anatomi

Ön Haçlı Ligament: Nedir? A.Griguolo'nun Anatomisi, Fonksiyonu ve Patolojileri

genellik

Ön çapraz bağ, diz ekleminin temel bir bağdır.

Ortalama 30 mm uzunluğunda ve ortalama olarak ortalama 11 mm genişliğinde, ön çapraz bağ femurun distal ucunun alt yüzeyinde (kesin olarak, femur lateral kondilinin yanında intercondylar fossa bölgesinde) doğar ve üst yüzeyinde biter tibia proksimal ucunun (kesin olarak, tibial platodaki anterior intercondylar fossada olduğu gibi).

Arka çapraz bağla (dizin diğer bir temel bağıyla) çaprazlanan ön çapraz bağ iki önemli işlevi tutar: dizin aşırı gerilmesini önler ve tibianın iç rotasyonunu sınırlar.

Bir burkulan dizden sonra, ön çapraz bağ bağdaştırmaya tabi tutulabilir; ön çapraz bağın yırtılması, söz konusu bağ kendiliğinden iyileşmediğinden, rekonstrüktif cerrahiye başvuruda bulunur.

Ön Haçlı Ligamenti nedir?

Ön çapraz bağ, dizin iki bağından (diğeri arka çapraz bağdır ) femurun alt yüzeyinden tibianın üst yüzeyine kadar uzanır .

Ön çapraz bağ, tıpkı yukarıda belirtilen arka çapraz bağ, iç kollateral bağ (veya medial kollateral bağ) ve dış kollateral bağ (veya lateral kollateral bağ) gibi dizin temel bir bağdır.

Ayrıca, LCA kısaltması tarafından da bilinen, ön çapraz bağ, adının, tibia bağlantısı sırasında, ön çapraz bağın ("ön") önünden geçerek arka çapraz bağ ile geçmesi gerçeğine borçludur.

Daha fazla bilgi için: Diz Ligamentleri: Ne ve Nedir? Anatomi ve İşlev »

Bir ligament mi?

Bir ligament, belli bir esnekliğe ve aynı kemiğin iki ayrı parçasını birbirine bağlayan yüksek miktarda kollajen içeren, lifli bir bağ dokusu grubudur.

Ön çapraz bağın spesifik durumunda, ikincisi, iki ayrı kemik arasına yerleştirilmiş bir bağdır.

Diz kısa anatomik hatırlama

Diz, insan vücudunun en önemli sinovyal eklemlerinden biridir.

Daha az tibiofemoral eklem olarak bilinen diz üç kemiğe birleşir: femur, tibia ve patella .

  • Femur uyluğun kemiğidir ; distal ucuyla diz eklemine katılır.
  • Tibia, fibula ile birlikte bacağın iskeletini oluşturan kemiktir; femurun altına yerleştirilmiş (dik bir pozisyonda bir insan vücuduna bakmayı hayal ediyorsanız), proksimal ucu ile diz eklemine katkıda bulunur.
  • Nihayet patella, femur ve tibia'nın önüne yerleştirilen, dizin ön kısmında görünen klasik çıkıntıyı oluşturan üçgen kemiktir; patella, kuadriseps kas tendonlarına ve patellar tendonlara yerleştirme bölgesidir ve arkada bulunan diz eklem elemanlarına koruma sağlar.

Stratejik konumu ve yapısal bileşenleri sayesinde, iki diz vücudun ağırlığını desteklemede ve yürüme, koşma, zıplama vb. Gibi alt uzuvların hareketlerine izin vermede temel bir rol oynamaktadır.

Sinovyal eklem nedir?

Sinovyal eklemler - diz gibi - aşağıdakileri içeren çeşitli bileşenleri içeren son derece hareketli eklemlerdir: tutulan kemiklerin yüzeylerini kaplayan fibröz kıkırdak, eklem kapsülü, sinovyal membran, sinovyal torbalar ve bir dizi ligament ve tendonlar.

anatomi

Ön çapraz bağ, femurun alt yüzeyinden kaynaklanan ve tibianın alt yüzeyinde sonlanan lifli bir doku grubudur .

Dizin iç kısmında yer alan ön çapraz bağ, arka çapraz bağ ile geçmesine ve önüne geçmesine neden olan belirli bir yolu takip eder.

Ön Haçlı Ligament Boyutu

Ön çapraz bağın ortalama uzunluğu 30 milimetredir (3 santimetre) ve ortalama çapı 11 milimetredir (1, 1 santimetre).

Küçük boyutuna rağmen, ön çapraz bağ, dizin düzgün çalışması ve eklemin uzun süreli iyiliği için esastır.

Ön Haçlı Ligamentinin Kökeni

Anlamak: Proksimal-distal terimlerin gözden geçirilmesi

" Proksimal ", "vücudun merkezine daha yakın" veya "menşe noktasına yakın" anlamına gelir; diğer taraftan " distal ", "vücudun merkezinden daha uzakta" veya "başlangıç ​​noktasından en uzak" anlamına gelir.

Örnekler:

  • Femur, femurun distalinde olan tibiaya yakındır.
  • Femurda, gövdeyi çevreleyen ekstremite proksimal uçtur, dizini çevreleyen ekstremite ise distal uçtur.

Ön çapraz bağ, femur distal ucunun alt yüzeyinden kaynaklanır; Kesin olarak, femurun distal ucunun interkondiler fosyasından, bu foszanın lateral kondiline (femurun) çok yakın bir bölgesinde ortaya çıkar.

Femurun lateral (veya harici) kondil ve medial (veya iç) kondil, femurun distal ucunun uç kısmını oluşturan iki belirgin çıkıntıdır.

İnferior (yani femurun alt yüzeyinde), bu iki çıkıntı bir depresyon ile ayrılır: yukarıda bahsedilen femurun intercondiler fossaları.

İnterkondiler fossa üzerinde iki bölge tanınır: biri dış, ön çapraz bağın köken aldığı yanal kondil yakınında ve arka çapraz bağın yayıldığı orta kondilin yanında bir iç alan.

Alt Haçlı Ligamentinin terminal girişi

Ön çapraz bağ, tibianın proksimal ucunun üst yüzeyindeki yolunu sonlandırır; Kesin olmak gerekirse, tibial platodaki anterior intercondylar fossadan, medial menisküsün anterior boynuzunun yakınından biraz daha ileride yolculuğuna son verir.

Tibial plaka, tibia'nın üst yüzeyinde bulunan karakteristik yapıdır.

Anterior interkondiler fossadan, anteriordan ve intercondylar fossadan, posterior olarak, tibial plak medial menisküsü, lateral menisküsü, anterior çapraz ligamanın ön başı (anterior interkondiler fossadaki terminal) ve posteriorun (anterior arkasındaki posterior (cen) posterior interkondiler fossa).

Ön Haçlı Ligamentinin Pisti: biraz daha detay

Anterior çapraz bağ ligamentinin kökeni ve sonucu hakkında söylenenler ışığında, ikincisi, femurdan tibiaya geçerken, medial oryantasyon ile hafif eğik bir yol yapar: aslında tibia üzerinde mevcut olan terminal kafası femurda bulunan ilk başından daha medialdir.

Medial-lateral terimlerin kısa yorumu

Sagittal düzlemin, iki eşit ve simetrik yarımın türetildiği insan vücudunun ön-arka bölümü olduğunu hatırlatan " medial ", " lateral ", "uzak" veya "sagittal düzlemine" yakın "veya" daha yakın "anlamına gelir. sagital düzlemden daha uzakta.

Anlamak için örnek:

  • İkinci ayak parmağı baş parmağıyla lateraldir, ancak üçüncü ayak parmağıyla medialdir.

vaskülarizasyon

Ön çapraz bağ , vaskülerize değildir .

Vaskülarizasyon eksikliği, ön çapraz bağın spontan iyileşmesini imkansız kılar, eğer bağ dokusu demetlerinin kısmi veya toplam lezyonundan geçerse.

Okuyucular, kanda bulunan oksijen ve besin maddelerinin yaralanma, yara vb. Kurbanı olan dokuların iyileşmesine izin verdiğini hatırlatır.

Posterior çapraz bağ ile karşılaştırılması

  • Posterior çapraz bağ, femurun distal ucunun interkondiler fosyasından, medial kondileye çok yakın olan bu fossa bölgesinde ortaya çıkar; bunun yerine, ön çapraz bağ, femurun interkondiler fossalarının lateral kondiline (femurun) yakın bir bölgesinde doğar.
  • Posterior çapraz ligament, medial menisküsün posterior boynuzu yakınında, tibial plakanın posterior intercondilar fossalarına kendisini sokarak yolunu sonlandırır; Öte yandan, anterior çapraz ligament, tibial platodaki anterior intercondilar fossada, medial menisküsün anterior boynuzu yakınında yolculuğunu sonlandırır.
  • Arka çapraz bağ, yanal oryantasyonlu eğik bir yol gerçekleştirir: ön çapraz bağ için tam tersi olur, gerçekte, tibia üzerinde mevcut olan terminal kafası, femurda bulunan ilk baştan daha lateraldir.

fonksiyon

Dizin diğer üç temel ligamentiyle birlikte, ön çapraz ligament , dizin stabilize edilmesine ve bu önemli eklemin kemik bileşenlerinin, alt ekstremitenin herhangi bir hareketi sırasında, hizalanmasına yardımcı olur.

Ön çapraz bağ ve diğer 3 temel bağ olmadan, diz eklemde yer alan femoral ve tibia kısımlarına zarar verebilecek aşırı, anormal, kontrolsüz hareketlerin kahramanı olur.

Genel olarak, çapraz bağlar dizin ön-arka ekseni boyunca gerilmeleri kontrol ederken, kollateral bağlar yanal ve medial doğrultuda gerilmeleri ortalar.

Anterior Crusader Ligament'in Spesifik Özellikleri

Spesifik olarak, ön çapraz bağ ligamanın iki önemli işlevi vardır:

  • Dizin aşırı gerilmesini önle, tibianın aşırı ileri hareketini sınırla ve
  • Tibia'nın iç dönüşünü sınırlandırın .

Ayrıca, bazı çalışmalar ön çapraz bağ ligamentine, hareket sırasındaki yöndeki değişiklikleri, diz pozisyonunu ve hareket sırasındaki hızdaki değişiklikleri saptayabilen, mekanik alıcılarla donatılacağını göstermiştir.

Bu makalenin önceki bölümlerinde belirtildiği gibi, ön çapraz bağ, sadece dizin düzgün çalışması için değil, aynı zamanda uzun süreli refahı için de önemlidir; Aslında, ön çapraz bağda birden fazla yaralanma geçirmiş ya da zamanında hasar vermemiş olan kişiler, diz osteoartriti (veya gonartroz ) açısından daha fazla risk altındadır.

hastalıklar

Bir burkulan dizin ardından, ön çapraz bağ bağlanabilir.

Ön çapraz bağ yırtılması, ön çapraz bağ yırtılması olarak bilinen durumdur.

Burkulan diz nedir?

Diz burkulmaları, söz konusu eklemin, doğal olmayan bir hareket veya ani bir travmadan sonra, anatomisinde geçici bir değişiklik geçiren, kurucu elementlerine zarar veren (medial veya lateral menisküs yaralanmaları) akut olaylardır., teminat bağlarının gerilmesi, vb.).

Ön Haçlı Ligamentini Kırmak: Nedir?

Ön çapraz bağın yırtılması , eklemin stabilitesini önemli bir şekilde etkileyen ve çalışmasını engelleyen, koşma, zıplama, vb. Gibi işlemleri imkansız kılan ciddi bir diz yaralanmasıdır .

Genç veya başka türlü aktif kişilerde, ön çapraz bağın yırtılması, yaralanan yapının yeniden inşası (yeniden yapılandırma ameliyatı); cerrahi şu anda mümkün olan tek çözümdür, çünkü ön çapraz bağ kendi kendine kan temini olmadığından kendi kendini onaramaz.

Ön çapraz bağ rüptürü mağduru olan bir kişi etkilenen alt ekstremite ile hareketlerde ciddi şekilde sınırlıdır.