fitoterapi

Aloe vera - terapötik endikasyonlar

Rita Fabbri tarafından

Aloe veranın farmakolojik aktivitesi çok karmaşıktır, çünkü bitkinin kimyasal bileşenleri çok sayıdadır ve daha önce de söylediğimiz gibi, Aloe'nin terapötik etkileri, aktif bileşenlerin organizmanın alıcı molekülleriyle sinerjistik etkileşiminin sonucudur. insan.

En yeni bilimsel yayınlar ve klinik çalışmalar bile çoktur.

Böylece Aloe veranın tedavi edici özelliklerini özetleyebiliriz.

Antioksidan ve yaşlanma karşıtı aktivite

Aloe'nin suyunda bulunan mineraller (özellikle manganez, bakır, selenyum) süperoksit dismutaz enzimlerinin ve glutatyon peroksidazın, iki önemli antioksidanın ve hücre yaşlanma karşıtı ajanın bileşenleridir. Esansiyel olmayan amino asit prolin, kollajenin kurucu bir parçasıdır. Saponinler daha iyi ve daha hızlı hücre dökülmesini teşvik eder.

Vitaminler (özellikle C, E, B2, B6 vitamini) ve esansiyel olmayan amino asit, sistein, serbest radikallerin ve özellikle süperoksit anyonunun neden olduğu hücresel hasarla mücadele edebilen güçlü antioksidanlardır.

Özellikle, sistein ve B vitaminleri, inert bileşikler oluşturmak için patolojik işlemlerden türeyen toksik moleküllere bağlanabilir.

Artık oksidatif stresin kimyasal, fiziksel, biyolojik, zihinsel ve beslenme faktörleri tarafından desteklendiği bilinmektedir; hücresel yaşlanmanın fizyolojik sürecini hızlandırır ve çeşitli dejeneratif hastalıklardan sorumludur. Aloe suyunun sürekli alımının diyette ne kadar önemli olduğu anlaşılmaktadır: önerilen günlük doz 100 ml saf meyve suyundan (1-4) daha az olmamalıdır.

İyileştirme ve yeniden epitelize etme etkinliği

Direkt olarak anti-enflamatuar ile ilgili olan bir aktivitedir. Aloe vera fibroblast, epitel hücrelerinin öncüleri ve bağ dokusunun oluşumunu uyarır. Bu epitel doku onarımı ve oluşumu sürecinde, polisakkaritler kesinlikle birincil faktörlerdir; ikinci faktörler bitki hormonları, gibberellinler ve oksinler gibi görünmektedir (5-6).

En yeni çalışmalar, Aloe jelinin radyasyon ve yanmaların neden olduğu ilerleyici dermal iskemiyi önleme yeteneğini ve diyabetik ülser, kronik ülser ve Psoriasis vulgaris tedavisinde jelin etkinliğini göstermeye odaklanmıştır.

Aşağıdakiler özellikle ilginç:

  • Yirmi albino sıçan β ışınlarına maruz bırakıldı ve her bir hayvanın lezyonlu bölgeleri kadranlara bölündü ve her kadrana farklı bir tedavi uygulandı. Aloe vera'nın taze yaprakları, Aloe vera'nın ticari merhemi, kuru gazlı bezle bandaj uygulaması ve işlemsiz bir kontrol. Hem taze yapraklar hem de Aloe veranın merheminde önemli gelişmeler sağlanmıştır: iki ay sonra Aloe vera ile tedavi edilen alanlar tamamen iyileşmiş, diğer iki bölge ise 4 ay sonra henüz iyileşmemiştir (7).
  • Deneysel olarak, Aloe jeli lokal TxA2 üretimini inhibe etme kabiliyetlerinden dolayı yaralardaki doku kaybını önlemek için kullanılan lodoksamid, lazaroid ve Carrington jeli ile karşılaştırılmıştır; yanıklarda Aloe jeli, kontrol ve Carrington jeli ile karşılaştırıldığında% 82-85'lik bir doku sağkalımı ile lodoxamid ve lazaroid ile karşılaştırılabilir. Sonuçların tam analizinden Aloe'nin sadece TxA2'nin bir inhibitörü olarak etki etmediğini, vasküler endotel ve çevre doku homeostazının korunmasına katkıda bulunduğunu söyleyebiliriz (8).
  • Sıçan ve farelerdeki deneysel çalışmalar, Aloe veranın, diyabetik bacak ülserlerinin tedavisinde hem topikal hem de iç kullanım için etkili olduğunu göstermektedir. Yara iyileşmesini (9) kolaylaştırmanın yanı sıra, Aloe vera hem sağlıklı farelerde hem de indüklenen alloksan diyabeti (10) olanlarda, tam olarak bilinmeyen, muhtemelen Langerhans β hücrelerinden insülin sentezi ve / veya salınımı.
  • Kronik bacak ülseri olan üç hastada, Aloe vera jeli gazlı bezlerle uygulandı: jel, üç hastanın hepsinde ülserlerin boyutunda hızlı bir azalma ve ikisinde de iyileşme sağladı (11).
  • Çift kör bir çalışmada Psoriasis vulgaris hastalarının tedavisinde hidrofilik bir kremde% 0.5'lik bir Aloe vera jelin etkinliği ve tolere edilebilirliği değerlendirildi. Çalışmaya hafif veya orta şiddette psoriasis plakları olan 18-50 yaşları arasındaki altmış hasta (36 erkek ve 24 kadın) yerleştirildi ve rastgele iki gruba dağıtıldı. Hastalara plasebo veya aktif bileşenler içeren 100 g krema paketi verildi (% 0.5 Aloe vera jeli); Ürünü (tıkanıklık olmadan) günde 3 kez, haftada 5 gün, 4 haftadan fazla süreyle uygulamak zorunda kaldılar. Hasta takibi 12 ay boyunca aylık olarak yapıldı. Tedavi herhangi bir yan etki göstermedi. Çalışmanın sonunda, Aloe vera bazlı tedavi, 30 hastanın 25'inde (% 83.3) semptomatolojiyi iyileştirirken, plasebo 30'dan yalnızca 2 hastanın durumunu iyileştirdi. Aloe vera jeli içeren bir krem, sedef hastalığı olan hastalar için güvenli ve geçerli bir tedavi olarak kabul edilebilir (12).

Aloe vera ile ilgili yapılan çalışmaların çoğu, farklı deneylerle, çeşitli kurgulama ve iltihaplanma modellerinde gerçekleştirilmiştir. Sınırlı olmasına rağmen, insanlarda yaraların iyileşmesi ile ilgili araştırmalar, sivilce ve sebore için ve yeni bir yapışkan yamanın etkinliğinin değerlendirildiği pediatrik aftöz stomatit için umut verici ve cesaret verici sonuçlar bildirmiştir. Aloe vera'ya dayanarak: tedavi süresinden sonra, vakaların% 77'sinde sorun çözülmüş ve geri kalan% 23'ünde ise hala rahatsızlıkta gözle görülür bir azalma bulunmaktadır (13).

Antibakteriyel ve antifungal aktivite

Aloe veranın antimikrobiyal etkileri, yanık hastalarında cilt enfeksiyonlarını önlemek için topikal düzeyde çok sık kullanılan sülfonamid ailesinin bir antibiyotiği olan gümüş sülfadiazin ile karşılaştırılabilir. Aloe'nin bakteriyel etkisinin konsantrasyonuyla doğrudan orantılı olduğu gösterilmiştir; bilhassa% 60 özüt Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Streptococcus pyogenes ; Staphylococcus aureus'taki % 70, Escherichia coli'de % 80, Candida albicans'taki % 90 özler. Mycobacterium tuberculosis ve Bacillus subtilis (14-15) yönünde de bakterisidal etki gösterdiği görülmektedir.

Sadece Aloe vera suyunda, aloinlerde bulunan bazı antrakinon glikozitlerin de antibiyotik özellikler gösterdiği ve sinamik asidin iyi bir antiseptik ve antiseptik etki gösterdiği gerçeğinden söz ediyoruz.

Antiviral aktivite

Özellikle Aemann vera suyunda izole edilmiş olan polimerik şeker olan acemannano, çeşitli virüslere, örneğin HIV-1 ve Paramyxovirus'a (kızamık virüsü) karşı önemli antiviral aktiviteye sahiptir. İn vitro çalışmalar, asemannanın, alt optimal azidotimidin (AZT veya AIDS tedavisi için kullanılan antiviral ilaç) konsantrasyonları veya asiklovir ile kombinasyon halinde, HIV ve Herpes simpleksinin replikasyonunu sinerjistik olarak engellediğini göstermiştir. 16). Bu çalışmalara dayanarak, AIDS'in ilk aşamalarının tedavisinde AZT konsantrasyonunu düşürmek ve böylece ilacın neden olduğu ciddi yan etkileri azaltmak için acemannan'ı kullanabilmek varsayılmaktadır. Onaylamak için, Aloe vera suyunun, esansiyel yağ asitleri, amino asitler, multivitamin ve multimineral takviyeleri ile birlikte verildiği, 29 hastanın - 15'i AIDS, 12'sinin AIDS'e bağlı bir sendromlu, 2 HIV tedavisinde uygulandığını hatırlayabiliriz. serum pozitif - kim AZT dahil reçete edilen tedaviye devam etti. 180 gün sonra, tüm hastalar klinik olarak düzeldi ve AZT'nin neden olduğu anemi azalmıştı (18).

Acemannan, onaylanmış bir AIDS'li hastalarda önemli bir etki vermedi (19).

(20).

İmmünomodülatör aktivite

Aloe vera jelinde bulunan akemannan, bağışıklık sisteminin güçlü bir uyarıcısıdır. Makrofajların aktivitesini ve bununla birlikte makrofajların kendileri tarafından sitokinlerin üretimini uyararak; bağışıklık sistemini güçlendiren maddelerin salınımını teşvik eder (örneğin nitrik oksit, yani azot monoksit); yüzey antijenlerinin ekspresyonuna özellikle müdahale ederek hücresel morfolojik değişikliklere neden olur. Acemannan, T hücrelerinin aktivitesini artırabilir ve bu eylemler makrofajların aktivitesinin uyarılmasıyla ilişkili olsa bile interferon üretimini arttırabilir. Acemannanın immünomortal aktivitesi doza bağımlıydı (21-22).

Hayvan çalışmaları, indüklenmiş sarkomlarda ve spontan tümörlerde umut verici sonuçlar verdiğini göstermiştir (23-24). Aloe suyunun, iki önemli kombine kemoterapi ilacı olan 5-flüoroürasil ve siklofosfamid'in antitümör etkisini arttırdığı da kaydedilmiştir (25).

Antiinflamatuar ve analjezik aktivite

Aloe vera, hem topikal hem de oral uygulama için önemli bir anti-enflamatuar ve ağrı giderici etkiye sahiptir ve anti-enflamatuar aktivitesine, üretimin inhibe edilmesi aracılık eder: bradikinaz enzimi tarafından prostaglandin; laktat magnezyum ile histamin; ve aloctine A gibi belirli glikoproteinlerden lökotrienlerin

Aloe'de bulunan bradikinaz enzimi, enflamatuar sürecin karakteristik özelliklerinden sayısız olaydan sorumlu olan, polipeptit yapısının endojen bir maddesi olan bradikinin hidrolize edebilir: vazodilatasyon, artan damar geçirgenliği, kaslarda kasılma etkisi, ısı hissi, ağrı, kızarıklık, şişme; Bu nedenle Aloe veranın, yoğun antibradikinin aktivitesi sayesinde mükemmel bir antienflamatuar ve ağrı kesici ilacı olduğunu söyleyebiliriz (26-29).

Aloe'de bulunan magnezyum laktat, iltihaplanma sürecine katılan bir vazoaktif madde olan histamin üretiminde yer alan enzimi inhibe edebilir.

Aloe'de izole edilen Aloctin A'nın ayrıca sıçanda karraenin neden olduğu ödemde iyi anti-enflamatuar özelliklere sahip olduğu gösterilmiştir: tedavi edilen pençenin şişmesini azaltır, işlem hızlıdır (enjeksiyondan yaklaşık üç saat sonra), doza bağlı ve yan etkisi yoktur (30). Deneysel artrit modelinde sıçanda indüklenen benzer bir sonuç.

İyi anti-enflamatuar özelliklere sahip Aloe veranın bir diğer bileşeni C-glikosil-kromondur: topikal olarak uygulanır, bileşik aynı doz için hidrokortizonunkine eşdeğer anti-enflamatuar aktiviteye sahiptir ve ilacın aksine, yan etkilere neden olmaz ( 31).

artritik hastalıklar (32).

Gastrointestinal tonik ve gastroprotektif aktivite

Aloe veranın suyu, karın spazmları, mide ekşimesi, ağrı ve şişkinlik gibi gastrointestinal cihazın en sık görülen bozukluklarını çözmeye izin verir; Aloe jeli, bağırsak salgılarını normalleştirir, bağırsak bakteriyel florasını etkiler, mide ve bağırsaktaki pH'ı dengeler, pankreasın işlevselliğini arttırır ve kolonda, salınan olguyu azaltan patojenlerin çoğalmasını sınırlar.

Aloe jeli bazı gastrit formlarını (peptik ülserler) ve bağırsak iltihabını (irritabl kolon) geliştirebilir; jelin etkinliği, iyileştirici etkisi, antienflamatuar, analjezik ve mide duvarlarını kaplama ve koruma kabiliyetinden kaynaklanmaktadır.

Aloe vera suyunun gastrointestinal tonik olarak kullanımı, onu destekleyecek çok az bilimsel kanıt olsa bile, çok sık görülür. Aşağıdaki kesinlikle önemlidir:

  • On denekten oluşan bir çalışmada (beş erkek ve beş kadın) Aloe vera suyunun idrar yolu, gastrointestinal pH, koprokültür ve spesifik dışkı ağırlığı üzerine etkileri değerlendirildi. 170g Aloe vera suyu bir hafta boyunca günde üç kez verildi. İdrar indigo, besin proteinlerinin bozulma derecesini yansıtır, bu nedenle idrardaki yüksek indigo seviyeleri, "protein çürümesinin" bir göstergesidir. Tüm deneklerde, idrar çivit bir ünite azalır ve bu, bakteri yapımının azalması olan proteinlerin daha iyi asimilasyonunu gösterir.

    Tüm hastalarda gastrik pH ortalama 1.88 birim artmıştır ve bu sonuç Aloe veranın hidroklorik asit salgılanmasını engelleyebileceği hipotezini doğrulamaktadır; Ayrıca mide boşalmasını yavaşlatma yeteneğine sahip ve böylece sindirimi kolaylaştırıyor gibi görünüyor.

    Bir haftalık tedaviden sonra, on denekten altısında koprokültürün sonuçları derinden değişti; bu, Aloe vera suyunun, özellikle Candida albicans'a karşı bir antibakteriyel etkiye sahip olabileceği anlamına gelir; Candida albicans ile pozitif kültürü olan dört hastada maya kolonilerinde bir azalma meydana geldi.

    Bir haftalık işlemden sonra, dışkıların özgül ağırlığı azaltıldı ve bu, su tutma işleminde bir gelişme olduğunu gösterdi; Bununla birlikte, deneklerin hiçbiri, Aloe suyunu çekerken ishal veya gevşek dışkı şikayeti olmamıştır (33).

Çok sayıda bilimsel çalışma, özellikle ilgi çekici olan Aloe suco'nun gastroprotektif aktivitesini göstermektedir:

  • X-ışını ile teyit edilen on iki duodenal ülseri olan on iki hastada, günde bir kez mineral yağda bir çorba kaşığı Aloe vera jel emülsiyonu verildi. Bir yıl sonra, tüm hastalar tam bir tedaviye sahipti ve nüksü olmadı (34).

Bu ve diğer deneysel kanıtlara dayanarak, Aloe vera jelinin pepsini geri dönüşümlü bir şekilde etkisiz hale getirdiğini söyleyebiliriz: açlık pepsini, yiyecek varlığında pepsin salınırken ve sindirime müdahale ederken jel tarafından inhibe edilir; Aloe jeli, partatal hücrelere histamin bağlanmasına müdahale ederek hidroklorik asit salınımını inhibe eder; Aloe jeli mide-bağırsak mukozasının mükemmel bir yatıştırıcı ve yumuşatıcı maddesidir ve tahriş edici maddelerin ülserlere ulaşmasını önler. Bu aktiviteler polisakkarit bileşeni, glikoprotein, enzimatik (özellikle bradikinaz enzimi), bitki hormonları (gibberellinler ve oksinler) ve yakın zamanda Aloe vera jeli içinde izole edilmiş ve hidroklorik asit salgılanmasını engelleyebilecek niteliktedir. (35).

Anti-astımlı aktivite

6 ay boyunca Aloe vera ekstraktının oral yoldan verilmesi astım tedavisinde iyi sonuçlar vermiştir (36). Sadece kortikosteroid bağımlı hastalar söz konusu olduğunda, Aloe özü aktif değildi. Antiastmatik eylemin, koruyucu ve antienflamatuar bir aktivite ve bağışıklık sisteminin güçlendirilmesi ile ilgili olduğu düşünülmektedir.

Arındırıcı ve müshil aktivite

Aloe vera suyu, toksinlerin birikmesi için özellikle uygun bir bölgeyi temsil eden gastrointestinal kanalda detoksifiye etme eylemini gerçekleştirir.

Arındırıcı aktivite temel olarak, belirli bileşim ve viskoz kıvam sayesinde, metabolik işlemler sırasında üretilen toksik maddeleri bağlayıp elimine edebilen ve böylece cürufun mukoza zarlarıyla temas süresini azaltan polisakkaritler ile bağlantılıdır.

Lateksin içinde bulunan aloin (yaprağın kabuğundan elde edilen lateks), Aloe vera'ya müshil bir aktivite verir. Küçük dozlarda, aloin, sindirim sisteminin bir toniği olarak işlev görür ve bağırsak kaslarına ton verir. Daha yüksek dozajda, kolonun salgılarını uyardığı ve bağırsak peristalsisini teşvik ettiği kalın bağırsağa etki eden güçlü bir müshil olur. Aloin, yıllardır en çok kullanılan antrakinon müshil olmuştur (37); genellikle ağrılı kasılmalara neden olur ve bu nedenle şu anda cascara ve sinameki gibi diğer antrakinonlar kullanılmaktadır (bakınız "Cenni farmacologici sul antrakinonlar").