasyon olasılığı anlamına gelir. bağırsak bölgeleri olan mikroplar), bakteriyel prostat salgılarının yokluğu, cinsel ilişkiden kaynaklanan travmalar, intrauterin kontraseptif cihazların (spiral veya diyafram) kullanımı ve son olarak hamilelik (idrar stazisi ve anatomik ve endokrin modifikasyonları için) ilişkili olduğu).

İnsanlarda ve çocuklarda üriner enfeksiyon riskini ne artırır?

İnsanlarda, yaşlı erkeklerde görülen bir durum olan prostat hipertrofisine bağlı idrar retansiyonu nedeniyle idrar enfeksiyonu riski 50 yıldan fazla artar.

Öte yandan, her iki cinsiyetten çocuklarda, idrar yolu enfeksiyonları sorunu hala tamamlanmamış bağışıklık sistemi savunmalarına bağlıdır.

Belirtiler ve komplikasyonlar

Genel olarak, tüm idrar enfeksiyonları - bu nedenle hem mesane, hem de üretra ve böbrek ve üreteral enfeksiyonlar - şunlardan sorumludur:

  • İdrar yapma dürtüsü uyandırmak, ancak zayıf idrar sökme;
  • Bazen nokturia ile ilişkili olarak normalden daha sık idrara çıkma ihtiyacı;
  • İdrar yaparken ağrı veya yanma hissi (dizüri);
  • Mesanenin tamamen boşaltılması zorluğu;
  • Alt karın bölgesinde ağrı;
  • Bulutlu, kötü kokan idrar ve / veya kan izleri üretimi;
  • Genel halsizlik ve halsizlik duygusu.

Bununla birlikte, alt idrar yolu enfeksiyonlarının varlığında meydana gelenlerin aksine, üst idrar yolu enfeksiyonları, aşağıdakiler de dahil olmak üzere bu semptomlara neredeyse her zaman başka belirtiler ekler;

  • Yüksek ateş;
  • Titreme ve titreme;
  • Kalça veya sırt ağrısı;
  • Bulantı ve kusma;
  • Tuhaf bir ajitasyon veya huzursuzluk duygusu.

Üriner enfeksiyonlar ilgili anatomik bölgeye bağlı olarak farklı semptomlara neden olur. Aşağıda, farklı üriner enfeksiyonlara özgü semptomatolojik özelliklerin kısa bir özeti bulunmaktadır.

Enfekte üriner sistemin bir parçası

İşaretler ve belirtiler

Böbrekler ve üreterler

  • Kalça veya sırt ağrısı
  • Yüksek ateş
  • Titreme ve titreme
  • bulantı
  • kusma

mesane

  • Pelvik seviyede basınç algısı
  • Alt karın bölgesinde ağrı
  • Disüri, sık ve aniden idrara çıkma ihtiyacı
  • İdrarda kan
  • Mesanenin tamamen boşaltılması zorluğu

üretra

  • İdrar yaparken yanma hissi
  • Bulanık ve pis kokulu idrar üretimi

Genç ve yaşlıda semptomlar nasıl değişebilir?

Çok genç ve yaşlı kişilerde, idrar yolları enfeksiyonları alışılmış olandan farklı şekillerde kendini gösterebilir.

Aslında:

  • Yenidoğanlarda neden olabilir: ateş, hipotermi (düşük sıcaklık), yetersiz beslenme ve sarılık;
  • bebeklerde neden olabilir: kusma, ishal, ateş ve yetersiz beslenme;
  • Çocuklarda neden olabilir: sinirlilik, yetersiz beslenme, sürekli ateş, bağırsak kontrolünün kaybı, diyare ve idrar alışkanlıklarının değişimi;
  • yaşlılarda, sorumlu olabilir: ateş, hipotermi, iştah kaybı, uyuşukluk ve karışıklık.

Asemptomatik üriner enfeksiyonlar: Onlar var mı?

Bazen, idrar enfeksiyonları herhangi bir klinik semptom olmadan ortaya çıkabilir, yani asemptomatiktir.

Çeşitli üriner enfeksiyonlar arasında en sık ilişkili semptomatolojiden yoksun olanlar üretrit'tir.

İdrar yolu enfeksiyonu nasıl fark edilir ve ne zaman doktora başvurulur?

Genel olarak, devam etmekte olan bir idrar enfeksiyonu oldukça basittir.

Acil, sık idrara çıkma, idrara çıkma zorluğu ve idrara çıkma sırasında ağrı gibi belirtiler ortaya çıktığında bir alarm zili tetiklenmelidir.

Ayrıca, yukarıda belirtilen semptomlarla ilişkili olarak, yüksek ateş, üşüme, bel ağrısı, genel yorgunluk ve halsizlik (bu durumlarda üst idrar yolunun tutulması muhtemeldir) ile ilgili başka endişeler de ortaya çıkmalıdır.

Tüm bu belirtilerin varlığında, bulanık veya mütevazı olsalar bile, tıbbi konsültasyon çok önemlidir.

Komplikasyonlar

Doğru şekilde veya zamanında tedavi edilmezse, idrar enfeksiyonları aşağıdakileri de içeren çeşitli komplikasyonların kaynağı olabilir:

  • Kolaylıkla üriner sistemin diğer enfeksiyonlarını geliştirme eğilimi;
  • Kalıcı böbrek hasarı . Üst idrar yolu enfeksiyonlarının olası bir komplikasyonudur;
  • Üretral darlık, özellikle erkeklerde;
  • Gebe kadınlarda, erken doğum yapma riski artmış;
  • Sepsis.

tanı

Üriner enfeksiyonların doğru ve doğru teşhisi için genellikle yeterlidir: objektif muayene, tarihçe, idrarın mikroskobik muayenesi (bkz. İdrar tahlili ) ve idrar tahlili .

Bu tanı prosedürlerinden durumu daha da derinleştirme ihtiyacı ortaya çıkarsa, aynı zamanda bir görüntüleme incelemesi (örneğin: üro-TAC, idrar aparatının manyetik rezonansı ve / veya böbreklerin ultrasonu) ve sistoskopi yararlıdır (vazgeçilmez değilse).

Mikroskobik inceleme: neyi vurgulamaktadır?

İdrarın mikroskobik incelemesi kan izlerinin (bazen çıplak gözle görülebilir) veya lökositlerin varlığını gösterebilir.

İdrar kültürü: Kaç bakteri idrar enfeksiyonunu gösterir?

İdrar yolu enfeksiyonu endikasyonları, idrar ml'si başına 100.000 bakteri kolonisinden fazladır.

terapi

Üriner enfeksiyonların tedavisi menşe nedenlerine göre farklılık gösterir. Belirtiler herhangi bir patolojiyle ilişkili olmayan bir enfeksiyonla ilişkiliyse, terapi yalnızca antibiyotiklerin uygulanmasına dayanır (idrar enfeksiyonlarının neredeyse her zaman bakteriyel olduğunu unutmayın). Aksine, enfeksiyon, örneğin, böbrek taşları veya iyi huylu prostat hipertrofisi (bu nedenle ilişkili bir patoloji varlığında) ile tespit edildiğinde, terapi sadece bir antibiyotik tedavisi değil, aynı zamanda patolojik durumla ilişkili ( nedensel tedavi ).

Derinleştirmek

Sistit Tedavisi İçin İlaçlar Üretra Tedavisi İçin İlaçlar Pielonefrit Litotripsi Tedavisinde Kullanılan İlaçlar

Basit, tekrarlayan ve ciddi enfeksiyonlar: antibiyotik tedavisi nasıl değişir?

Daha basit üriner enfeksiyonlar için oral antibiyotik tedavisi için birkaç gün (genellikle bir hafta kadar) yeterlidir.

Tekrarlayan enfeksiyonlar için, antibiyotik tedavisi birkaç ay (genellikle 6, ancak daha fazlası mümkündür) düşük doz oral uygulama içerir.

Son olarak, şiddetli ve akut enfeksiyonlar için hastanede yapılan intravenöz antibiyotik tedavisi vazgeçilmezdir.

İdrar yaparken acı veren hisler için doktorlar, antibiyotiklere ek olarak, ayrıca bir analjezik de (örneğin: parasetamol) reçete edebilirler.

Bazı önemli diyet tavsiyeleri

Mesanenin içindeki idrar durgunluğu, idrar enfeksiyonları için önemli bir predispozan faktördür; Bu nedenle, virüs bulaşmış bireylerin gün boyunca bol su içmeleri (2 - 3 litre tavsiye edilir) ve karahindiba, kuşkonmaz ve rezene gibi bitki kökenli bir diüretik tüketmeye başvurmaları çok önemlidir.

En yaygın diyet önerileri arasında, herhangi bir mesane tahrişini önlemek için kafeinli içecekler ve meyve suları için geçici feragat (tedavinin sonuna kadar) dahil edilir.

Ayrıca bakınız: Sistit diyeti

Samimi hijyen

Tekrarlayan üriner enfeksiyonlardan etkilenen kadınlarda, “ hijyen kurallarına uymak ve“ vajinal flora ”makalesinde listelenen davranışların benimsenmesi çok önemlidir.

prognoz

Eğer tedavi yeterli, zamanında ve doğru şekilde uygulanırsa, idrar enfeksiyonları genellikle pozitif bir prognoza sahiptir. Tersine, bazen çok ciddi bile olsa komplikasyonlara neden olabilirler.

önleme

Üriner enfeksiyonları önlemek için temel tıbbi tavsiye bölümlerinden bazıları:

  • Özellikle cinsel ilişkiden sonra mesaneyi tamamen boşaltın,
  • çok su iç,
  • Lif bakımından zengin, yağ ve hayvansal proteinler bakımından düşük bir diyet uygulamak,
  • Spiral veya diyafram dışındaki kontraseptif yöntemleri deneyin,
  • samimi hijyen sağlamak,
  • Tahriş edici mahrem ürünleri kullanmaktan kaçının ve pamuklu iç çamaşırı tercih edin.

video

Üriner enfeksiyonlar - Nedenleri - Risk faktörleri - Belirtileri - Önleme

Doğrudan MypersonaltrainerTv'nin çalışmalarından elde edilen bu video, idrar yolu enfeksiyonları konusunu kapsamlı bir şekilde ele alıyor ve doğal ilaçlar yardımı ile bile sağlıklı korunma nedenlerine, risk faktörlerine, semptomlarına ve kurallarına odaklanıyor.

Üriner Enfeksiyonlar - Video: Belirtilere Teşhis Cure Nedenleri

X Video oynatmayla ilgili sorunlar mı var? YouTube'dan şarj edin Video Sayfasına Git Hedef Sağlığa Git youtube'taki videoyu izleyin