hemşirelik

Kolostrum

Kolostrum Nedir?

Normalde doğumdan sonra başlayan (sadece istisnai olarak önce) memenin salgılanması, üç aşamadan geçer. Sonuç olarak anne sütündeki besin dengesi, emzirmenin bu üç aşaması boyunca da değişir:

  1. kolostrum ilk 5 günde üretilir
  2. 5-6 ° ile 10 ° arası geçiş sütü
  3. 10. günden 20. güne (itibaren) olgun süt.

Yanlışlıkla " cadı sütü " veya " ölü süt " olarak adlandırılan kolostrum, yüzlerce yıldır bebeğe zararlı olarak kabul edilmiştir; Doktorlar, kaçınılmaları gerektiğini ve en azından ilk 7 gün süren alternatif uygulamalar önerdiklerini iddia ettiler.

Gerçekte, kolostrum ilk gelişme için temel bir unsurdur, çünkü çocuğun immün savunmasını desteklemede ve bağırsakta optimal gelişimde eşsiz bir özelliği vardır.

İşlevler ve Besinler

Yenidoğanlar hala erişkinlere kıyasla diyetin besinlerini sindirmek ve absorbe etmek için farklı yeteneklere sahip olgunlaşmamış sindirim sistemlerine sahiptir; Bu nedenle, kolostrum çok yoğundur ve olgun süte kıyasla daha fazla elementi çözeltide ve süspansiyonda konsantre etmek için daha düşük bir sulu fraksiyon içerir. Beklendiği gibi, kolostrum sarımsı (beyazımsı olmayan) ve viskoz (sıvı olmayan) salgı olarak görünür.

Müshil etkisi

Kolostrumun çocuk üzerinde çok hafif bir müshil etkisi vardır (geçmiş yıllardaki kötü itibarının muhtemel nedeni); görünüşte olumsuz olan bu durum, “bakire” bağırsağının içindeki ilk dışkı geçişine ( akonyum ya da akonyum ) geçmek için çok önemlidir.

Bu şekilde, kolonik kısım kesin bağırsak bakteri florasının ne olacağını geliştirebilir (anne göğsünde bulunur ve yemeğin bağışıklık potansiyeli sayesinde seçilir).

Hepsi değil; Bu hafif müshil etkisi, göreceğimiz gibi, sarılık eğilimi gösteren, fazladan düşünmeye meyilli olan bebeğin organizmasından bilirubinin atılımını teşvik etme fonksiyonuna sahiptir. Bilirubinin bu fazlalığı, doğum sırasında annenin çıkarılmasından kaynaklanan toplam hacim azalmasına karşılık olarak sırasıyla üretilen çok sayıda kırmızı kan hücresinin (eritrositler) ölümünden kaynaklanmaktadır.

Bağışıklık fonksiyonu ve Büyüme Faktörleri

Kolostrum, büyük miktarda beyaz kan hücreleri (lenfositler) ve immünoglobulinler, özellikle tip A, ayrıca IgG ve IgM içerir. Bu savunma proteinleri dikkate değer bir anti-enfektif kapasiteye sahiptir ve her şeyden önce bağırsak seviyesinde hareket eder; "adaptif bağışıklık sisteminin" denilen ana bileşenlerini temsil ederler. Ayrıca IgA'nın veya çoğunun intestinal düzeyde emilebileceği ve dolaşımda olduğu zaman farklı ilçelerde tekrar salgılanabileceği varsayılmaktadır.

Diğer kolostrum faktörleri "doğuştan gelen bağışıklık sistemine" aittir ve laktoferrin, lizozim, laktoperoksidaz, tamamlayıcı ve prolin bakımından zengin polipeptitler (PRP).

Kolostrum ayrıca: interlökinler, tümör nekroz faktörleri, kemokinler, vs. dahil olmak üzere çok sayıda sitokin (belirli hücrelerin davranışlarını değiştirebilen mesajcı peptitler) de sağlar.

İnsülin benzeri I (IGF-1) ve II (IGF-2), transformasyon faktörleri alfa, beta 1 ve beta 2 gibi büyüme faktörleri, fibroblast büyüme faktörleri, salgın büyüme faktörü ve uyarıcı faktörler eksik değildir. granülosit ve makrofaj büyümesi, trombosit kaynaklı büyüme faktörü, endotelyal vasküler büyüme faktörü ve koloni uyarıcı faktör 1.

Özetle, antimikrobiyaller ve büyüme faktörleri kolostrumun temel BIOaktif bileşenini temsil eder; eski bağırsak florasını seçip mukozayı patojenlerden korurken, ikincisi bağırsakların kendi gelişimini teşvik eder. Ayrıca anne sütünde bağırsak bakteriyel florasındaki prebiyotik ajanlar olarak işlev görebilen bazı oligosakaritleri hatırlıyoruz.

Protein ve Yağ

Kolostrum da proteinler bakımından zengindir ve bunlar arasında albümin sıkıntısı yoktur; Çok sayıda maddenin (ilaçlar, hormonlar vb.), mineral tuzların ve beyaz kan hücrelerinin (lökositler) taşınmasında son derece yararlı peptitlerdir. Vitaminler arasında eşdeğer retinol (A vitamini) göze çarpmaktadır ve mineral tuzları bakımından en fazla bulunan sodyum klorürdür (bunun hemşirenin beslenmesine bağlı olup olmamasını anlamak ilginç olacaktır).

Geçiş sütündeki kolostrum ile karşılaştırıldığında, yağ ve laktoz yüzdesi artar (bu nedenle kalorik alım) ve protein ve minerallerin payı azalır. Aylar boyunca anne sütü beslenme özelliklerini sürdürmeye devam ederken, miktar fizyolojik olarak düşme eğilimindedir; 6 ay sonra, bir kadın günde ortalama 500cc üretir ve bu yaştaki bir çocuğun beslenme ihtiyaçlarını karşılamak için yetersizdir. Bu nedenle, eleme için ek bir gıda ürünü olması koşuluyla, 6 ay sonra bile süt vermeye devam edebilirsiniz.

Kolostrum bu nedenle olgun sütünkiyle neredeyse zıt özelliklere sahiptir, çünkü ikincisi laktoz, lipitler ve potasyum bakımından zengindir, ancak protein bakımından fakirdir (kolostrumun% 2.8'i ile karşılaştırıldığında% 0.9).

merak

Kolostrumun önemi veteriner hekimlikte de uzun zamandır bilinmektedir: Hayvanların ıslahında, buzağılar, zengin oldukları için kolostrumun kullanıldığı ilk 7 gün hariç, yapay sütle (en düşük maliyetle) beslenir. savunma maddeleri